Что такое алопеция гнездная

Что такое алопеция гнездная

Что такое алопеция гнездная
СОДЕРЖАНИЕ
0

Заболевания, поражающие волосы: как отличить от гнездной алопеции

Алопеция очаговая (alopecia areata) – это заболевание связано с повреждением клеток корневой системы волос и характеризуется внезапным появлением одного либо нескольких очагов облысения овальной или округлой формы. В местах залысин не бывает зуда либо болевых ощущений, кожа ровная естественного цвета.

Алопеция ареата встречается нечасто и может как появиться, так и исчезнуть совершенно неожиданно для пациента. Нередко симптомы болезни проходят самостоятельно, без какого-либо лечения. Однако бывают и рецидивы этой болезни.

Если у пациента впервые появился небольшой одиночный очаг облысения, то вполне вероятно, что он зарастет сам, просто нужно спокойно подождать и последить за ним около трех месяцев.

В случае, когда алопеция очаговая начнет перерастать в многоочаговую форму, пациенту следует обратиться за консультацией врача.

Бывает, что это заболевание начинается с маленького пятнышка облысения, затем оно разрастается в довольно-таки большие залысины либо могут появляться такие же пятна не только на волосяном покрове головы, но и в любых других местах на теле. Эта форма заболевания алопеции очаговой называется субтотальная.

Когда алопеция очаговая переросла в тотальную или универсальную стадии, у пациентов наблюдается поражение волос по всему телу, которое также сопровождается повреждением ногтевых пластинок. В таких сложных случаях только врач может установить правильный диагноз и назначить действенные методы лечения, но для этого пациенту необходимо пройти полное обследование и установить причины появления этого заболевания.

Клинически можно разделить это заболевание на несколько основных видов:

  • Локальная гнездная алопеция. Для данного вида заболевания характерно наличие строго изолированных участков облысения, которые имеют правильную круглую форму.
  • Лентовидная гнездная алопеция. При этой форме очаги облысения локализованы в затылочной области головы, и в виде ленты распространяются к вискам. Имеет неблагоприятный исход течения.
  • Тотальная форма. Характеризуется тем, что волосы со временем выпадают по всей голове, а также в патологический процесс вовлекаются брови, ресницы, усы и борода.
  • Субтотальная форма. Очаговая алопеция этого вида отличается наличием больших участков облысения, которые образуются в результате слияния маленьких очагов.
  • Универсальная форма. Это единственная разновидность заболевания, при которой волосяной покров отсутствует на всем теле.
Гнездная очаговая алопеция

Субтотальная форма алопеции

Гнездная алопеция, независимо от причины, имеет как стадии обострения и ремиссии. При этом повторное возникновение заболевания может быть совершенно другого течения, чем предыдущее. Если раньше была тяжелая форма, то рецидив бывает либо точно таким же, либо будет протекать в более легкой форме. Кроме этого, если раньше была, к примеру, универсальная алопеция, то в следующий раз, вполне возможно, будет другая форма патологии.

Иногда клиническое течение заболевание может проявляться перетеканием одной формы в другую. Происходит это оттого, что алопецию не лечат, или она прогрессирует, даже если проводиться терапия. Кроме волос, при очаговой алопеции страдают также и ногти. При этом легкая форма не осложнена патологическим состоянием ногтевой пластины, а вот при тотальной и универсальной формах это осложнение встречается в 95% случаев. Ногти становятся тусклыми, ломкими, пластины деформируются.

Этиология и патогенез гнездной алопеции окончательно не изучены. Предполагается, что в основе заболевания лежат аутоиммунные механизмы. Это доказывается наличием аномальных структур главного комплекса гистосовместимости на волосяных фолликулах.

Очаговая алопеция может приобретать разный вид: от небольших участков волосистой части головы – до поражения всей поверхности.

•    очаговую (наличие единичных или множественных изолированных очагов облысения с округлыми очертаниями на волосистой части головы);

•    субтотальную (поражение более 50% площади головы);

•    тотальную (поражается вся волосистая часть головы);

•    универсальную (отсутствие волос по всей поверхности тела);

•    лентовидную (поражение волос определяется по краевой зоне в области висков и затылка).

Очаговая алопеция склонна к самоизлечению или спонтанным ремиссиям. Но иногда заболевание набирает хронический рецидивирующий характер. Прогноз зависит от распространенности процесса и возраста пациента.

Лечение холодом медикаментозно-индуцированной алопеции

очаговая алопеция

Гнездная алопеция имеет характерную клиническую картину: появление «желтых точек» в очаге поражения, а также волосы в виде «восклицательного знака».

Как правило, в патологический процесс вовлекается волосистая часть головы, но также может поражаться борода у мужчин, брови, волосяной покров на туловище или конечностях.

1.    прогрессирующую – наблюдается произвольное выпадение волос и наличие «расшатанных» волосков по периферии участков облысения;

2.    стационарную –  нет четко определяемой зоны расшатанных волос;

3.    регрессирующую – в очагах облысения наблюдается рост волос в первую очередь пушковых.

Причины облысения: ученые обнаружили новые аспекты на клеточном уровне

Также очаговая алопеция может сопровождаться поражением ногтевых пластин. Встречаются такие поражения, как точечные вдавления, онихорексис, продольная исчерченность и волнообразные вид ногтей.

Дифференциальную диагностику гнездной алопеции, в первую очередь, необходимо проводить со вторичным сифилисом: в таком случае нужно искать другие признаки сифилиса и провести серологическое исследование.

Гнездная алопеция может напоминать красную волчанку: для исключения аутоиммунного заболевания проводятся лабораторные исследования на выявления антинуклеарных антител.

Для трихофитии волосистой части головы характерны наличие воспаления и «пеньков» — волос, обломанных на уровне 2-3 мм от поверхности кожи.

Андрогенное облысение сопровождается признаками гирсутизма и акне, а также усиленный рост волос в стадии телогена, что определяются с помощью трихограммы.

При трихотилломании очаги облысения имеют асимметрическую форму и располагаются зачастую в области темени, висков, бровей или ресниц, а обломанные волоски находятся на разных уровнях.

Клиническая картина и скорость течения болезни зависит от ее степени. Существует 3 стадии проблемы:

  1. Активная (прогрессивная). Кожа в очагах краснеет, отекает и воспаляется. Ощущается жжение и зуд, покалывание. Больной замечает большое количество обломанных прядей. На границах зон облысения растут «расшатанные» волосы – при легком оттягивании они извлекаются из кожи, особенно заметен данный симптом, когда прогрессирует очаговая алопеция на голове. Ширина этой области достигает 0,3-1 см. Корни выглядят сухими и дистрофичными.
  2. Стационарная (подострая). Воспаление отсутствует или становится незначительным. Кожа в местах облысения бледная, зоны «расшатанных» волос исчезают.
  3. Регрессивная. Очаговая алопеция отступает. В пораженных участках появляются пушковые волосы. Постепенно они утолщаются и приобретают нормальную пигментацию.
  4. Очаговая алопеция – лечение

    Пока не разработано общепринятой и эффективной схемы терапии представленного заболевания. Гнездная алопеция лечение предполагает индивидуальное и комплексное. Большинство врачей признается, что в борьбе с очаговым облысением они действуют наугад и часто предпочитают выжидательную тактику. Во многих ситуациях патология регрессирует самостоятельно, но риск рецидива всегда остается высоким.

    Гнездная алопеция – клинические рекомендации

    Терапия начинается с психологической помощи человеку. Больному важно объяснить механизмы развития заболевания и сложность его индивидуального лечения, точного подбора медикаментов и физиопроцедур. Необходимо указать на длительность терапии (не менее 3-х месяцев) и риск рецидива облысения после ее прекращения. Для стабилизации эмоционального состояния и повышения самооценки можно предложить человеку способы маскировки пораженных зон – ношение парика, татуаж, пересадку волос.

    Базовые методы, как вылечить очаговую алопецию:

    1. Устранить причины проблемы. Стабилизировать гормональный фон, купировать воспаления, нормализовать работу кровеносной системы.
    2. Скорректировать рацион. Важно придерживаться рекомендаций по здоровому питанию.
    3. Избавиться от вредных привычек. Желательно отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ.
    4. Правильно организовать режим дня, труда и отдыха. Больной должен полноценно высыпаться, заниматься физкультурой.
    5. Использовать физиотерапию. В лечении очаговой алопеции применяются ионо- и фонофорез, дарсонвализация, микротоки, криомассаж и парафиновые аппликации. Эффективностью обладает лазерная и ультрафиолетовая, озоновая и мезотерапия.
    6. Принимать или наносить наружно фармакологические препараты. Дополнительно назначаются витамины и фитосредства.

    Очаговая алопеция – препараты

    Самым действенным способом лечения гнездного облысения считается курсовое применение кортикостероидных гормонов, которые подавляют неадекватную реакцию иммунной системы. Такие медикаменты используются в форме растворов для инъекций, таблеток и мазей. Их индивидуальным подбором, расчетом дозировки и продолжительности терапии занимается только специалист, особенно если диагностирована очаговая выраженная алопеция. Кортикостероиды производят выраженный, но кратковременный и нестабильный эффект.

    Комплексная схема лечения может включать следующие группы препаратов в зависимости от выявленных заболеваний:

    • противовоспалительные;
    • антибиотики;
    • противовирусные;
    • сосудорасширяющие;
    • успокоительные;
    • венотоники;
    • ангиопротекторы;
    • сорбенты;
    • гормональные;
    • антиагрегантные;
    • ферменты;
    • противоязвенные;
    • иммуннокорректоры и другие.

    В перечень базовых медикаментов входят такие фармакологические средства:

    1. Ноотропы. Активизируют обмен веществ – Пирацетам, Фенибут.
    2. Прямые нейропротекторы и антигипоксанты. Улучшают питание тканей – Солкосерил, Актовегин.
    3. Антикоагулянты. Препятствуют образованию тромбов в мелких сосудах и стимулируют процессы регенерации клеток – Верапамил, Гепарин.
    4. Контактные аллергены. Местно раздражают иммунную систему – дибутиловый эфир скваровой кислоты, Дифенилциклопропенон.

    Часто в схему терапии включают сосудорасширяющие антигипертензивные препараты. Генеролон при очаговой алопеции и любые другие аналоги Миноксидила безопасны даже при длительном использовании, но производят слабый эффект. Такие медикаменты действенны для лечения андрогенной формы заболевания. При гнездном облысении они помогают, только если утрата волос незначительна.

    Витамины при очаговой алопеции

    Указанные химические соединения являются вспомогательной терапией. Прием витаминов не считается эффективным методом, как лечить гнездную алопецию, но он способствует улучшению обмена веществ и питания тканей. Трихологи назначают следующие комплексы:

    • Ринфолтил;
    • Мерц;
    • Перфектил;
    • Алерана;
    • Ревалид;
    • Пантовигар;
    • Финаст и другие.

    Гнездная алопеция – лечение народными средствами

    Все рецепты альтернативной медицины представляют собой раздражающие препараты. Лечение очаговой алопеции народными средствами стимулирует волосяные луковицы и немного способствует активизации фолликулов, но их необходимо сочетать с консервативной терапией. Самые простые варианты – втирать в пораженные участки спиртовую настойку красного перца, кашицу из сырого измельченного лука, бодягу и аналогичные средства.

    Рецепт лечебного лосьона

    Ингредиенты:

    • измельченные свежие листья крапивы – 5 ст. ложек;
    • вода – 450 мл;
    • яблочный или столовый уксус – 2 ст. ложки.

    Приготовление, применение

    1. Отварить растительное сырье в воде в течение получаса.
    2. Настоять и охладить жидкость (1 час).
    3. Добавить уксус, хорошо смешать.
    4. Втирать лосьон перед сном каждый день на протяжении 2-х месяцев.

Причины очаговой алопеции

К сожалению, проведенные исследования не выявили конкретные причины возникновения очаговой алопеции. Врачи и ученые рассматривают различные варианты ее появления и развития. Однако в качестве основных факторов, способствующих появлению этого заболевания, называются следующие:

  1. Инфекционные заболевания, перенесенные пациентом, могут запустить процесс  алопеции очаговой. Сюда же следует относить и грибковые инфекционные заболевания кожи.
  2. Генетическая предрасположенность считается фактором риска для возникновения алопеции ареата, поскольку замечено ее появление у родственников переболевшего пациента.
  3. Психологический стресс. Сложно провести прямую связь между началом алопеции очаговой и психологическим состоянием пациента, так как стресс может являться и причиной заболевания, и его следствием. Поскольку бывает так, что пациент впадает в панику уже после того, как обнаруживает у себя симптомы этого заболевания, что усиливает дальнейшее его развитие.
  4. Сбой в иммунной системе. Многие врачи считают, что  алопеция очаговая как и андрогенная является аутоиммунным заболеванием.
  5. Физическая травма  может по праву считаться потенциальным пусковым механизмом для алопеции ареата. Медицине известно немалое количество случаев появления этого заболевания после перенесенных пациентами травм, таких как удар по голове, рваная или колотая рана, порез и др.

Итак, если вы обнаружили у себя небольшой одиночный очаг облысения, то в данном случае необходимо некоторое время понаблюдать за его развитием. Если этот очаг не разрастается и не появляются новые очаги, то данное заболевание пройдет само. В противном случае следует обратиться к врачу.

Зачастую облысение у женщин возникает на фоне аутоиммунных заболеваний. Развитию такого процесса могут способствовать следующие факторы:

  • нехватка витаминов;
  • придерживание строй диеты;
  • прохождение химиотерапии;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • частые стрессы.

Гнёздная алопеция может возникнуть также после рождения ребенка. Это объясняется тем, что организм женщины гормонально перестраивается, поэтому ему может не хватать питательных веществ.

Этиология заболевания следующая:

  • наследственность;
  • трофические нарушения;
  • инфекция;
  • аутоиммунные процессы;
  • психологический стресс.

При рассматриваемой проблеме отмирают клетки корневой структуры волос. Их повреждает собственная защитная система организма. Риск возникновения патологии повышается, если у ближайших родственников тоже диагностирована гнездная алопеция – причины атаки иммуноглобулинов на волосяные луковицы состоят в активации определенных генов. Спровоцировать запуск данного механизма могут разные внешние и внутренние факторы.

Возникновение описываемой формы облысения аналогично для любого пола и возраста. Очаговая алопеция – аутоиммунное заболевание, которое активируется комбинацией некоторых генов. Пока не удалось выяснить, какие конкретно участки ДНК отвечают за неадекватную реакцию защитной системы организма на луковицы. Очаговое выпадение волос у женщин – причины, предрасполагающие к патологическому процессу:

  • гормональный дисбаланс;
  • сильный или хронический стресс;
  • нарушения работы эндокринных желез, включая пару гипоталамус-гипофиз;
  • острые вирусные поражения;
  • хронические инфекционные болезни;
  • расстройства вегетативной системы.

Причины представленного типа облысения в данном случае идентичны перечисленным выше факторам. Гнездная алопеция у мужчин тоже развивается на фоне патологических аутоиммунных процессов и усиливается при наличии генетической предрасположенности. Прогрессирование заболевания наблюдается на фоне обострения хронических воспалений кожи, органов дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и других недугов.

Среди механизмов развития гнездного облысения последние 10 лет основное значение придается аутоиммунному механизму. Смысл его состоит в том, что организм воспринимает волосяные фолликулы, имеющие различное строение в разных участках тела, как чужеродные образования. Основанием для такого предположения стало обнаружение в разных участках волосяных фолликул иммунных комплексов C3 и иммуноглобулинов G, M, A, нарушение соотношения иммуноглобулинов в плазме и  дефицит клеточного иммунитета. Очаговая алопеция у женщин встречается с той же частотой, что и мужчин, но чаще у людей с темными волосами.

Предрасполагающими и провоцирующими факторами считаются:

  • генетическая предрасположенность, так как в 10-25% патология носит семейный характер;
  • острая вирусная инфекция;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции — риносинусит, тонзиллит, кариес зубов и другие;
  • стрессовые состояния;
  • нарушения функции эндокринных органов: у таких больных нередко обнаруживаются отклонения от нормальной функции коры надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза;
  • расстройства функции вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению микроциркуляции в виде выраженного спазма прекапилляров и артериол, снижения числа функционирующих капилляров, повышенной вязкости крови, замедления скорости ее тока; чем больше выражены такие нарушения, тем тяжелее течение.

Клинические формы

Очаговая алопеция проявляется шестью клиническими формами:

  • локальной, которая характеризуется изолированными округлыми или овальными очагами выпадения волос;
  • лентовидной (офиазис Цельса), характерной неблагоприятным течением; очаг облысения распространяется от затылочной до височной области в виде ленты;
  • субтотальной, характеризующейся слиянием мелких очагов с образованием больших участков поражения;
  • тотальной, при которой волосы отсутствуют на всей голове, выпадают полностью ресницы и брови;
  • универсальной — отсутствие волос на всей поверхности тела; эта форма может длиться постоянно десятилетиями, когда после ликвидации старых очагов возникают новые или после периодов ремиссии наступают рецидивы; обычно повторные обострения протекают в более легких формах;
  • гнездное облысение, сопровождаемое поражением ногтей — наиболее тяжелая форма течения процесса.

Алопеция очаговая и основные причины ее появления

Заболевание чаще поражает только волосистую часть головы. Значительная потеря волос наблюдается редко — не более чем у 7% заболевших. Очаговая алопеция у мужчин может иногда ограничиваться лишь областью подбородка (отсутствует рост бороды). Клинические формы способны переходить одна другую, что особенно выражено при злокачественном течении болезни.

Гнездная (очаговая) алопеция чаще встречается у мужчин и женщин почти в равном процентном соотношении. Начинается патологический процесс обычно в юношеском возрасте, и постепенно развивается. На сегодняшний день еще не определены точные причины развития патологии. Большинство специалистов придерживаются мнения, что всему виной есть наследственная предрасположенность и аутоиммунные заболевания.

Это довольно простое объяснение того, отчего происходит гнездное облысение. На самом деле процесс намного сложнее, и в него вовлекается сразу несколько систем организма.

Гнездная очаговая алопеция

Гнездовая алопеция может быть из-за стресса, инфекций, генетических патологий или травм

Кроме этого, есть мнение, что гнездовая алопеция может возникать из-за перенесенного стресса, хронических инфекционных заболеваний, генетические патологии, травмы головы. Если говорить о наследственной предрасположенности, то здесь существует довольно высокий риск развития заболевания у детей, чьи родители имеют такую проблему.

Симптомы очаговой алопеции

Гнездная алопеция носит еще одно название – очаговая. Связано это с тем, что по всей волосистой части головы начинают образовываться очаги облысения круглой формы. При этом процесс развивается хоть и постепенно, но проплешины образовываются довольно быстро. Очаговое облысение вроде бы и не несет за собой никакой угрозы здоровью, но вот выглядит довольно не эстетично.

Многие пациенты, перенесшие очаговую алопецию, отмечали, что у них выпадали волосы очагами, и при этом в руках или на расческе оставались целые пучки. А в ряде других случаев, симптоматика не настолько ярко выражена, и на голове появлялись участки, на которых было просто меньше волос, чем на остальной волосистой части головы.

Очаговое выпадение волос у мужчин

Одним из наиболее серьезных видов облысения является очаговое выпадение волос у мужчин. Это заболевание опасно тем, что оно очень быстро прогрессирует, и за короткое время вы можете совершенно остаться без волос. Кроме того, поражаются ногти и некоторые участки кожи больного.

Волоски на макушке начинают выпадать больше, а новые либо совсем не вырастают, либо если вырастают, то они, как правило, тоньше и короче и выглядят, словно пушок. Это сразу бросается в глаза по сравнению с другими волосами, которые все еще здоровы.

Очаговая алопеция у мужчин имеет быстро прогрессирующее течение, поэтому будьте предусмотрительнее и сразу обращайтесь к специалисту.

Гнездная алопеция у женщин протекает в более мягкой форме, чем у мужчин. Преобладание эстрогенов над андрогенами дает шансы медленного течения очаговой алопеции у женщин. Хотя при гормональных сбоях в женском организме очаговое облысение может перейти в тотальное. Принципы диагностики и терапии у обоих полов одинаковы.

Другие методы лечения очаговой алопеции

Для лечения гнёздной алопеции можно использовать домашние маски, лосьоны и настои. Лосьон из лука на коньяке — самое популярное средство. Чтобы его приготовить следует взять 2 луковицы и бутылку качественного коньяка. Лук следует очистить, и превратить в кашицу, а потом смешать со спиртным. Настаивать такое средство нужно на протяжении недели. Полученный препарат нужно наносить на поражённые участки, и оставлять на полчаса. Применять лосьон следует 2 раза в неделю.

Не менее эффективной является луковая маска. Чтобы её приготовить, лук нужно тщательно измельчить, и добавить в него немного сливок. Полученную кашицу, следует нанести на облысевшие участки на полчаса. Если наблюдается сильное жжение, то маску следует сразу же смыть.

Для приготовления ещё одной маски из лука потребуется мёд. Эти два компонента следует соединить. Маску нужно наносить массажными движениями на поражённые области.

Чтобы приготовить маску на основе мёда, следует взять также жирные сливки и морковный сок. Все компоненты следует тщательно перемешать, а полученный состав нанести на час. Для получения максимального эффекта на голову следует надеть полиэтиленовую шапочку.

Для лечения алопеции можно использовать также и настойку. Для её приготовления следует взять горький перец и вилку. На одну бутылку следует взять 7 стручков среднего размера. Настаивать состав следует на протяжении двух недель. Использовать такой препарат нужно аккуратно и небольшими количествами. Настойку перед использованьем следует смешать с небольшим количество репейного или оливкового масла.

Эффективной будет также и горчичная маска. Она активизирует спящие фолликулы волос. Для приготовления такой маски используется горчичный порошок, мёд и репейное масло. Следует взять 2 ст. л. горцы, которая была предварительно разбавлена водой, и десертную ложку репейного масла. В полученный состав нужно добавить столовую ложку жидкого мёда. Маску можно наносить как на поражённые, так здоровые участки.

Гнёздная алопеция у женщин — это не приговор. Такая патология поддаётся лечению, главное, не запускать её. Первым дело следует обратиться к трихологу, который подберёт оптимальный курс лечения. Если вы используете домашние средства в борьбе с такой патологией, об этом следует предупредить врача. Самостоятельно лечить такое заболевание не рекомендуется, так как терапия должна быть направлена не на симптомы, а на устранение причины.

Как лечить очаговую алопецию?Конкретных схем лечения гнездной алопеции не существует, поскольку причины его возникновения до конца не выяснены. Каждый врач выбирает стратегию самостоятельно, обычно это коррекция болезней, сопровождающих этот недуг.

  • Препараты, стимулирующие обменные процессы в тканях (Актовегин, Пантенол);
  • Седативные препараты (Новопассит, Персен);
  • Препараты с кремнием для локонов (мазь для втирания в очаги поражения Силокаст);
  • Местно раздражающие средства (настойка красного перца, масляный раствор скипидара, Дитранол, луковый сок, Бодяга);
  • Средства, корригирующие иммунитет (глюкокортикостериоды, Циклоспорин А);
  • Иммуномодуляторы (Антралин);
  • Фотопрепараты (ПУВА-терапия);
  • Стимуляторы роста волос (Миноксидил)

Одним из основных способов лечения очаговой алопеции считают прием Циклоспорина А внутрь и  внутрикожные инъекции (или аппликации) глюкокортикостероидов (обычно Дипроспан) в очаги облысения ежедневно в течение месяца. Для лечения гнездной алопеции у детей эти уколы не применяют из-за сильной болезненности.

Из иммуномодуляторов очень эффективен крем Антралин, улучшающий местный иммунитет в тканях кожи головы и улучшающий обновление клеток. Через четыре месяца становится заметно уменьшение очагов и остановка потери прядей. Рецидивы после прекращения лечения не отмечались.

Неплохие результаты дает нанесение на участки облысения пены или лосьона Миноксидила. Волосяные фолликулы очень чувствительны к нему, и через три месяца начинается хороший рост волос. На сегодняшний день это один из самых действенных препаратов против облысения.

Что такое алопеция гнездная

Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательной терапии. Дарсонвализация, рефлексотерапия, электрофорез, криомассаж, ручной массаж прекрасно стимулируют малоактивные луковицы волос и активируют клеточный обмен.

ПУВА-терапия или фотохимическое лечение представляет собой облучение кожи головы  ультрафиолетовым светом курсами до появления первых волос, после этого курс облучения заканчивают. Результаты ПУВА-терапии обнадеживают, потому что две трети больных излечиваются от болезни.

Народные рецепты в лечении очаговой алопеции не являются панацеей, хотя в комплексе с другими методами дает какие-то результаты. Как правило, применяет местно раздражающее наружное лечение. Наилучшие результаты показывают втирания в участки поражения соков лука, чеснока, корней хрена, настойки красного перца, отвары коры ивы и корня лопуха.

Увлаюняющие маски для волос

Девушка с ягодой и калиной

На форумах, посвященных очаговой алопеции, часто спрашивают о прогнозе болезни. Ход заболевания абсолютно непредсказуем и прогнозы строить – дело неблагодарное. В зависимости от состояния иммунной системы волосы могут спонтанно восстановиться, а могут выпасть безвозвратно. У новых очагов выпадения может возникнуть тенденция к слиянию, а затем диффузному облысению.

Гнездное выпадение волос никак не влияет на другие системы организма, поэтому многие люди живут своей обычной жизнью, спасаясь на время лечения париками. Лечение алопеции у мужчин обычно долгое, а восстановление роста волос медленное. При лечении очаговой алопеции у женщин прогноз более благоприятен, потому что отсутствует пагубное воздействие андрогенов на фолликулы.

Самый лучший исход гнездной алопеции только у взрослых людей – в двух третях случаев лечение заканчивается прекращением поредения и восстановлением структуры волос. Если очаговое облысение проявило себя в детстве и часто рецидивировало, то говорить о перспективе полного выздоровления не приходится.

Подытоживая все вышесказанное, необходимо выделить главное: чтобы избежать облысения, необходимо следить за своим рационом, контролировать гормональный баланс, беречь волосы от воздействия негативных внешних факторов и при возникновении каких-либо проблем, сразу обращаться к квалифицированному врачу-трихологу.

Автор — Мария Денисенко

Пока не разработано общепринятой и эффективной схемы терапии представленного заболевания. Гнездная алопеция лечение предполагает индивидуальное и комплексное. Большинство врачей признается, что в борьбе с очаговым облысением они действуют наугад и часто предпочитают выжидательную тактику. Во многих ситуациях патология регрессирует самостоятельно, но риск рецидива всегда остается высоким.

Терапия начинается с психологической помощи человеку. Больному важно объяснить механизмы развития заболевания и сложность его индивидуального лечения, точного подбора медикаментов и физиопроцедур. Необходимо указать на длительность терапии (не менее 3-х месяцев) и риск рецидива облысения после ее прекращения.

Базовые методы, как вылечить очаговую алопецию:

  1. Устранить причины проблемы. Стабилизировать гормональный фон, купировать воспаления, нормализовать работу кровеносной системы.
  2. Скорректировать рацион. Важно придерживаться рекомендаций по здоровому питанию.
  3. Избавиться от вредных привычек. Желательно отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ.
  4. Правильно организовать режим дня, труда и отдыха. Больной должен полноценно высыпаться, заниматься физкультурой.
  5. Использовать физиотерапию. В лечении очаговой алопеции применяются ионо- и фонофорез, дарсонвализация, микротоки, криомассаж и парафиновые аппликации. Эффективностью обладает лазерная и ультрафиолетовая, озоновая и мезотерапия.
  6. Принимать или наносить наружно фармакологические препараты. Дополнительно назначаются витамины и фитосредства.

Самым действенным способом лечения гнездного облысения считается курсовое применение кортикостероидных гормонов, которые подавляют неадекватную реакцию иммунной системы. Такие медикаменты используются в форме растворов для инъекций, таблеток и мазей. Их индивидуальным подбором, расчетом дозировки и продолжительности терапии занимается только специалист, особенно если диагностирована очаговая выраженная алопеция. Кортикостероиды производят выраженный, но кратковременный и нестабильный эффект.

Комплексная схема лечения может включать следующие группы препаратов в зависимости от выявленных заболеваний:

  • противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • сосудорасширяющие;
  • успокоительные;
  • венотоники;
  • ангиопротекторы;
  • сорбенты;
  • гормональные;
  • антиагрегантные;
  • ферменты;
  • противоязвенные;
  • иммуннокорректоры и другие.

Гнездная очаговая алопеция

В перечень базовых медикаментов входят такие фармакологические средства:

  1. Ноотропы. Активизируют обмен веществ – Пирацетам, Фенибут.
  2. Прямые нейропротекторы и антигипоксанты. Улучшают питание тканей – Солкосерил, Актовегин.
  3. Антикоагулянты. Препятствуют образованию тромбов в мелких сосудах и стимулируют процессы регенерации клеток – Верапамил, Гепарин.
  4. Контактные аллергены. Местно раздражают иммунную систему – дибутиловый эфир скваровой кислоты, Дифенилциклопропенон.

Часто в схему терапии включают сосудорасширяющие антигипертензивные препараты. Генеролон при очаговой алопеции и любые другие аналоги Миноксидила безопасны даже при длительном использовании, но производят слабый эффект. Такие медикаменты действенны для лечения андрогенной формы заболевания. При гнездном облысении они помогают, только если утрата волос незначительна.

Указанные химические соединения являются вспомогательной терапией. Прием витаминов не считается эффективным методом, как лечить гнездную алопецию, но он способствует улучшению обмена веществ и питания тканей. Трихологи назначают следующие комплексы:

  • Ринфолтил;
  • Мерц;
  • Перфектил;
  • Алерана;
  • Ревалид;
  • Пантовигар;
  • Финаст и другие.

Очаговая алопеция у детей

К сожалению, очаговое выпадение волос, не имеет возрастных границ. Встречает очаговое облысение у детей. Этот недуг у детей характеризуется поредением или полной потерей прядей на голове ребенка с переходом на брови и ресницы. Начинается заболевание с небольших очагов выпадения. В очагах волоски истончаются, гибнут фолликулы и просвечивает голая кожа.

Диагностировать у ребенка эту проблему стоит незамедлительно потому что болезнь быстро прогрессирует. Опытный дерматолог или трихолог проведет трихограмму и необходимые анализы, а также направит к смежным специалистам

  • Эндокринологу (чтобы исключить заболевания щитовидной железы);
  • Педиатру (исключить ветряную оспу, пневмонию, грипп, гельминтозы);
  • Неврологу (для исключения нервных и психических травм);
  • Гастроэнтерологу (исключить гастродуодениты, дефицит витаминов микроэлементов).
  • общеукрепляющие препараты (прием витаминно-минеральных комплексов);
  • местное лечение (втирание эмульсий и настоек);
  • физиотерапию (дарсонвализация, массаж);
  • Уф-облучение после смазывания фотосенсибилизирующими препаратами);

При тотальной и алопеции раннего возраста прогнозы неутешительны, во всех остальных случаях возможно спонтанное возобновление роста прядей без лечения. Но все же мы рекомендуем не рисковать и обратиться к специалистам при первых появившихся очагах у ребенка.

Медикаментозное лечение очаговой алопеции

Основными составляющими в лечении являются:

  1. Оказание психологической помощи, разъяснении причин сложности индивидуального подбора препаратов и методов, длительности заболевания и возможности самоизлечения. Необходимо объяснять, что эффект лечения на каждом участке наступает не раньше 3 месяцев после его возникновения. Существуют также случаи, когда с прекращением эффективного лечения облысение возобновляется.
  2. Применение медикаментозных средств, способствующих коррекции нарушений в организме и лечению сопутствующих болезней, которые выявлены в ходе полного обследования. К ним относятся:

(1)    противовоспалительные препараты (при наличии в организме очагов инфекции);

Что такое алопеция гнездная

(2)     седативные, сосудорасширяющие и  улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Троксевазин, Кавинтон, Сермион);

(3)    улучшающие питание тканей (Солкосерил, Актовегин);

(4)    ноотропные (Пирацетам, Ноотропил) препараты;

(5)    комплексы витаминов  с микроэлементами, кремнийсодержащие препараты, адаптогены и биостимуляторы (экстракты лимонника, эхинацеи, элеутерококка, мумие, мед), иммунокорректоры, мезотерапевтические коктейли (Dermaheal HL);

(6)    назначаются также Фенибут, обладающий седативным, психостимулирующим, антиоксидантным и антиагрегантным (предотвращающим склеивание элементов крови) действиями. В особо тяжелых и резистентных случаях заболевания взрослым рекомендуется прием внутрь глюкокортикоидных препаратов.

  1. Наружно применяются различные крема, мази, лосьоны, настойки. В их состав входят гепарин, уменьшающий тромбообразование в мелких сосудах, верапамил, блокирующий кальциевые канальца клеток, которые участвуют в регенерации и функции кератиноцитов. Назначаются также ирритантные (раздражающие) препараты, способствующие улучшению микроциркуляции — бодяга, кротоновое масло, настойка (10%) красного перца, соки чеснока, лука и черной редьки, 20% раствор скипидара в касторовом масле. При тяжелых и упорных формах лицам старше 14 лет назначаются мази с высоким содержанием максимально активных гормональных (глюкокортикоидных) препаратов, а также введение их в очаги облысения способами мезотерапии и микронидлинга волосистой части головы, электрофореза. Глюкокортикоиды обладают выраженным иммуносупрессивным (снижение местного иммунитета), противовоспалительным и противоотечным эффектами.

Проведение процедуры мезотерапии мезороллером

    1. Физиотерапевтические методы — ионо— и фонофорез, микротоковая терапия, криомассаж, токи Дарсонваля, небольшие дозы УФО, лазеротерапия лучами низкой интенсивности, парафиновые аппликации волосистой части головы, озонотерапия. С целью подавления местного иммунитета применяется ПУВА-терапия, представляющая собой воздействие мягкими длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами (УВА) в сочетании с приемом псораленов (П) внутрь в виде таблеток, капсул или местно в виде лосьонов и кремов перед УФ-облучением.

    лечение гнездной алопеции

    лечение очаговой алопеции у женщин

    При тяжелых течениях очаговой алопеции эффект может наступить только в результате длительного комплексного индивидуально подобранного лечения. При его отсутствии рекомендуется трансплантация волос или ношение парика.

Гнездная очаговая алопеция

При небольших участках облысения в пораженные участки вводят глюкокортикоидные препараты

Применение мазей на основе кортикостероидов многие специалисты считают малоэффективным. Даже если при этом топическое средство имеет способность глубоко проникать в ткани. По этой причине, при очаговой алопеции средства для местной терапии назначают крайне редко.

Прописывают также иммунотропные препараты для подавления активности лимфоцитов, которые работают на поражение волосяных фолликулов.

Кроме медикаментозных методов, лечение очагового облысения проводится при помощи аппаратных способов, к примеру, ПУВА-терапия.

Есть целый ряд лекарственных препаратов, которые чаще всего используют в комплексной терапии гнездной алопеции. К ним относятся:

  • Стимуляторы обменных процессов (Актовегин, Солкосерил)
  • Седативные средства (Седафитот, Седавит, Персен, Глицисед)
  • Средства, применяемые для иммуносупрессии (Дипроспан, Циклоспорин)
  • Средства, стимулирующие рост волос (Миноксидил).

В качестве дополнительных методов лечения могут быть использованы биогенные стимуляторы. Они назначаются для ускорения процессов регенерации клеток. С этой целью довольно часто применяются препараты на основе экстракта слюны медицинских пиявок. При некоторых формах плешивости рекомендовано применение препаратов, содержащих цинк.

Также дополнительная терапия включает в себя назначение местных препаратов, которые обладают раздражающим действием, такие как скипидарная мазь и настойка стручкового перца. Они улучшают процессы микроциркуляции, что приводит к нормализации питания волосяного фолликула. Структуру волос можно восстановить при помощи применения средств, содержащих кремний и экстракт плаценты.

Гнездная очаговая алопеция

Миноксидил – средство, стимулирующее рост волос

Ну и, конечно же, при таком заболевании, как гнездная алопеция, лечение не будет быстрым. Это процесс, который включает в себя несколько курсов терапевтических процедур, направленных на устранение острого периода и поддерживающие методы терапии. Как лечить заболевание во время обострения, будет зависеть от формы и стадии течения.

Физиотерапия

На сегодняшний день давно всем известные физиотерапевтические процедуры нашли широкое применение и для лечения очагового облысения. При этом использование методов дарсонвализации, рефлексотерапии, электрофореза и криомассажа дает очень хорошие результаты, и завоевывает все больше поклонников среди пациентов клиник. Все эти процедуры оказывают стимулирующие влияние на ослабленные волосяные луковицы и активизируют обменные процессы в клетках.

Еще одним методом лечения является ПУВА-терапия. Заключается данная процедура в ультрафиолетовом облучении кожи головы. Количество курсов зависит от того, насколько быстро будут появляться новые волосы на пораженных участках. Как только начинается заметный рост волосков, данный вид терапии прекращают. Обычно процедура дает положительные результаты, и при не осложненных формах облысения наступает стойкая ремиссия.

Стадии гнездной алопеции

Очаговая гнездная алопеция протекает в несколько стадий:

  1. Прогрессирующая. Отличительной особенностью является образование так называемых зон ослабленных волос. Они растут непосредственно возле участка облысения, и их беспрепятственно можно удалить, если просто слегка потянуть двумя пальцами. Кожа на пораженных участках отечная, гиперемированная, имеет все признаки воспалительного процесса. Пациент отмечает, что его беспокоит зуд и чувство жжения.
  2. Стационарная. Зоны ослабленных волос определить сложно, так как нет четкой границы роста.
  3. Регрессивная. На участке облысения начинают появляться волоски, в виде пушка. Они со временем приобретают структуру и пигмент нормального волоса.

В зависимости от течения процесса и симптоматики различают три стадии облысения:

  1. Прогрессивная, или активная стадия. Кожа в очагах поражения становится отечной и гиперемированной (красной), имеет воспаленный вид. Больного беспокоят зуд, покалывание и жжение. Характерно наличие обломанных волос и так называемой зоны «расшатанных волос» на границах участка облысения. Она имеет ширину приблизительно от 3 мм до 1 см. При легком потягивании волос в этой зоне они безболезненно и достаточно легко извлекаются. Луковичные концы стержней волос дистрофичны и имеют вид «оборванного каната».
  2. Подострая, или стационарная стадия. Она характерна незначительными воспалительными явлениями или их отсутствием, бледной кожей в месте поражения и отсутствием зоны «расшатанных волос».
  3. Стадия регресса, при которой начинается постепенный рост пигментированных терминальных волос и рост пушковых светлых волос (веллюс), со временем постепенно утолщающихся и приобретающих пигментацию.

Дистрофическое поражение ногтей при легкой форме очаговой алопеции встречается редко (в 20%), при тотальной и универсальной — у 94% больных. Ногтевые пластинки приобретают тусклый вид, продольную исчерченность и/или точечные «наперсточные» углубления, а также волнистую узорчатую линию по краю ногтя.

Дистрофия ногтевой пластины при тяжелых проявлениях очаговой алопеции

Дистрофия ногтевой пластины при тяжелых проявлениях очаговой алопеции

Если длительность заболевания составляет более полугода, то речь идет уже о хроническом течении.

В зависимости от симптоматики выделяются следующие стадии развития заболевания:

  1. Как диагностируют заболеваниеПрогрессивная. На этом этапе появляется отёк, на месте, где образовывается лысина. Может возникать небольшая гиперемия и воспаление. Пациент может ощущать зуд, жжение или покалывание. Рядом с очагом облысения волос, начинают выпадать ещё быстрее. Такой симптом особенно заметен при расчесывании или же просто при прикосновении к волосам. Луковицы приобретают дистрофическую форму, а это говорит о патологическом состоянии.
  2. Подострая. Этот этап отличается редким развитием воспалений, которые быстро проходят, и заменяют друг друга. Кожа на облысевших участках становится более бледной.
  3. Регресс. В местах облысения могут расти волоски, но с очень тонкой структурой. Изначально они светлые, но со временем поддаются пигментации.

Луковая терапия, как способ остановить алопецию

Сразу следует отметить, что нетрадиционные методы лечения гнездной алопеции никогда не будут иметь успеха, если их применять в качестве монотерапии. Это исключительно дополнительные методы, которые можно использовать в виде поддерживающего или вспомогательного лечения.

Многие из таких способов направлены не на устранение причины, а на стимуляцию роста новых волос, и препятствование выпадению уже имеющихся. Самым популярным методом народной медицины для борьбы с алопецией, является применение средств на основе репчатого лука, которые стимулируют нормальную работу и питание волосяных фолликулов.

Гнездная очаговая алопеция

ПУВА-терапия

К слову сказать, использовать луковые маски рекомендуют даже ведущие специалисты. Подобные средства высокоэффективные и практически не имеют противопоказаний. Единственным неудобством от применения такого метода является неприятный запах. Но это проблема, которая очень легко решается, если обогащать маски, к примеру, эфирными маслами. Но, естественно, полностью избавиться от запаха, к сожалению, не получиться.

Специфический аромат луку придает содержащийся в нем такой микроэлемент, как сера. Это именно тот компонент, который принимает непосредственное участие в выработке коллагена. Дефицит этого химического элемента очень часто приводит к тому, что волосы тускнеют, ослабевают и начинают выпадать. Кроме этого, возникают проблемы с ногтями и кожей.

В луке содержится огромное количество полезных веществ, которые просто жизненно необходимы волосяным фолликулам. При дефиците этих элементов биохимические процессы в них будут протекать со значительными нарушениями. Лук богат такими веществами, как бетаин, витамин С, целый ряд минералов, фитонцидами и кератином.

К слову сказать, именно кератин заслуживает особого внимания, так является основным белком, составляющим нормальную структуру волоса. От того, насколько качественный этот элемент зависит сопротивляемость волос к различного роду повреждающим факторам, их сила и здоровье. Всем известно, что кератин является одним из наиболее распространенных компонентов укрепляющих масок и шампуней.

Если человек интенсивно теряет волосы, то он будет готов на любые средства, только бы избежать этой проблемы. Но, все мы живем в обществе, и нашим близким может не очень понравиться навязчивый луковый запах, исходящий от волос. Поэтому существует несколько способов, как можно хоть немного перебить этот аромат.

  • Луковую маску необходимо обогатить несколькими каплями эфирного масла, имеющего насыщенное благоухание. Это может быть масло лаванды, лемонграcса, розмарина, апельсина.
  • Маски, на основе абсорбирующих веществ. Обычно их наносят после того, как была проведена луковая процедура. С этой целью используют маску из голубой глины или подогретого кефира. Глину необходимо разводить водой в пропорции 1:1 и оставить на волосах в течение получаса.

При этом следует помнить, что более резкий запах имеют маски, приготовленные из луковой кашицы. Поэтому лучше использовать сок луковицы.

  • Маска из лукового сока. Данное средство препятствует выпадению волос, оказывая влияние непосредственно на волосяные фолликулы. Чтобы процедура произвела максимальный эффект, кожу головы необходимо предварительно распарить. Сок из луковицы можно выдавить самым простым способом. Для начала ее необходимо измельчить (лучше это сделать в блендере), а затем отжать через марлю. Смазать всю поверхность волосистой части головы соком, и при помощи массажных движений слегка втереть. Время процедуры не должно превышать полчаса, так как более длительный период воздействия может привести к ожогам. После того как средство будет смыто, нужно сделать кефирную маску для успокоения кожи.
  • Маска для роста волос. Это средство готовится на основе настойки стручкового перца и сока луковицы. Благодаря применению этой маски можно помочь в лечении алопеции, и добиться ускоренного роста волос. За счет того, что используется стручковый перец, происходит улучшение кровообращения, из-за чего фолликулы получают более качественное питание. По правилам использования настойки перца, ее необходимо разбавлять водой в пропорции 1:5. При более чувствительной коже, объем воды можно увеличить.
  • использование кортикостероидных препаратов;
  • проведение физиотерапии;
  • приём витаминных комплексов;
  • использование укрепляющих спреев и лосьонов;
  • нанесение домашних масок.

Такие гормональные лекарственные средства применяются только в тяжёлых и запущенных случаях очаговой алопеции. Препараты вводят подкожно в область головы, при помощи инъекций. Такая гормональная терапия направлена на активизацию роста волос. Эффект заметен уже через 5 недель лечения.

Кортикостероиды можно принимать только после консультации со специалистом, так как эта группа препаратов имеет большое количество противопоказаний. Если неправильно подобрать лекарственное средство, то можно ухудшить ситуацию.

Лекарства местного назначения являются хорошей альтернативой кортикостероидам. К числу таких препаратов относится Антралин и Миноксидил.

Миноксидил представлен в виде раствора для местного использования. Лекарство оказывает сосудосуживающий эффект, а также способствует росту спящих луковиц. Аналогами такому препарату являются импортные лекарства Дуалген и Рогейн.

Для лечения алопеции можно также использовать крем Атралин. Он является местным иммуномодулятором, поэтому он активизирует и стимулирует рост волос.

Конкретный препарат и схему лечения должен подбирать трихолог, в зависимости от индивидуальной клинической картины. Чтобы добиться видимых результатов некоторые препараты нужно использовать минимум полгода.

Физиотерапия

Этот вариант лечения может использоваться в качестве дополнительного. Физиотерапия предполагает проведение следующих процедур:

  • озотерапия;
  • токи Дарсонвилля;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия.

Все эти процедуры направлены на усиление эффективности лекарственных препаратов, так как они улучшают микроциркуляцию и восстанавливают местные обменные процессы.

Очаговая алопеция не лечится витаминами, но они принимаются в качестве дополнительной терапии. Во время развития такого заболевания, в организме не хватает витаминов из группы А, B и D, а также может наблюдаться нехватка цинка и брома. Все эти полезные микроэлементы и витамины содержат следующие витаминные комплексы:

  • Виташарм.
  • Фитовал.
  • Ревалид.
  • Пантовигар.

В составе препарата Виташарм присутствуют витамины из группы, А и В, именно они нужны организму для восстановления волосяного покрова. Комплекс следует принимать на протяжении месяца. Повторный курс может назначить только врач. Противопоказания к использованию — наличие желчекаменной патологии или хронического панкреатита.

Фитовал показан при чрезмерном выпадении волос, а также при замедлении их роста. Противопоказанием является наличие патологий почек. Терапевтический курс Фитовалом составляет от 2 до 3 месяцев.

Ревалид в своём составе содержит все компоненты, которые нужны для восстановления роста волос. Употреблять такой препарат следует три раза в сутки. Терапевтический курс должен длиться от 8 до 12 недель. Если же облысение возникало по гормональным причинам, то такой препарат использовать запрещено. Применять эти витамины можно только после консультации со специалистом.

Что такое алопеция гнездная

Пантовигар может быть назначен в качестве лечения в том случае, если алопеция была вызвана негативным химическим воздействием на волосы. Лечебный курс должен длиться от 3 до 5 месяцев. Зачастую препарат переносится хорошо.

Предлагаем ознакомиться:  Евролаб очаговая алопеция
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector