Хроническая телогеновая алопеция — Все о росте волос

Хроническая телогеновая алопеция — Все о росте волос

Хроническая телогеновая алопеция — Все о росте волос
СОДЕРЖАНИЕ
0

Причины и триггерные факторы диффузного телогенового выпадения

1. Недостаточность питания (голодание)

a. Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, кахексия)

b. Дефицит цинка

c. Дефицит железа

d. Дефицит витамина D

e. Дефицит незаменимых жирных кислот при парентеральном питании

2. Дисфункция эндокринной системы

a. Гипотиреоз

Хроническая телогеновая алопеция - Все о росте волос

b. Гипопаратиреоз

c. Пангипопитуитаризм

d. Послеродовая алопеция

e. Отмена гормональных контрацептивов

3. Экзогенные и эндогенные интоксикации

a. Интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами

b. Инфекционные болезни (грипп, пневмония, тифы, скарлатина, малярия, туберкулез легких, сифилис, бруцеллез, СПИД и д.р.)

4. Стресс

Дефицит железа

Рекомендуемая суточная доза – 14 мг железа в день. Однако 93% женщин репродуктивного возраста получают гораздо более низкую дозу с пищей, что приводит к следующим статистическим данным:
700 000 000 человек страдает железодефицитной анемией.

Также распространен среди населения скрытый железодефицит, при котором уровень гемоглобина остается в норме, но тканевые и транспортные запасы железа уже истощены. Самостоятельно данная ситуация купируется только у 13% женщин. Около 26% приходят в манифестную форму дефицита анемии.

Дефицит витамина D

Дефицит витамина D встречается у 37% человек.

Недостаточность этого витамина (его активной формы 1,25 дигидрокси-витамин D3) в организме человека проявляется в замедлении пролиферации эпидермиса и угнетении роста волосяных фолликулов.

Дефицит цинка

Выделяют врожденный и приобретенный дефицит цинка.

  1. Врожденный (энтеропатический акродерматит) является наследственным заболеванием, связанным с нарушением абсорбции цинка на щетинках каёмки кишечника.
  2. Приобретенный дефицит цинка, как правило, является результатом снижения потребления цинка с пищей:
    1. при парентеральном питании;
    2. при болезни Крона;
    3. при усилении катаболизма, встречающегося при травмах, ожогах, операциях.

залысины

Помимо интенсивного выпадения волос мы можем наблюдать характерные изменения кожи, а также изменение ногтей (Линии Бо и паронихии).

Линии Бо представляет собой поперечные вдавления или канавки глубиной до 1 мм. Некоторые исследователи проводят положительную взаимосвязь между уровнем дефицита цинка и глубиной вдавления на ногтях.

Паронихий является воспалением околоногтевого валика.

                                           Линии Бо                   Паронихий

Гипотиреоз

Исследователи выделяют первичный, вторичный, третичный и периферический гипотиреоз.

При гипотиреозе встречается интенсивное выпадение волос с волосистой части головы, а также выпадение из наружной трети брови, так называемый симптом Хертога (Hertoghe). Зачастую выпадение волос является первым симптом гипотиреоза.

Послеродовая алопеция наступает спустя 2-3 месяца после родов. Наблюдается вследствие снижения уровня эстрогенов.

Состояние характеризуется тем, что во время беременности под действием эстрогенов происходит удлинение фазы роста и синхронизация роста волос. После снижения уровня эстрогенов волосяные фолликулы (до 60%) синхронно переходят в фазу выпадения, что и обуславливает интенсивное выпадение.

Эстрогены удлиняют фазу анагена и влияют на продолжительность цикла роста волос. После отмены контрацептивов огромное количество волосяных фолликулов переходят в фазу телогена, что приводит к интенсивному выпадению волос.

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами, развивается спустя 9-12 недель от начала применения лекарственных средств. Выпадение волос происходит в течение всего периода приема лекарства.

Характерно выпадение не более 150 волос в день. Однако, при приеме интерферона, цитостатиков характерно выпадение до 300 волос в день.

  1. Ретиноиды влияют на процессы кератинизации в волосяном фолликуле
  • Витамин А ({amp}gt;50, 000 М.Е. в день)
  • Ацитретин
  • Этретинат
  • Изотретиноин
  1. Интерферон обладает цитокиноподобным эффектом
  • Альфа-интерферон
  • Гамма-интерферон

. влияют на метаболизм щитовидной железы

  • Пропилтиоурацил
  • Левотироксин
  • Карбимазол
  • Амиодарон (антиаритмический эффект)
  1. Антикоагулянты: влияют на кровоток в фолликулярном сосочке
  1. Ингибиторы АПФ связывают цинк
  • Каптоприл
  • Эналаприл
  • Лизиноприл
  • Лозартан
  • Рамиприл
  1. Гиполипидемические препараты влияют на синтез холестерина
  • Фибраты (Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил)
  • Ловастатин
  • Аторвастатин
  • Трипаранол
  • Холестирамин
  1. Андрогены, анаболики — андрогенный эффект
  • Местеролон
  • Тестостерон
  • Даназол
  1. Антиэстрогены: снижают уровень эстрогенов

Согласно исследованию, проведенному FDA, из 60 исследованных случаев поствакцинальной алопеции, в 47 из них — диффузное телогеновое выпадение волос возникло после вакцинации от гепатита В. При этом у 15 из них — алопеция вновь возникла после повторной вакцинации.

Доказано его участие при стессиндуцированной телогеновой алопеции. Под влиянием SP выделяются гистамин, TNF – a, TGF – b, NGF (я в этом не уверен) и др., приводящие к интенсивному выпадению волос.

Предлагаем ознакомиться:  Маски для лечения и роста волос

b. Дефицит цинка

c. Дефицит железа

a. Гипотиреоз

b. Гипопаратиреоз

4. Стресс

Гипотиреоз

Диагностика диффузной телогеновой алопеции

Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.

1. Трихоскопия

Трихоскопия позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество велуссных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

2. Фототрихограмма

Фототрихограмма позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество веллусных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.

Видеокамера серии ARAMO SG

Хроническая телогеновая алопеция - Все о росте волос

1. Трихоскопия

2. Фототрихограмма

Телогеновое выпадение волос что же это такое? Применяют ли лечение при данном виде алопеции?

Лечение диффузной телогеновой алопеции основывается на коррекции дефицита нутриентов, витаминов и минералов:

  • Белок
  • Незаменимые жирные кислоты
  • Цинк
  • Селен
  • Медь
  • Витамин С
  • Биотин
  • Витамин В12
  • Витамин В3
  • L-цистеин

Все препараты железа в пероральной форме можно принципиально разделить на соли двухвалентного и трехвалентного железа.

По рекомендации ВОЗ лучше применять соли двухвалентного железа, обладающие лучшей всасываемостью, их биодоступность – 30-40 %. Однако, при применении подобных препаратов широко распространены побочные эффекты (тошнота, рвота, запоры, тяжесть в животе и желудке).

При этом, соли трехвалентного железа гораздо лучше переносятся пациентами, но их всасываемость всего лишь 10 %.

Если у пациента изначально существовал дефицит меди, то препараты солей трехвалентного железа не будут всасываться и их эффективность будет достаточно низка.

Целесообразно применение комбинированных форм, содержащих помимо солей двухвалетного железа, витамин С и фолиевую кислоту.

Коррекция дефицита витамина D проводится с помощью его аналогов. Доза рассчитывается из уровня существующего дефицита.

В результате клинического исследования, проведенного на 144 пациентах (86 пациентов с алопецией, 58 – контрольная группа) научно доказана взаимосвязь относительного (дисфункция VDR – рецептора) и абсолютного (дефицит витамина Д) дефицитов с развитием и степенью выраженности алопеции.

Коррекция эндокринных нарушений проводится после консультации с эндокринологом. Цель врача трихолога – нормализовать уровень тиреотропного гормона. Данный показатель, как правило, нормализуется через 6-12 месяцев после начала терапии.

Стресс

выпадают волосы

Учитывая широкую распространенность стрессиндуцированных алопеций, целесообразно применение анксиолитиков дневного действия. К ним относятся:

  • Афобазол
  • Мебикар
  • Рудотель
  • XAMAX

По статистике около 60% женщин жалуются на внезапное выпадение волос, причем только у 5% диагностируется андрогенная алопеция – необратимое облысение.

В остальных же случаях потеря волос носит временный характер, и является следствием перенесенного стресса.

Данное явление носит название «телогеновая алопеция».

Телогеновая алопеция – это временная потеря волос в стадии телогена.

Различают три стадии роста волос: аноген, катоген и телоген.

выпадение волос

Аногеновая фаза – это основная активная стадия роста волос длительностью до 7 лет.

В это время происходит бурное деление клеток, которые двигаются наверх к фолликулярному отверстию, прорастают сквозь него, далее, сквозь кожу головы, образуя волосяной стержень. В аногеновой фазе находится 85% всех волос.

Катоген – переходная стадия, которая длится до 1 месяца. Корень волоса в этот период лишается питания от волосяного сосочка и начинает деградировать. В результате этого, происходит атрофия волосяной луковицы.

Телоген – фаза покоя, длящаяся до 6 месяцев. На этом этапе волосяной корень постепенно продвигается к поверхности кожи и выпадает. То есть, выпадение волос в стадии телогена – физиологический процесс. В норме, здоровый человек на этой стадии теряет до 100 волос ежедневно.

Предлагаем ознакомиться:  Маска для блеска и шелковистости волос в домашних условиях

Телогенное выпадение волос – процесс, при котором волосы под влиянием различных стрессовых факторов своевременно переходят из активной фазы аногена в катоген, а затем в телоген.

Так как в телогеновой фазе волосы находятся до 6 месяцев, усиленное выпадение волос происходит, именно спустя этот период после стресса. Поэтому люди и не связывают временное облысение с эмоциональными факторами.

Появление телогеновой алопеции возможно в любом возрасте, так как основная причина данного явления – стресс.

Стрессовые факторы могут быть, как физическими, так и эмоциональными – это:

  • депрессивный эпизод;
  • повышенная возбудимость нервной системы, обусловленная внешними негативными влияниями;
  • неправильное соотношение режимов сна и отдыха, повышенная утомляемость;
  • строгие диеты, недостаток витаминов, анемия;
  • прерывание беременности;
  • рождение ребенка;
  • воздействие факторов окружающей среды на волосяные фолликулы: УФ-лучи, холод;
  • отмена гормональных противозачаточных;
  • операция по пересадке фолликулов.

После рождения ребенка все женщины отмечают избыточную потерю волос. Дело в том, что во время беременности организм находится под действием гормонов, в результате которых волосы находятся в активной фазе аногена весь период гестации – это объясняет наличие пышной шевелюры у беременных женщин.

Симптомы

облысение

Первый симптом временной алопеции – усиленная потеря волос, причем в отличие от андрогенного облысения, при котором поредение волосков заметно окружающим (наблюдаются просветы на голове), при телогеновой алопеции отмечается небольшое уменьшение густоты волосяного полотна.

Определить телогеновую алопецию можно при рассмотрении выпавшего волоска: волосяной стержень выглядит здоровым, не обломан, а его луковичка имеет белый цвет.

При данном явлении теряется, в среднем, около 20% волос.

Стадии заболевания

Как таковых стадий заболевания не различают, так как явление носит временный характер и проявляется спустя несколько месяцев после перенесенного стресса или после родов. Процесс выпадения волосков может длиться до года, пока, все волосы, которые своевременно перешли в телогеновую стадию не выпадут.

Затем, остатки материнских клеток начнут снова размножаться, атрофированный сосочек регенерируется и вновь, образуется новая волосяная луковица. То есть наступит новая фаза роста волос – аноген.

телогеновая алопеция

Об основных стадиях облысения читайте в нашей статье.

Можно ли вылечить?

Лечение телогеновой алопеции не имеет смысла, так как волоски, находящиеся в стадии телогена обречены на выпадение.

Однако можно улучшить состояние локонов косметическими средствами, направленными на восстановление структуры волосяного стержня, обеспечивающими дополнительное питание луковиц. Если оказать волосам дополнительную поддержку в этот период, они вырастут еще более сильными и здоровыми, чем были до того.

Терапия избыточного выпадения волос, прежде всего, должна быть направлена на устранение негативных факторов, спровоцировавших ее, чтобы не возникло рецидива.

Восстановление эмоционального состояния пациента, корректирование образа жизни, питания – основные моменты в лечении телогеновой алопеции.

Заболевание лечится в любом случае. Через пару месяцев ваши волосы придут в нормальное состояние, а в некоторых случаях станут еще крепче, чем были.

Будьте осторожны телогеновая алопеция может за собой привести андрогенную алопецию. Это тот случай, когда ваши волосы после восстановления остаются слабыми и ломкими.

Телогеновая алопеция

Если вы вдруг обнаружили у себя телогеновое воспаление, нужно обязательно определить причину.

Основные методы лечения:

  • Лечение медикаментами;
  • Здоровое питание, содержащее полезные вещества;
  • Шампуни, масла для укрепления волос.

Лекарства, которые помогают вылечить телогеновую аполецию:

  • AminoMar C —восстанавливает корневую стркутуру волос изнутри. Используя его в период 5-6 месяцев, ваши волосы вновь восстановят свой баланс и приобретут красивый блеск. В целом улучшается здоровье кожи головы.
  • Модуляторы половых гормонов. Иногда волосы у женщин выпадают потому, что у них содержится большое количество мужского гормона. Чтобы уменьшить его количество нужно применять оральные контрацептивы и антиандрогены.  Это влияет на вашу гормональную систему, помогая увеличить рост волос.
  • Кортикостероиды – препарат, который вводится в кожу головы  (содержит гормоны). Они подавляют воспалительный процесс. Этот метод является очень эффективным, результат появляется вскоре.
  • Финастерид. Это препарат для ежедневного использования, предназначен для выпадения волос. Лучше не употреблять при беременности. Лечение проходит в пределах 6-9 месяцев. Некоторые побочные эффекты: импотенция, расстройство эякуляции, увеличение грудной железы, нарушение метаболизма.
Предлагаем ознакомиться:  Эфирное масло сладкого апельсина для волос

Местная терапия

Цель местной терапии – воздействие на волосяной фолликул при помощи молекул, способных стимулировать «вхождение» в фазу анагена или пролонгировать фазу анагена.

Миноксидил

Одним из наиболее эффективных препаратов для решения проблемы выпадения волос является миноксидил, который был разработан в США в 70х годах (в 1986 г – одобрен FDA).

— Revivexil

— Диксидокс (Simone)

— Аминексил (Dercos Vichy)

Начало эффекта от применения миноксидила наступает, как правило, через 4 месяца от начала применения. Косметический эффект наблюдается спустя 6 месяцев. Окончание положительного эффекта наблюдают, как правило, через 4-6 месяцев после отмены препарата. Также отмечали гипертрихоз зоны щек и бакенбард у 5% женщин, получавших 2% миноксидил.

Creastim

Новый комплекс Creastim для местного применения и капсулы Anacaps сопоставимы с миноксидилом по эффективности.

Капсулы Anacaps содержат в себе:

  • Аминокислоты (метионин и цистеин)
  • Железо 14 мг
  • Витамины В5, В6, В8, РР и Е.

Хроническая телогеновая алопеция - Все о росте волос

Creastim:

  • стимулирует микроциркуляцию,
  • пролонгирует фазу анагена,
  • активизирует рост кератиноцитов в волосяном фолликуле.

Препарат не противопоказан кормящим матерям, что является его существенным преимуществом.

Положительный эффект комплекса Creastim был зарегистрирован в процессе клинического исследования. 80% пациенток после второго месяца применения препарата отмечали увеличение роста волос, прекращение выпадения волос и увеличение плотности волос.

Плазмотерапия

Один из перспективных способов лечения – плазмотерапия — обогащенная тромбоцитами плазма (PRP, аутологичный тромбоцитарный гель, обогащенная факторами роста плазма) представляет собой концентрат тромбоцитов в малом объеме плазмы крови.

На сегодняшний день не существует единой стандартизированной методики получения плазмы, богатой тромбоцитами. Однако можно разделить эту процедуру на следующие этапы:

  1. Забор крови у пациента.
  2. Двукратное центрифугирование, благодарю этому удается получить в 7 раз больше тромбоцитов, чем при однократном центрифугировании.
  3. Выделение плазмы – разделение на богатую и бедную тромбоцитами плазму.
  4. Введение богатой тромбоцитами плазмы в волосистую часть кожи головы пациента.

[20978]

Лечение телогеновой алопеции должно быть комплексным и учитывать первопричину проблемы, индивидуальные характеристики больного и сопутствующую патологию. Нередко бывают ситуации, когда достаточно ликвидировать инфекционный процесс внутри организма и облысение проходит само собой.

лечение телогеновой алопеции должно проводиться комплексно

Главной целью, которую преследуют врачи при терапии заболевания, является нормализация обмена веществ. Только приведя питание волос в норму, можно избавиться от патологии.

Что такое телогеновая алопеция?

Для этого необходимо использовать следующие методы:

  1. Диета. Критически важно питаться правильно. Рекомендуется обогатить рацион белковой пищей (мясо, бобовые) и овощами с фруктами. Если пациент практикует жесткое ограничение каких-то продуктов, то стоит отказаться от подобного занятия, поскольку оно напрямую ухудшает состояние прически;
  2. Использование витаминных и минеральных комплексов. Преимущество отдают пероральным формам для улучшения самочувствия больного. Однако существует еще особый способ – мезотерапия. Он предусматривает внутрикожные инъекции подготовленных витаминных коктейлей непосредственно в зоны повреждения. Достигается локальное воздействие биологически активных веществ на фолликулы и стержни волос;
  3. Применение разнообразных шампуней, масок и лосьонов. Наружные средства с активирующими компонентами прекрасно подходят для придания шевелюре красоты и силы. Рекомендуется выбирать препараты с максимально натуральным составом для лучшего восприятие кожей головы.

Также не стоит забывать про народные методы борьбы с облысением. Будь то телогеновая алопеция, пушковые волосы или даже гормональное выпадение, «бабушкины» рецепты всегда остаются актуальными и весьма эффективными. Главное – найти тот, что наибольше подходит конкретному человеку.

При местном лечении самого очага заболевания на фолликулы воздействуют молекулами, вызывающими фазу анагена. В числе действенных препаратов – Миноксидил. Его аналоги – Аминексил и Диксидокс.

Ждать эффекта от употребления миноксидила придется 4 — 6 месяцев. Препарат прекращает свое положительное воздействие через полгода после того, как пациент перестанет его применять.

Миноксидил

— Revivexil

Плазмотерапия

[20978]

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector