Всё про волосы 
Показания к назначению
Преднизолон – лекарство с широким спектром действия. Список показаний к его назначению включает десятки патологий, чаще всего ГКС используется в комплексном лечении остро протекающих воспалительных процессов в суставе и прилегающих тканях, соединительной ткани, головного мозга, аутоиммунных патологиях, бронхиальной астме, тяжело протекающих дерматозах.
Преднизолон эффективен при устранении симптомов атопического и контактного дерматитов – глюкокортикостероид быстро снимает раздражение, отечность, зуд и воспаление, уменьшает высыпания и прерывает дальнейшее развитие аллергии.
Дозировка инъекционного препарата подбирается исходя из возраста больного и тяжести его состояния. Уколы при аллергии могут ставить как однократно, так и назначать на несколько дней.
При дерматозах Преднизолоновая мазь эффективно снижает зуд и воспалительную реакцию, что ускоряет сроки восстановления кожного покрова.
ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ. Какие еще существуют гормональные мази от аллергии .
Глазные капли часто входят в комплексную терапию травм глаза, могут назначаться для устранения раздражения в восстановительный период после операций.
Для кратковременного использования синтетического гормона при купировании острых проявлений аллергии единственное противопоказание – повышенная чувствительность к самому Преднизолону или к составляющим лекарство компонентам.
У детей во время их интенсивного роста ГКС назначаются только врачом и по абсолютным показаниям.
Плюсы и минусы Преднизолона как средства от аллергии
Все перечисленные свойства Преднизолона уменьшают отек кожи и внутренних органов, способствую снятию зуда, раздражения и воспаления.
При аллергических реакциях Преднизолон в основном используется либо однократно, либо максимально коротким курсом. При таком способе применения побочных реакций практически нет.
Некоторые пациенты недостатком лекарства считают болезненность внутримышечных инъекций и необходимость приема таблеток строго в утренние часы.
Преднизолон – глюкокортикостероид, который должен использоваться при устранении острых проявлений аллергии. Препарат чаще всего используют на скорой помощи, в реанимационных отделениях для оказания первой помощи.
Лекарство нельзя ставить необдуманно, в тех случаях, когда аллергия не проявляется выраженной симптоматикой, лечение нужно проводить антигистаминными средствами.
Аллергикам обязательно нужно и установить вид аллергена, это позволит избежать анафилактических реакций в будущем.
Фармакокинетика
При пероральном приеме пиковая концентрация лекарства в крови выявляется через 1-1,5 часа. Почти 90 % Преднизолона вступает в реакцию с белками плазмы – альбуминами, транскортином. В желудочно-кишечном тракте хорошо всасывается.
Метаболизируется преимущественно в тканях печени, небольшое количество – в почках и других органах. Образующиеся метаболиты не имеют собственной активности.
Выводится лекарство с мочой и желчью. Около 20 % поступившего в организм медикамента выходят через почки в первоначальном состоянии. Из плазмы после перорального приема период полувыведения доходит до 2-4 часов, после внутривенного до 3,5 часов.
Инструкция по применению, стандартные дозировки
Безопасность применения ГКС Преднизолона у пациентов с аллергией и другими заболеваниями зависит от того насколько верно выбрана дозировка и общая продолжительность терапии.
В качестве альтернативы глюкокортикостероиду, при нецелесообразности использования гормона, врач может назначить препарат от аллергии нового поколения .
При аллергии таблетки Преднизолон для купирования симптомов острых заболеваний назначаются по 50-75 мг в сутки, что составляет от 10 до 15 таблеток. При лечении хронических аллергических патологий в сутки может потребоваться от 4 до 6 таблеток.
Дозировка в таблетках детям зависит от их массы тела – на один килограмм веса в начале терапии должно приходиться 1-2 мг ГКС, после уменьшения симптоматики поддерживающая доза снижается до 0,25 – 0,5 мг на 1 кг массы тела.
Таблетированную форму врачи стараются при аллергии назначать коротким курсом, при необходимости в дальнейшем лечение продолжают, используя антигистаминные средства.
Растворы Преднизолона при устранении проявлений аллергии вводят внутримышечно или в вену. Оптимальный способ введения при острых симптомах – внутривенный. Внутримышечно уколы назначают в тех ситуациях, когда возникают затруднения при доступе в вену.
Дозировка в ампулах при купировании анафилактического шока, отека Квинке, лекарственной непереносимости для взрослого человека составляет 50-200 мг, что соответствует 2-7 мл 3 % инъекционного раствора (при условии, что в ампуле 30 мг препарата). Это количество вводится за один раз.
Повторно раствор можно вводить в той же дозировке примерно через 3 часа. В дальнейшем оценивается целесообразность использования гормона. При необходимости терапию можно продолжить таблетированным препаратом.
При развитии астматического статуса однократно допускается внутривенно вводить до 1200 мг Преднизолона, на вторые сутки лечения дозу снижают в день до 300 мг, затем до 150-100 мг.
Для детей безопасная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от массы тела. Младенцам от двух до 12 месяцев берется не более 3 мг на килограмм веса, после года и до 14 лет – 1-2 мг на каждый килограмм веса.
При острых аллергиях указанное количество вводится за один раз, при отсутствии нужного эффекта допустимо повторное введение в той же дозировке, но большее количество в сутки детям ставить недопустимо.
Лекарство вводится после обработки кожи антисептиком в вену через шприц в течение 3-5 минут. После купирования острых симптомов можно перейти на капельное введение преднизолона.
При внутримышечном введении укол ставят в верхний наружный квадрант ягодицы. Иглу необходимо ввести глубоко в мышцу.
Наносится мазь на пораженную поверхность тонким слоем до 3 раз в день. Курс терапии острых аллергических дерматозов не должен быть больше двух недель. В конце курса желательно сократить кратность нанесения мази, это снизит вероятность развития кожного «синдрома отмены». Допускается нанесение мази под повязку, но только на ограниченной области тела.
Использование мази у детей после года должно назначаться при возможности на 5-7 дней. Не рекомендуется в этом возрасте использовать фиксирующие, окклюзионные повязки, так как их применение усиливает проникновение гормона в общий кровоток.
Глазные капли
Преднизолоновые капли при терапии аллергических заболеваний в конъюнктивальную полость закапывают 3 раза в сутки по 1-2 капли. Кратность инстилляции может быть увеличена до введения лекарства каждые 2 часа при острых симптомах аллергии в первые дни терапии.
В 1 триместре беременности Преднизолон, особенно это касается таблетированной и инъекционной формы, может быть назначен только по жизненным показаниям. Как принимать препарат должен объяснить врач.
Длительная терапия ГКС беременных может вызвать нарушения в развитии и росте плода. При применении в третьем триместре не исключается атрофические изменения коры надпочечников у ребенка, что может в дальнейшем потребовать заместительной терапии.
Глюкокортикостероиды проникают в женское молоко, поэтому при необходимости применения Преднизолона грудное вскармливание временно прерывают.
Побочные действия
При применении мази побочные эффекты могут быть выражены жжением, сухостью и раздражением кожи, образованием стероидных угрей, стрий.
Длительное использование может стать причиной истончения и атрофии кожи, гипертрихоза, вторичного инфицирования.
Особые указания
При длительном использовании таблетированной и инъекционной формы Преднизолона от аллергии необходимо постоянно контролировать АД.
Требуется осмотр окулиста, анализы крови для оценки водно-электролитного баланса, уровня глюкозы, общих показателей.
После длительного лечения медикаментом за пациентом на протяжении 10-12 месяцев нужно наблюдать. В это время сохраняется опасность возникновения недостаточности функций коры надпочечников при стрессах.
Некорректное назначение высоких доз Преднизолона при аллергии и резкая отмена препарата часто вызывают синдром отмены. Проявляется общей слабостью, заторможенностью, мышечно-скелетными дискомфортными ощущениями, анорексией.
Возможно и обострение патологии, по поводу устранения которой был назначен гормон.
Вакцинация во время применения Преднизолона не проводится, так как иммунитет подавлен и эффективность прививок снижена, а вероятность поствакцинных побочных реакций повышена.
