Заболевание волос алопеция

Заболевание волос алопеция

Заболевание волос алопеция
СОДЕРЖАНИЕ
0

Облысение: симптомы

Причины и лечение гнездного облысения взаимосвязаны, но причины очаговой алопеции у взрослых и детей не так просто определить, потому что они являются многофакторными.

Причины очаговой алопеции у человека изучались с давних времен, рассматривались теории о паразитарном происхождении болезни, неврологическом и т.д.

В настоящее время выделяют следующие факторы:

  • Связь гнездной алопеции с инфекционными, дерматологическими, иммунными, неврологическими заболеваниями. Корь, краснуха, атопический дерматит, витилиго, красный плоский лишай, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, коллагенозы. По оценки зарубежных исследователей атопический дерматит выявлялся у 20 % пациентов страдающих гнездным облысением. Болезни ЖКТ также играет немалую роль, возможно, это связано с тем, что нарушается правильное питание волосяного покрова, например была замечена связь между неспецифическим колитом и очаговой алопецией
  • Сосудистые нарушения, у больных наблюдается нарушение правильного кровоснабжения дермальных участков, отвечающих за волосяной покров, отмечается изменение некоторых свойств крови.
  • Различные нарушения в работе щитовидной железы
  • Гормональный дисбаланс
  • Влияние стресса, нервного напряжения, психических заболеванием было давно установлено. Почти у четверти пациентов с ГА наблюдается различные психические, эмоциональные трудности.
  • Наследственный, генетический фактор
  • Аутоиммунная теория, при которой считается, что иммунитет воспринимает волосяные фолликулы, как чужеродных агентов, и начинает с ними бороться, например, считается, что при внезапном поседении иммунитет борется с пигментными волосами.

Все вышеперечисленные факторы могут влиять на возникновение ГА либо суммарно, либо по отдельности, большая часть из них влечет за собой неправильную реакцию иммунитета на собственные клетки организма, так что аутоиммунная реакция может быть не первопричиной, а следствием описанных нарушений.

Заболевание волос алопеция

Следствие потери волос – это взаимодействие 2-ух факторов: внутренних, связанных с работой организма, и внешних, характеризующихся химическими и механическими воздействиями.

Внешние

  1. чрезмерное использование фенов, утюжков, плоек и прочих приборов для укладки;
  2. повреждение волос и кожи головы жесткими расческами, щетками, от которых появляются раны, тугими резинками;
  3. покраска, химическая завивка, наращивание волос;
  4. частое использование лаков, муссов и др. косметических средств;
  5. переохлаждение, влияние УФ лучей.

Внутренние

  1. стресс;
  2. диеты;
  3. ухудшение иммунитета;
  4. недостаток витаминов;
  5. интоксикация организма;
  6. инфекции;
  7. болезни почек, ЖКТ, гинекология.

По сути выпадение волос является процессом вполне нормальным, то есть естественным. Беспокоиться не о чем, если потеря волос в течение дня составляет около 50-100 волос. Другой вопрос, если количество потерь превышает указанный интервал – в этом случае лучше обратиться к врачу.

Причины облысения могут быть самыми различными, выделим наиболее распространенные варианты:

  • наличие гормональных нарушений;
  • сахарный диабет;
  • длительное хроническое отравление, интоксикация организма (в том числе и обусловленное спецификой профессиональной деятельности);
  • перенесение тяжелых заболеваний при их лечении с помощью антибиотиков;
  • наличие опухолевых образований (вне зависимости от их характера, то есть злокачественные это образования или доброкачественные);
  • наличие определенных проблем ЖКТ, излишняя увлеченность диетами;
  • авитаминоз;
  • беременность (облысение в таком случае, скорее всего, окажется локальным);
  • смена климата;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • наследственная предрасположенность (облысение в таком случае может развиться в любом возрасте, будь то в период полового созревания, до достижения полового созревания или в зрелом возрасте).

Выделенные факторы могут определять некоторые особенности облысения:

  • Стремительная потеря значительного количества волос (буквально в срок 3-7 дней) может быть обусловлена сильной интоксикацией или отравлением организма, к примеру, на фоне воздействия солей тяжелых металлов. В качестве основного лечебного мероприятия в таком случае должно быть выведение из организма токсинов, защита печени и восстановление иммунитета. Токсины из организма выводятся при помощи внутривенного вливания детоксикантов, а также за счет приема препаратов энтеросорбентов. Восстановление волос в таких случаях происходит в срок ближайших нескольких месяцев после выздоровления.
  • Волосы выпадают на протяжении длительного периода времени, вдоль всей поверхности волосистой части головы. Такое облысение в основном обуславливается длительным приемом определенных медпрепаратов (иммуномодуляторы, анальгетики, антибиотики и пр.). Помочь с восстановлением волос также может терапия, направленная на комплексное восстановление организма. Также важно обеспечить достаточный уход непосредственно за волосами, а в кожу головы втирать те или иные средства, эффект от которых позволяет добиться усиления притока крови к коже головы (в качестве одного из таких вариантов можно обозначить перцовую настойку). Внутрь следует употреблять препараты цинка. Длительность восстановления в среднем составляет в таких случаях около полугода и более.
  • Развитие очагового облысения (круговидного, гнездного) зачастую обуславливается общим нарушением кровоснабжения волосяных фолликулов, а также их иннервации, и происходит это на фоне актуальных проблем в области шейного отдела позвоночника. Такое сочетание требует консультации невролога, он, в свою очередь, может назначить массаж, курсы физиотерапии.

В зависимости от особенностей патологического процесса, а точнее, от вовлечения в него кожи, выделяют две основные формы облысения, это рубцовое облысение и облысение нерубцовое. При рубцовом облысении уничтожению подлежат волосяные фолликулы, происходит это по причине травмирования кожи или при заболеваниях, ее поражающих.

Непредсказуемая болезнь, приходящая внезапно - очаговая алопеция

Важно отличать от патологии облысения отсутствие волос врожденное, развивающееся по причине определенных генетических аномалий, при которых волосяные фолликулы не образуются в отдельных участках тела или вообще по всему телу. В качестве одного из вариантов подобного «сценария» можно обозначить атрихию.

Если облысение развилось в раннем детстве, то его следует, в свою очередь, дифференцировать от атрихии, что становится возможным за счет биопсии кожи. Облысение в раннем детстве, если оно не относится к указанному заболеванию, позволяет подобрать подходящую схему лечения при наличии у ребенка волосяных фолликулов как таковых.

Что касается возможности лечения рубцового облысения, то оно осуществляется исключительно за счет соответствующего хирургического вмешательства. К появлению гипертрофических или атрофических рубцов могут привести самые различные кожные заболевания, а это третичный сифилис, микозы, красная волчанка, плоский лишай, гранулематозы, проказа и пр.

Выделим другие формы алопеции:

  • Андрогенетическая (андрогенная) алопеция. При данной форме происходит истончение волос до такой степени, что у мужчин облысение происходит в лобной и теменной областях. Что касается женщин, то у них волосы в этом случае редеют со стороны центрального пробора на голове при распространении к боковым поверхностям. Выраженность проявления андрогенетической алопеции определяется на основании соответствия шкале Норвуда (мужчины) или на основании соответствия шкале Людвига (женщины).
     Шкала Людвига

    Шкала Людвига

     

     Шкала Норвуда

    Шкала Норвуда

    Примерно в 95% случаев алопеция у мужчин развивается именно в этой форме. Что касается женщин, то здесь данные значительно разнятся, составляя от 20 до 90% всех случаев потери волос, что обуславливается меньшей заметностью у женщин этой проблемы, а также тем, что проявления этой формы не так просто у них диагностируется. Причины заключаются в генной природе данного патологического явления. Речь в частности идет об актуальном повреждающем воздействии тестостерона на волосяные фолликулы. В результате этого на голове волосы остаются, однако они становятся короче и тоньше, кроме того, они обретают бесцветность, а из-за сопутствующих изменений прикрыть голову они уже не могут. Это приводит к образованию лысины. Примерно через 10-12 лет с момента начала проявления алопеции начинает развиваться другой патологический процесс, при котором устья фолликулов покрываются соединительной тканью, в связи с чем даже пушковые волосы перестают расти.

  • Диффузная алопеция. Данная форма алопеции характеризуется тем, что при ней волосы выпадают достаточно сильно и, в то же время, равномерно. Выпадение происходит со всей поверхности головы, обуславливается оно тем, что имеет место нарушение циклов развития волосяного покрова. Учитывая то, что алопеция является результатом нарушения работы всего организма, в некоторых случаях ее обозначают в качестве симптоматической формы алопеции. На основании собственной распространенности данная форма алопеции занимает второе место, следуя за андрогенетической алопецией. В большей степени данной форме заболевания подвержены женщины по сравнению с мужчинами. Диффузная алопеция может проявляться в анагеновой и в телогеновой форме. Телогеновая форма диагностируется значительно чаще, в 80% случаев волосяные фолликулы переходят в фазу покоя (телогена), волосы перестают производиться. Спровоцировать телогеновую алопецию могут нервные стрессы, хирургические оперативные вмешательства, хронические и острые формы инфекционных заболеваний, диеты с исключением в них необходимых для организма элементов, длительный прием нейролептиков, антибиотиков, антидепрессантов и другого типа медпрепаратов. Что касается анагеновой формы данного типа алопеции, то она развивается на фоне воздействия на организм (и в частности на волосяные фолликулы) быстродействующих и достаточно сильных факторов. Фолликулы не успевают перейти в указанную выше фазу покоя, потому волосы выпадают сразу же после наступления фазы анагена. Как правило, к такого типа факторам относится химиотерапия, радиоактивное излучение, отравления на фоне воздействия сильных ядов.
  • Очаговая алопеция. Данный тип алопеции также обозначается как гнездная алопеция, заключается она в патологическом выпадении волос на фоне поражения клеток, составляющих корневую систему волос за счет факторов, обусловленных иммунной защитой. При этой форме алопеции образуется один или несколько одновременно очагов выпадения волос (облысения). Здесь также актуальна стадийность процесса в соответствии с морфологическим признаком. Алопеция в данном случае может проявляться в очаговой или многоочаговой форме, в форме тотальной или субтотальной, а также в форме универсальной. В рамках проявления последней стадии алопеции волосы повреждаются по всему телу, что, в свою очередь, указывает на то, что аутоиммунный процесс является поступательным и системным. Зачастую при тотальной форме заболевания, а также при форме универсальной отмечается характерное поражение ногтевых пластинок (что определяется как точечная ониходистрофия). Известно, что имеет место здесь также генетическая предрасположенность, хотя все также трудно сейчас идентифицировать новые гены и систематизировать уже известные («старые») по пациентам с выявленной у них гнёздной формой алопеции. Имеется мнение относительно того, что активация определенных генов (тех из них в частности, которые отвечают за иммунологическую овместимость) сопровождается появлением специфического типа белков, которые, в свою очередь, приводят к запуску своеобразного «каскада» по части иммунологических превращений. В качестве «пусковых механизмов», обуславливающих активацию генов, выступают вакцинация, стрессы, наркозы, терапия с использованием антибиотиков, вирусные заболевания и пр. На основании различных данных известно, что гнёздная алопеция по различным популяционным группам населения в среднем составляет около 0,-2,5%.
  • Развившаяся в организме хроническая инфекция дыхательных путей, острые респираторные заболевания, кариес зубов, воспаления внутренних органов, если их вовремя не лечить, приводят к попаданию микробов в кровь. С нею инфекция распространяется по системе и достигает волосяных фолликул. Пораженные луковицы воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела и подвергаются аутоиммунной атаке.
  • При сбое в эндокринной системе происходит нарушение функций щитовидной железы и коры надпочечников. Это отражается на работе гипофиза и гипоталамуса. Все это приводит к развитию очаговой алопеции.
  • Нервная вегетативная система может стать причиной нарушения микроциркуляции крови, отчего наблюдаются спазмы артериол и прекапилляров. Вязкость крови повышается, что замедляет ее ток. Начинают страдать луковицы, недополучившие питание.
  • К спазмам сосудов приводят стрессы. Они являются причиной сбоя в иммунной системе, которая вдруг становится выборочно «слепой».

Стадии заболевания

  • определение гормонального фона: проверяются функции щитовидной железы, определяется уровень мужских гормонов в крови;
  • полный анализ крови для выявления нарушений иммунной системы;
  • чтобы исключить сифилитическую природу заболевания, назначают серологический анализ крови, RPR-тест;
  • микроскопическое обследование волоса на наличие грибков;
  • биопсия кожи головы выявляет дерматомикоз, рубцовые алопеции на фоне красной волчанки, саркоидоза или плоского лишая;
  • спектральный анализ волос.

Это примерная диагностика алопеции, которая во многом зависит от формы и степени тяжести заболевания. Анализы и исследования выбирает врач после первичного осмотра волосистой части головы. После того, как будут получены лабораторные данные, он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Любопытный факт.У большинства людей алопеция начинается в возрасте от 20 до 30 лет.

Алопеция гнездовая у женщин и мужчин нуждается в правильной диагностики, она включает в себя:

  1.  Наружный осмотр, при котором необходимо исключит сопутствующие дерматозы, которые могут быть «симулянтами» ГА. Необходимо осмотреть не только голову, но и все тело, обратить внимание на ногти.
  2. Легким потягиванием за волосяные стержни выделяют зону расшатанных волос, которая обрамляет участок выпадения, диаметр этой зоны может быть до 2 см больше очага выпадения.
  3. Под лупой или микроскопом исследуются корни выпавших волос, определятся в какой стадии роста они находятся (телоген, анаген, катаген).
  4. Проводится трихоскопия для более точного изучения различных показателей волосяной луковицы, его стержня, кожи головы, а также для того, чтобы исключить вероятность других дерматозов.
  5. Для наблюдения за динамикой развития нужно производить фотографирование пациента, оно позволит оценить терапию при длительном течении болезни.
  1. Общий анализ крови и общий анализ мочи.
  2. Кровь на определение гормонального фона.
  3. Иммунограмма.
  4. Кровь на баланс витаминов и минералов.
  5. Трихограмма (обследование с помощью специального оборудования плотности волосяного покрова на подготовленном участке кожи).

Заболевание волос алопеция

По итогам анализов доктор сделает выводы и назначит правильное лечение.

В результате очагового облысения на коже головы образуются округлые области в виде пятен, на которых отсутствуют волосы. Заболевание протекает непредсказуемо и обычно носит хронический характер: образовавшиеся залысины в течение 3 – 6 месяцев могут снова обрастать волосами и исчезать, а через некоторое время появляться вновь на тех же самых или на других участках головы.

Облысение может выражаться и в абсолютной потере волос — человек может полностью лишиться шевелюры и быть лысым в течение нескольких лет, а, затем, за несколько месяцев отрастить приличную прическу, и вновь, внезапно облысеть. Данное заболевание, так же носит название «гнездная алопеция» — это воспалительная болезнь, затрагивающая волосяные фолликулы.

Она может проявляться не только в области головы, но и на лице (бровях, ресницах, бороде) и теле. Для данной патологии не существует гендерных или расовых предпочтений, может возникнуть алопеция и у женщин, и у мужчин в независимости от расовой принадлежности. Однако, чаще всего заболевание проявляется у детей и лиц, моложе 25 лет.

Диагноз «очаговая алопеция» ставится врачом дерматологом при внешнем осмотре головы на основании специфических признаков болезни.

При сомнительном диагнозе проводятся дополнительные методы исследования: микроскопия волос, серологическое, биохимическое и общее исследование крови, определение концентрации гормонов ТТГ, Т3, Т4, гистологическое исследование кожи, – посредством которых исключаются другие патологии, связанные с облысением.

Теперь, когда вы получили базовую информацию о гнездной алопеции, причины возникновения — следующая важная тема, которая заинтересует многих.

  1. Активная или прогрессирующая.
  2. Стационарная.
  3. Стадия регресса.

На активную стадию приходится начало развития болезни, которое отмечается такими симптомами, как покраснение, отек и потеря волос на небольшом округлом участке кожи головы, возможны жжение и покалывание, по контуру участка наблюдаются обломанные волосы, торчащие к верху, в виде иголочек.

Вокруг границы на протяжении 1 см. отмечается область «расшатанных» волос, которые легко удаляются при расчесывании и потягивании. При стационарной стадии отмечается 1 или несколько явных очагов алопеции (лысин), но кожа в этих местах внешне не изменена.

Заболевание волос алопеция

Вокруг границы ослабленных волосков, подверженных выпадению, не наблюдается. Стадия регресса характеризуется возобновлением роста волос на пораженных участках.

Начинается процесс обычно с появления множества мягких, тонких, бесцветных волосков (пушковых) и редких пигментированных, жестких и длинных волос. У всех людей заболевание протекает по-разному.

Болезнь может пройти через все три стадии и благополучно завершиться в течение 3 – 6 месяцев, либо перейти в хроническую форму и периодически рецидивировать на протяжении многих лет. Причем повторный эпизод алопеции может проявляться уже в другой форме – тотальной, ограниченной или универсальной.Об основных стадиях алопеции и классификации степени облысения по Норвуду вы можете узнать здесь.

Рубцовая алопеция

Это утрата волос необратимого характера вследствие разрушения волосяных фолликулов, обусловленная воспалительными, атрофическими и рубцовыми процессами в коже.

Причины заболевания

  1. Наследственные факторы и врожденные заболевания (ихтиоз, кожная аплазия, недержание пигмента).
  2. Дискоидная форма красной волчанки, которая является аутоиммунным хроническим заболеванием, проявляющимся четко ограниченными красными округлыми пятнами, покрытыми чешуйками эпидермиса.
  3. Аутоиммунные и другие системные заболевания — ограниченная и системная склеродермия, дерматомиозит, амилоидоз, рубцующийся пемфигоид, саркоидоз.
  4. Липоидный некробиоз — разрушение и омертвение клеток и тканей в связи с аномально большим отложением в них жира. Это состояние спровоцировано нарушением обмена веществ и нередко связано с сахарным диабетом.
  5. Красный плоский лишай, грибковые поражения кожи (трихофития) и некоторые инфекционные заболевания.
  6. Абсцедирующий перифолликулит, эпилирующий и келоидный фолликулиты, характерные воспалительным процессом в фолликулах или вокруг них, нередко осложненные стафилококковой инфекцией, в результате чего формируются рубцы.
  7. Опухоли кожных придатков, плоско- и базальноклеточный рак кожи и некоторые другие заболевания.
  8. Механические, термические травмы, химические и радиоактивное повреждения, гнойное воспаление.

Финалом кожных проявлений этих заболеваний является формирование рубцов и гибель на этих участках волосяных фолликулов.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция

Она составляет от 80 до 95% всех заболеваний волос. Этиопатогенез этой группы, в отличие от предыдущей, остается малоизученным. Вероятнее всего, что в основе различных видов заболеваний этой группы лежат разные механизмы, хотя причины и пусковые факторы почти при всех типах в большинстве случаев одни и те же. Все виды нерубцового облысения объединяет отсутствие предшествующего поражения кожи.

  1. Иммунные и аутоиммунные нарушения, которым в последние годы отводится ведущая роль. Они приводят к образованию иммунных комплексов и аутоагрессии организма по отношению к волосяным фолликулам. Эти расстройства встречаются как самостоятельно, так и в сочетании с некоторыми аутоиммунными заболеваниями — хронический лимфоцитарный тиреоидит, витилиго, гипопаратиреоз, надпочечниковая недостаточность.
  2. Генетическая предрасположенность, обусловленная геном, предрасполагающим к неадекватным биохимическим процессам в коже и повышенной чувствительности рецепторов фолликулов к андрогенам.
  3. Заболевания и расстройства функции желез внутренней секреции, различные нарушения обмена веществ, в том числе и аминокислот, белков и микроэлементов — селена, цинка, меди, железа, серы.
  4. Острые стрессовые состояния и длительное отрицательное психоэмоциональное воздействие, приводящие к спазму периферических сосудов и нарушению питания фолликулов.
  5. Вегетативные, церебральные и другие виды нарушения симпатической иннервации кожи головы и лица, приводящие к расстройствам микроциркуляции крови в кожных сосудах. С этой точки зрения большое значение имеют хроническое невротическое и острое стрессовое состояния, длительное повторяемое отрицательное психоэмоциональное воздействие, хронические воспалительные процессы в носоглотке, гортани и придаточных пазухах, хронически увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы, остеохондроз шейного отдела позвоночника, невриты затылочных нервов. Все это является раздражителем верхнешейных нервных симпатических узлов, иннервирующих волосистую часть головы.
  6. Заболевания органов пищеварения, которые приводят к ухудшению усвоения питательных веществ и микроэлементов.
  7. Воздействие некоторых лекарственных средств (цитостатики), острая и хроническая производственная или бытовая интоксикация химическими веществами (ртуть, висмут, бораты, таллий), воздействие радиоактивного излучения.

Предлагаемые сегодня классификации нерубцовой алопеции нечеткие, в их основе лежат признаки смешанного характера: как главные внешние клинические проявления, так и причинные и факторы. Наиболее удобной классификацией представляется деление на алопецию:

  1. Диффузную.
  2. Очаговую, или гнездную, или круговидное облысение.
  3. Андрогенетическую.

Облысение: симптомы

Изначально кожа в участках поражения несколько гиперемированная, то есть покрасневшая, после она становится вялой, несколько атрофичной и сглаженной, блестящей. Внешний вид кожи в таком случае напоминает слоновую кость. Прогрессирование заболевания позволяет выявить краевую зону легко устраняемых и расшатанных волос.

В зависимости от того, насколько распространены участки поражения, определяют несколько основных форм дерматоза. Если очаги поражения сосредоточены вдоль периферии височно-теменных участков и со стороны затылка, то речь идет о лентовидной алопеции (она также может обозначаться как офиаз). В некоторых случаях облысение сосредоточено диффузно, вдоль всей краевой зоны, в таком случае актуальна короновидная алопеция.

Злокачественный характер течения патологического процесса сопровождается неуклонным его прогрессированием, что приводит к развитию тотальной формы гнездной алопеции. При такой, злокачественно форме, больные зачастую сталкиваются не только с утратой волос на голове, но и с поражением других участков – у них редеют ресницы и брови, выпадение волос отмечается на лобке, в областти бороды и усов, в подмышечных впадинах.

Кроме того, могут начать исчезать и пушковые волосы, покрывающие весь кожный покров. Течение заболевания происходит быстро, допускаются рецидивы. Отрастание волос происходит постепенным образом, к периферии от центральной части волосяного покрова, в виде отдельных «островков». Сначала появившиеся вновь волосы атрофичные и тонкие, обесцвеченные, однако постепенно их структура преобразуется к нормальному виду.

Различают следующие формы проявления болезни:

  • ограниченная, при которой определяются 1 или 2 округлых очага облысения с четкими контурами;
  • субтотальная – облысение занимает около 40% площади волосистой части головы;
  • офиазис — залысины наблюдаются по всей краевой зоне роста волос, в затылочной или в лобно-височной области;
  • тотальная – характеризуется полным отсутствием волос на голове;
  • универсальная алопеция — облысение отмечается на голове, лице и теле.

Справка: Очаговая алопеция чаще всего принимает хронический характер и с каждым эпизодом переходит из одной стадии в другую.

Первые симптомы очаговой алопеции – покраснение небольшого участка кожи головы в виде пятна, которое в большинстве случаев сопровождается жжением и ощущением покалывания. Волосы в этой области обламываются и легко удаляются при потягивании.

В течение короткого времени волоски выпадают, и образуется очаг алопеции — округлая лысина с четкими границами. При ближайшем рассмотрении по контуру очага наблюдаются короткие, обломанные волоски в виде восклицательного знака.

Внимание! Наряду с облысением у пациентов могут наблюдаться изменения ногтевых пластин: вдавливания, волнистые узоры.

Что такое женская алопеция?

Заболевание волос алопеция

На сегодняшний день облысение перестало быть сугубо мужской проблемой. Все чаще этой болезнью страдают женщины. Раньше считалось, что потеря волос характерна только для пожилого возраста.

Однако плохая экология, некачественное питание, стрессы, хроническая усталость приводят к снижению иммунитета, гормональным сбоям — ответной реакции организма на внешние раздражители.

Лечение облысения у женщин

Это форма облысения у женщин и мужчин проявляется в первоначальном выпадении небольших клочков волос, оставляющих после себя голые пятнышки (очаги, гнезда) кожи на голове. Очаговое облысение у женщин довольно распространено, но, не смотря на это, оно до сих пор остается во многом загадкой для медиков.

По наблюдениям в первый год возникновения очаговой алопеции у женщин и мужчин около 50% пациентов могут самопроизвольно излечиться, но спустя какое-то время к 85% болезнь возвращается.

Очаговая форма в некоторых случаях переходит в тотальную алопецию, при которой на голове не остается не единого волоса, могут выпасть брови и ресницы. Редко может развиться универсальная алопеция у женщин – это полное отсутствие волосяного покрова на теле.

Ранее большое значение предавалось нейрогенным факторам, заболевание относилось к психосоматическим, в этом случае нервно-психическое состояние играет главную роль. Процент пациентов, у которых была зафиксирована связь психотравмирующего события с возникновением болезни, в различных исследованиях рознился от 25 до 56% от общего количества больных.

Очаговая (гнездная) алопеция

Провокаторами могут быть нервный шок, сильный стресс, умственное переутомление. Важно заметить, что само по себе женское облысение способствует новому стрессу, оно становится дополнительной нагрузкой на эмоциональное состояние женщины и может провоцировать новые очаги.

Врач должен контролировать состояние больной в разгар болезни, потому что в половине случаев отмечаются головные боли, повышенная раздражительность, истерия.

Тревожно-депрессивное состояние, характерное для женщин в период потери волос, увеличивается в несколько раз. У больных с ГА были замечены следующие неврологические признаки: нарушение баланса между отдельными нейропептидами, менее эффективная работа опиатной системы головного мозга.

Изучалась больные с различными неврологическими нарушениями от вегето -сосудистой дистонии до серьезных нарушений, тяжесть облысения напрямую зависела от тяжести неврологического заболевания.

На данный момент врачами признается, что стресс является одним из пусковых механизмов болезни, но не менее важную роль играет возникающая от алопеции у женщин депрессия, напряжение, тревога и др.

Причины алопеции изучались иммунологами, они обратили внимание на то, что воспалительные процессы, очаги хронической инфекции могут запускать процесс сенсибилизации – повышенной чувствительности иммунитета к различным аллергенам.

Изучение количества иммуноглобулинов у пациентов с ГА дало основание говорить о том, что происходит определенное участие аутоиммунных компонентов, но скорее всего они не являются первопричиной разрушения волосяного фолликула, однако иммунологические изменения обязательно присутствуют у пациентов с ГА.

Причина гнездной алопеции у женщин может заключаться в сосудистых нарушениях, были установлено, что при любом облысении в патологический процесс вовлекается большая часть сосудистой системы, это приводит к тому, что :

  1. Уменьшается количество капиллярных петель, которые при правильном лечении восстанавливаются.
  2. В очагах наблюдаются дистрофические сосуды
  3. Ухудшается кровоснабжение
  4. При тяжелой форме алопеции наблюдаются васкулиты
  5. Сосуды, обогащающие кровью фолликулы волос, разрушаются, их становится меньше, при этом количество мелких артерий, венул, в области волосяных фолликулов тоже уменьшается.
  6. Понижается давление в сосудах головы и кровь не в полном объеме наполняет ткани.

Алопеция у женщины

Все эти изменения дали толчок двум противоположным мнениям о трофической (нервно-сосудистой) природе алопеции:

  1. Первыми поражаются нервные волокна, от которых зависит правильное питание и функционирование сосудов
  2. Первыми поражаются кровеносные сосуды, в результате чего нарушается кровоснабжение нервных тканей. Спастичность сосудов происходит под влиянием психоэмоционального состояния.

Обследования больных с ГА подтверждают, что у них наблюдается сосудистые изменения на местном уровне( в очагах облысения) или на общем – в сосудах головного мозга.

Бесспорно одно, что в сосудистых изменениях задействована нейрогуморальная регуляция, при которой нейромедиаторы (ацетилхолин) расширяет сосуды, а стрессовые гормоны (адреналин, норадреналин) их сужают.

  • Генетический фактор и женское облысение- исследованиями подтвержден семейный характер у некоторой части пациентов. Интересно заметить, что самый большой процент наследования гнездной аллопеции зафиксирован во Франции -22%, а самый малый в Италии -4%.

Это вид облысения у женщин отличается выпадением волос по мужскому типу, при которой редеет теменная область и появляются залысины в лобной части.

Название «андрогенетическая» происходит от слова андрогены – мужских половых гормонов, говоря о мужских гормонах, все сразу вспоминают тестостерон, но не только его повышенная выработка влияет на развитие болезни, аномальная чувствительность фолликулов к дегидротестостерону также является важным условием для начала алопеции

Основные причины у женщин связаны с различными эндокринными нарушениями, которые приводят либо к избыточному, либо к недостаточному производству гормонов. Важную роль в также играют заболевания яичников, надпочечников.

Зафиксированы случаи, когда девочки переходного возраста начинают лысеть, связано это с избытком дегидротестостерона в этот период, этот гормон просто «нападает» на фолликулы волоса, но чувствительность к нему обусловлена генетическим фактором.

Важно заметить, что не всегда андрогенетическая алопеция связана с эндокринными нарушениями или другими гормональными аномалиями у женщины!

При повышении мужских гормонов, кроме облысения, может возникнуть гирсутизм – избыточный рост «мужских» волос, у женщин могут наблюдаться усики, волосы могут появляться в области груди и живота, при этом они становятся густыми и жесткими.

Диагностирует это заболевание врач, обязательные анализы при андрогенетической форме вы должны сдать на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, а также общий анализ крови. Обследование у гинеколога и эндокринолога в данном случае крайне необходимо.

В более пожилом возрасте, в так называемый период постменопаузы, может появится пресенильная алопеция, она характерна для женщин старше 50 лет и волосы выпадают за ушами и вокруг темени, но она не относится к андрогенетической форме и их нужно дифференцировать.

Лечение в данном случае назначает врач, лечение алопеции у женщин в домашних условиях – такой вариант здесь не подойдет, обязательно вы должны принимать препараты для нормализации гормонального фона.

Особенностью данной формы является то, что женщина редко лысеет полностью, в большинстве случаев волосы редеют, становятся бесцветными, ломкими, короткими, но полного исчезновения волосяных луковиц не происходит.

Правильно подобранная гормональная терапия может принести хороший результат, но это должно дополняться другими способами лечения: народными средствами и не только, об этом мы поговорим ниже.

Чтобы ответить на это вопрос, мы должны разобраться с тем, как растут волосы. Каждый волос проходит 3 стадии развития (фазы): анаген – это период роста развития волоса, он самый длинный по времени, катаген – в это период процесс роста затухает, это самый короткий период (2-3 недели) и телоген – это период отмирания волоса, может длиться около 3 месяцев.

В норме у человека наблюдается около 80-85% анагеновых волос. Но под влиянием патологических факторов, процент анагеновых волос заметно уменьшается.

В количественном соотношении нормальным для человека является потеря до 100 волос в день со всей площади головы, а при диффузной алопеции может произойти десятикратное увеличение выпавших волос. Особенность этой формы является равномерность выпадения шевелюры.

Телогеновая форма может быть возникнуть однажды и примерно через 6 месяцев выпадение самостоятельно или под влиянием лечения остановится, но может продолжаться в течении нескольких лет. Отличительной особенностью телогеновой формы является то, что полное облысение не произойдет. Выделяют следующие случаи развития алопеции в телогене:

  1. Под действием стресса, болезни или других факторов фолликулы преждевременно переходят из анагена в телоген, и через несколько недель начинается выпадение этих волос – этот вариант наиболее распространен.
  2. В период беременности волосы «не спешат» переходить в фазу катагена, а остаются в фазе анагена, а после родов они все быстро спешат перейти в эту фазу и начинается заметное поредение волос спустя 1-2 месяца после родов.
  3. Беспричинно в некоторых случаях наблюдается преждевременный переход анагена в другую фазу, при этом волосы все время будут короткими
  4. У некоторых людей фаза телогена может затягиваться или укорачиваться и то и другое приводит к нарушениям.

Аногеновая алопеция может произойти только от радиационного излучения или от воздействия химических веществ спустя 2-3 недели , в этом случае жизнь волосяного стержня заканчивается на фазе анагена. Самым распространенным вариантом данной формы является облысение после химиотерапии, но оно почти во всех случаях через исчезает и появляется новый волосяной покров.

Кроме этого к диффузной алопеции относят выпадение волос, вызванное следующими причинами:

  • Поредение волос в результате инфекции: гриппа, пневмонии, малярии, туберкулеза и т.д.
  • Медикаментозную алопецию, возникающую от длительного приема или больших доз лекарственных средств (циостатики, ретиноиды, противосудорожные препаратов и т.д.)
  • Дефицита и дисбаланса микроэлементов: цинка, хрома, селена, витамина B12, белка.
  • Хроническими заболеваниями: псориазом, красной волчанкой.
  • Стрессовое выпадение волос ( несчастные случаи, войны и т.д.)

Виды алопеции у женщин

Основное лечение алопеции данного типа направлено на возобновление роста волос. Медикаментозная терапия гнездной алопеции включает в себя:

    Заболевание волос алопеция

  1. Глюкокортикостероиды (противовоспалительных препаратов) внутрь – «Преднизолон» по 40 мг/сут в течение недели с последующим снижением дозы, и наружно – мази «Акридерм», «Белодерм», «Целестодерм».
  2. Дерматотропные средства, стимулирующие рост волос – «Миноксидил», «Кромакалим», «Диазоксид».
  3. Антиагреганты, улучшающие микроциркуляцию крови, – «Пентоксифиллин», «Никотиновая кислота» для приема внутрь.
  4. Цинка сульфат, цинка оксид – внутрь.

Также может применяться физиолечение ФХТ 3- 4 раза в неделю, курсом 1 – 1.5 месяца. При отсутствии видимого эффекта лечение повторяют через 2 месяца. Если процесс уже необратим, врачи прибегают к хирургическому методу лечения – трансплантации. Более подробно о современных методах пересадки, в том числе о безоперационной методике и о цене данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте.

К сожалению, методов профилактики очаговой алопеции не существует. Для маскировки небольших очагов алопеции женщинам рекомендовано делать пышные укладки с использованием косметических средств для увеличения объема волос.

Мужчины могут маскировать залысины при помощи нанесения специальных красителей, соответствующих цвету волос на пораженный участок. Спрятать участок алопеции от окружающих можно при помощи накладных волос.

  1. Правильное питание. Питание при алопеции основано на ограничении углеводов: белый хлеб, сладости, газированных напитков. При этом необходимо увеличить поступление белка (творог, бобовые, мясо, рыба), селена (морепродукты, печень), цинка (орехи, говядина).
  2. Лечение лекарственными препаратами включает в себя 3 основных средства от облысения и выпадения волос у мужчин и женщин: миноксидил, аминексил и трикосахарид.. Трикосахарид – это средство от облысения для женщин и мужчин, выпускаемое под названием Фолтене фарма, он сдержит вещество Tricosaccaride, способное проникать в луковицу волоса, нормализуя обменные процессы.Кроме того препарат содержит трикалгоксил – натуральный компонент из морских водорослей. Миноксидил это препарат, которые был запатентован в качестве средства от облысения случайно, цель создания его была сосудорасширяющее действие. На данный момент он применятся при различных формах алопециии наружным путем, его свободно можно купить в аптеке. Но при отмене препарата зачастую все симптомы возвращаются.
  3. Назначают следующие витамины при алопеции у женщин — C, PP, A, внутривенно витамины B6, B1, B12, рекомендуют применять микроэлементы цинка, БАДы на основе морских водорослей.
  4. Народные средства от облысения у женщин включает втирание настойки красного перца, ополаскивание настойками крапивы, лопуха. Лечение народными средствами испокон веков предлагает использовать репейное и касторовое масло, втирание репейного масло благотворно влияет на волосяной покров.Чайный гриб – простой напиток в последнее время появилась информация о его использовании в борьбе с облысением: чайный гриб настаивается около недели, а затем его наносят на голову и около часа не смывают, после, не используя шампунь, моют волосы теплой водой.
  5. Профилактика облысения у женщин в домашних условиях не представляется без использования масок. Маски от выпадения волос: 1 ч.л. касторового масла, 1 ч.л. меда, 1 яйцо и сок одной луковицы втирать в корни; Сок алоэ и 1-2 капли тимьяна , втереть и завернуть на 2 часа, смывать без шампуня. Компрессы делают из свежей капусты и сока лука – их просто втирают в корни волос. Любая маска и компресс полезно тем, что массажируя голову улучшается кровообращение в волосяных фолликулах.
  6. Лечение у женщин облысения с помощью аппарата Дарсонваля получило хорошие отзывы.

Если лечение не помогает, то стоит обратить внимание на известных женщин с алопецией, которые не впадают в депрессию от этого диагноза, а наслаждаются жизнью.

Тереза Хансон – модель из Щвеции.

Хотелось бы отметить, что гнездное облысение не является опасным для жизни заболеванием, никто не отрицает, что оно доставляет психологический дискомфорт, особенно женщинам, но важно помнить, что эта болезнь часто спонтанно излечивается и что некорректное лечение очаговой алопеции у женщин и у мужчин может имеет побочные эффекты.

Как лечить очаговую алопецию ?

  1. Лечение кортикостероидами, назначают стероидные таблетки и инъекции в очаг облысения. Инъекции применяются при малом количестве участков поражения, этот метод достаточно длительный и болезненный, по отзывам инъекции помогает вылечить алопецию на ранних стадиях. Назначают таблетки преднизолона, инъекции триамцинолон ацетонида, дипроспана, но нужно учитывать, что список побочных реакций огромный. Инъекции бессильны если площадь поражения занимает больше 50%.
  2. Не всегда, но в некоторых случаях может остановить очаговую алопецию миноксидил. Он применяется в растворах с концентрацией от 1 до 5 % в зависимости от степени тяжести. При легкой степени тяжести применяется 2% косметические средства на основе миноксидила — «Regain» , «Alopexy». Отмена препарата служит к возобновлению процесса.
  3. Различные иммунные средства – ирританты для местного применения динитрохлорбензол (DPCP), дифенилциклопропенон, они производится в виде лосьонов, применяются они 1 раз в 10 дней с постепенным увеличением дозы, улучшения проявляются спустя 2-3 месяца в половине случаев.
  4. Первое место среди народных средств при лечении ГА занимает настойка красного стручкового перца – она является природным ирритантом, стимулирует кровоснабжение сосудов кожи головы.(Второе место — репейное масло, а третье маски из лука, алоэ, горчицы).Однозначным достоинством народных средств является то, что у них нет таких побочных действий, как у многим медикаментозных средств, хотя применять их нужно с осторожностью.
  5. Физиотерапия -ПУВА-терапия, ультрафиолет, драсненваль.
  6. Клинические рекомендации по уходу за шевелюрой с ГА: регулярно делать массаж головы, мыть по мере загрязнения, сушить волосы, не используя фен . Можно ли красить волосы при очаговой алопеции? Лучше всего использовать краски из натуральных компонентов, если же в составе присутствует агрессивные вещества, то лучше воздержаться от их применения.
  1. Диффузная.
  2. Очаговая (гнездная).
  3. Андрогенная.

При диффузной алопеции потеря волос распределяется равномерно по всей голове, постепенно выделяя область пробора. Со временем зона выпадения увеличивается до лобной и теменной части головы.

Очаговая алопеция характеризуется локальным выпадением волос. Таких очагов может быть много.

Анагеновое облысение

Андрогенный вид чаще встречается у мужчин, но в последнее время все больше женщин поражает этот недуг. Причиной является выработка организмом избыточного количества тестостерона и наступивший гормональный дисбаланс.

Далее узнаем лечится ли алопеция у женщин и опишем основные виды ее лечения.

Медикаментозное

Зависит от причины выпадения волос. Если это гормональные сбои, то врач-трихолог направит пациентку к эндокринологу. Если дело в нехватке витаминов – А, Е, Н, С, F, группы В — то здесь помогут витаминно-минеральные комплексы.

В каждом индивидуальном случае препараты назначаются в соответствии с источником проблемы. Итак, чем лечить алопецию у женщин:

  • препараты седативного воздействия (Новопассит, Релаксозан);
  • для улучшения кровоснабжения тканей (Актовегин, Курантил);
  • гормональные препараты – (Дексаметазон, Флюоциналон);
  • иммуномодуляторы (Антралин, Циклоспорин);
  • ноотропные препараты (Сибазон, Азафен);
  • комплексы витаминов и минералов (Алфавит, Пантовигар);
  • также назначаются препараты для наружного применения – шампуни (Ринфолтил, Виши, Твинс); маски с витаминами А, Е, В12, В1, С; лосьоны (Элоком, BP-professional, Неопид).

ВНИМАНИЕ! Не занимайтесь самолечением! Все лекарственные препараты должны приниматься строго по назначению лечащего врача!

Хирургическое

Это крайний вариант лечения, когда ничего больше не помогает. Существует несколько видов:

  • трансплантация волоспересадка волос из донорской области в зону облысения;
  • уменьшение скальпа – устранение небольшого очага путем его удаления и дальнейшей коррекции шва;
  • эспандерная пластика – растягивание с помощью латексного баллончика кожи с волосяным покровом для уменьшения зоны облысения.
Предлагаем вашему вниманию

обзоры

эффективных средств от выпадения волос

:

  • масс-маркет: спреи, сыворотки, бальзамы, лосьоны, комплекс System 4;
  • витамины: Аевит, Фолиевая кислота, Никотиновая кислота, эффективные комплексы, а также недорогие марки;
  • шампуни: бабушки Агафьи, Ducray, Dove, Лошадиная сила, Сульсена, Фитовал, Vichy, Алерана.

Есть несколько методов как вылечить облысение у женщин без прибегания к радикальным мерам:

  • гальванизация – подача тока низкого напряжения к коже головы. При его воздействии синтезируется тепло, что вызывает изменение PHв тканях и выработке ферментов и активных веществ. Это улучшает обменные процессы в волосяных луковицах, регенерацию и деление клеток, а также оказывает влияние на эндокринную систему;
  • электрофорез – введение в кожу необходимых лекарственных препаратов с помощью постоянного электрического тока. Подобные препараты действуют гораздо лучше и значительно дольше. Нет побочных эффектов, можно вводить по нескольку лекарств одновременно. Обычно электрофорезом вводят витамины В3, В6, сульфат цинка, магний, зуфилин. Курс лечения составляет 10 дней;
  • Заболевание волос алопеция

  • дарсонвализация кожи головы – это использование магнитных колебаний высокой частоты. В результате расслабляются все мышцы, расширяются кровеносные сосуды, улучшается кровоток и питание фолликул. Внешне аппарат выглядит как расческа, на концах которой расположены электроды. Ее двигают ото лба к затылку, что является весьма эффективно при лечении андрогенной и очаговой алопеции, а также после облысения от химиотерапии;
  • лазерная терапия – приводит к улучшению кровотока и оттока лимфы, повышению скорости регенерации на клеточном и тканевом уровне. В результате хорошего обмена веществ волосы лучше питаются, становятся более толстыми и упругими. При воздействии лазером используется инфракрасное и ультрафиолетовое излучение. Красный свет проникает на 6-10 миллиметров, его применяют для воздействия в воротниковой зоне. Ультрафиолетовое лечение воздействует на глубине 6-8 сантиметров и обладает выраженными бактерицидными свойствами. Поэтому показано для лечения себореи кожи головы и лишае. Курс лечения лазером – 10-12 процедур;
  • криотерапия – воздействие жидкого азота на очаги алопеции до небольшого воспаления кожи. Это позволяет усилить приток крови и улучшить питание фолликул. Курс – до 15 процедур с интервалом через день;
  • при электростимуляции происходит воздействие на ЦНС путем подачи импульсов постоянного тока. Это оказывает положительное воздействие на эндокринную систему и общеукрепляющее на весь организм. Курс – 10-12 процедур;
  • воздействие УВЧ-полем основано на тепловом и механическом воздействии ультравысоких частот магнитных волн на кожу головы. Назначают для лечения выпадения волос, зуда и нарушения водно-жирового баланса волос.

Возможны ли рецидивы?

Гнездное облысение

В большинстве случаев после лечения пациенты отмечают прекращение выпадения волос и их новый рост. Однако нередко спустя какое-то время возможны рецидивы болезни.

Как правило, они протекают в более легкой форме. Чтобы снизить риск повторного развития болезни, можно проводить профилактические меры:

  • нельзя прерывать лечение алопеции раньше времени;
  • следует прекратить внешнее раздражительное воздействие на кожу головы (сушка феном, тугие прически, покраска);
  • лучше пользоваться укрепляющими шампунями и бальзамами;
  • избегать стрессов и перегрузок;
  • в холодное время года нужно носить головной убор.

Женщины – прекрасные представительницы слабого пола, и они должны всегда оставаться такими. Лучше лишний раз сходить к врачу и сохранить здоровье, чем потом всю жизнь расплачиваться за свою лень. Дорогие женщины, будьте любимы и здоровы!

Предлагаем ознакомиться:  Облысение волос выпадение волос
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector