Очаговая алопеция здорово жить

Очаговая алопеция здорово жить

Очаговая алопеция здорово жить
СОДЕРЖАНИЕ
0

Как лечить андрогенную алопецию

Андрогенная алопеция (АГА) — выпадение волос, обусловленное гормональным дисбалансом, приводящее к частичному или абсолютному облысению на теле или на голове.

Первопричиной андрогенной алопеции служит воздействие на фолликул волоса гормонов в крови (а конкретно, андрогенов — мужских половых гормонов).

Заболевание чаще встречается у людей зрелого возраста. Облысение происходит в определённых, характерных для алопеции областях головы: у женщин — в зоне центрального пробора с последующим его расширением в боковые стороны, у мужчин же наблюдается поредение волос в лобной и теменной областях.

Андрогенная (или андрогензависимая) алопеция — медленно прогрессирующее заболевание, наблюдающееся порой несколько десятков лет. Постепенно волосы истончаются и выпадают. При лечении на начальных этапах алопеции шанс на возвращение к нормальной густоте волос намного выше.

Высокие шансы вылечить андрогенную алопецию даёт верно поставленный диагноз. Если установлено, что причина кроется в гормональном нарушении вследствие заболевания (инфекций, эндокринных нарушений, опухолей и системных патологий), то при излечении волосяной покров восстановится. Сложнее при андрогенетической форме алопеции, в этом случае нужна постоянная терапия, направленная на поддержание роста волос и стимуляцию появления новых фолликулов.

Принцип действия лекарственных средств, назначаемых при андрогенетической алопеции, направлен на снижение синтеза тестостерона и препятствие достижения андрогенами чувствительных к ним рецепторов.

Препараты, направленные на понижение андрогенной активности, стоит принимать только с назначения врача. Самолечение возможно лишь косметическими средствами.

Механизм развития

Тестостерон изначально присутствует в организме у каждого человека. Но алопеция прогрессирует только у тех людей, чьи волосяные фолликулы имеют особую чувствительность к дигидротестостерону (ДГТ) — одному из более активных андрогенов, синтезируемых из тестостерона. Синтез ДГТ происходит под влиянием особого фермента — 5-альфа-редуктазы.

Под воздействием активного ДГТ на волосяные луковицы происходит сжатие капилляров в сосудистых сосочках, питающих чувствительный к дигидротестерону фолликул. Из-за прекращения питания наблюдается потеря толщины и цвета волос.

В этом кроется причина обращения к врачу на поздних стадиях алопеции: волосы выпадают не сразу, изначально они становятся слабее, тоньше, очаг облысения не так заметен. Пациент не может назвать точную дату, с которой началось развитие заболевания. При прогрессе облысения, видном глазу, зачастую алопеция идёт уже несколько лет.

Итак, главными причинами появления АГА служат:

  • повышенная восприимчивость фолликула волоса к мужскому гормону ДГТ;
  • превышение уровня мужского гормона в крови;
  • возрастание активности 5-альфа-редуктазы, способствующей преобразованию тестостерона в ДГТ.

Помимо гормональных сбоев в организме, началу АГА способствуют:

  • генетика;
  • эндокринные нарушения;
  • инфекции;
  • заболевания печени и поджелудочной железы;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • наличие опухолей, производящих мужские гормоны;
  • приём определённых лекарственных препаратов (стероиды, гормональные контрацептивы, антибиотики);
  • воспаление кожных покровов;
  • менопауза у женщин;
  • стрессовые состояния;
  • недостаток витаминов и микроэлементов.

Зачастую совокупность сразу нескольких причин приводит к началу болезни. О возникновении андрогенной алопеции можно судить по следующим факторам:

  • сухость и повышенная ломкость волос;
  • обнаружение перхоти;
  • поредение волосяного покрова;
  • присоединение воспалительных и грибковых заболеваний кожи, например, себореи.

Развитие алопеции у ребенка практически любого возраста – это результат комплексного действия внешних и внутренних факторов. Для того, чтобы знать, как лечить это заболевание волосяных фолликулов, нужно понимать, что такое алопеция и какие причины спровоцировали ее развитие. Среди наиболее значимых факторов выделяют:

  • дефицит витаминов и микроэлементов (особенно селена, цинка, хрома, витаминов группы В);
  • эндокринную патологию (особенно повышение содержания главного мужского гормона – тестостерона);
  • длительный прием определенных медикаментов (цитостатики, противосудорожные, антикоагулянты, ретиноиды);
  • аутоиммунные реакции;
  • сильный психогенный стресс (начало обучения в школе, детском саду, смерть члена семьи);
  • перенесенные инфекционные процессы (брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез);
  • отягощенная наследственность.
Предлагаем ознакомиться:  Настойка жгучего перца от выпадения волос применение

Устранение действия провоцирующего фактора является одной из составляющих успешного лечения.

Особенности заболевания у мужчин и женщин в разном возрасте

У детей в любом возрасте выделяют несколько вариантов болезни в зависимости от провоцирующих факторов или особенностей дефекта волосяного покрова. Известны следующие формы алопеции:

  • врожденная (связана с наследственной патологией, нередко сочетается с другими заболеваниями кожи и эндокринной системы);
  • приобретенная
    • обычная;
    • прегипертензивная (комбинируется с болезнями почек и повышением артериального давления);
    • атопическая (сочетается с себореей или атопическим дерматитом);
    • аутоиммунная (как компонент системных иммунных заболеваний);
    • подростковая;
    • смешанная.

В зависимости от распространенности процесса и особенностей местного дефекта выделяют:

  • рубцовую форму (возникает в результате непосредственного повреждения кожи, как исход ожогов или лишая);
  • нерубцовую форму (без повреждения кожи)
    • диффузную или тотальную (значительное поредение всего волосяного покрова);
    • андрогенетическую (более актуальна для подростков в период интенсивного роста);
    • гнездную.

Гнездная форма встречается наиболее часто в любой период развития малыша.

Главный признак этой болезни у малыша и у подростка – это выпадение волос.

Для приобретенной гнездной формы характерны симптомы:

  • отсутствие общей реакции детского организма (не повышается температура, не изменяется аппетит, нет общей слабости);
  • на обнажившейся коже головы обнаруживаются гладкие округлой формы дефекты, особенно заметные, если у малыша длинные волосы;
  • отсутствуют или мало выражены признаки воспаления, нет покраснения и шелушения.

В течение гнездной (гнездовой) алопеции на любом этапе развития выделяют несколько клинических форм:

  • очаговая или локальная – очаги поражения небольшие, признаков воспаления не отмечается;
  • лентовидная – первичный очаг образуется в области затылка, постепенно разрастается, образуя длинную ленту облысения;
  • субтотальная – формируется в результате слияния нескольких очагов, охватывает достаточно большую по площади поверхность кожи ребенка, между очагами облысения присутствуют участки здоровых волос;
  • тотальная – вся голова лысая, у подростка может отсутствовать оволосение в области усов и бороды;
  • универсальная – по всей поверхности тела отсутствует рост волос;
  • гнездная с поражением ногтей.

аллопеция у мужчин

В течение гнездного варианта алопеции у ребенка в любом возрасте различают три стадии:

  • прогрессирующая – вокруг очага облысения выявляется так называемая зона расшатанных волос (при потягивании за пучок волос они легко и безболезненно отрываются);
  • стационарная – зона расшатанных волос не определяется;
  • регрессирующая – наиболее благоприятная, симптомы угасают, в очаге облысения отмечается рост волос.

Облысение мужчин и женщин считается патологическим при проявлении раньше 30 лет. К сожалению, андрогенная алопеция может возникнуть и в более юном возрасте, в окончании подросткового периода.

Причинами ранней анрогенной алопеции у девушек могут быть:

  • генетика;
  • приём оральных контрацептивов;
  • гормональная терапия при лечении опухолей;
  • патология надпочечников и яичников;
  • прочие гормональные сдвиги.
Предлагаем ознакомиться:  Андрогенетическую алопецию симптомы

У юношей 18–20 лет андрогенная алопеция вызвана генетической предрасположенностью. Облысение может быть не столь очевидно, но при сравнении с фотографиями давности 2–3 лет обычно заметен сдвиг линии роста волос к затылку и к боковым частям головы. Лоб становится более высоким, наблюдается поредение на височных долях головы.

Основным тревожным симптомом является выпадение волос выше средней нормы для человека.

Развитие клинической картины при заболевании происходит по определённой схеме как у мужчин, так и у женщин. Волосы редеют на андрогензависимых зонах, затылочная часть у мужчин и женщин не подвергается облысению.

Выраженность стадий облысения у женщин характеризует шкала Людвига.

Течение болезни и степень алопеции у мужчин характеризуется шкалой Норвуда.

Наиболее эффективным будет лечение андрогенной алопеции на ранних стадиях.

Прогресс АГА у мужчин Прогресс АГА у женщин
  1. Появление участков облысения в лобно-височной доле, сдвиг линии роста волос.
  2. Углубление залысин, принятие формы треугольника. Лоб становится более высоким.
  3. Лобно-височные доли становятся полностью лысыми, происходит поредение волос на макушке.
  4. Очерчиваются границы вокруг трёх зон: теменной и височных.
  5. Границы между залысинами постепенно теряются, участок без волос похож на подкову.
  6. Прогрессирует дальнейшее расширение залысин на лобной и височных долях.
  7. На последней стадии не подверженным алопеции остаётся лишь затылок.
  1. Потеря волос происходит преимущественно по центральному пробору.
  2. В лобной и теменной части наблюдается существенное поредение волосяного покрова головы, пробор становится шире.
  3. На верхней части головы происходит диффузное выпадение волос. Полное облысение у женщин встречается крайне редко.

Также возможно течение алопеции по мужскому типу, что особенно характерно для женщин в период менопаузы.

Диагностика и объем необходимых исследований

Очаговая алопеция здорово жить

Постановка диагноза происходит на основании анамнеза (совокупность данных о заболевании), предварительной сдачи анализов крови и некоторых дополнительных исследований. Диагностику и терапию андрогенной алопеции осуществляет дерматолог либо трихолог и эндокринолог.

При сборе анамнеза учитывается продолжительность выпадения волос и наличие наследственной предрасположенности. На приёме происходит визуальный осмотр с оценкой здоровья волос, кожи головы и наличия залысин.

Перечень лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ на половые гормоны;
  • анализ на гормоны коры надпочечников;
  • анализ на определение уровня гормонов щитовидной железы.

В первую очередь АГА отличается от других форм нерубцовой алопеции:

  • диффузной (равномерное облысение всей поверхности головы);
  • очаговой (выпадение волос на одном или нескольких участках).

Метод трихоскопии заключается в обследовании структуры волоса, фолликула, луковицы, сальных желёз, а также здоровья кожи головы в целом. Трихоскоп представляет собой камеру, позволяющую в несколько раз увеличить отдельные участки волосяного покрова. Полученные снимки отображаются на мониторе компьютера и изучаются специалистом.

Для установления типа облысения сравнивают два участка волосистой части головы: андрогензависимый и андрогеннезависимый. С помощью компьютерной диагностики подсчитывается плотность волосяного покрова и различие диаметра волоса на каждом из участков. Нормой считается превышение числа волос на четверть в андрогензависимой зоне темени по сравнению с андрогеннезависимой зоной затылка, не подверженной влиянию мужских гормонов.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины для волос сияние

Помимо прослеживания зависимости роста волос от восприимчивости к мужским гормонам, трихоскопия может выявить и вторичные признаки поредения волос: возникновение на коже головы грибковой инфекции и эпителиальных чешуек.

При постановке диагноза на ранней стадии алопеции используется метод проведения фототрихограммы (процедуру выполняют каждые три месяца для определения степени облысения, истончения волос и оценки общего состояния волосяного покрова).

Андрогенная алопеция часто диагностируется одновременно с себорейным дерматитом, также провоцирующим облысение.

Очаговая алопеция здорово жить

Это возможно в связи с одинаковой причиной возникновения заболевания — увеличенным числом мужских гормонов (тестостерона, дигидротестостерона) и снижением женских (эстрогена, прогестерона).

Выпадение волос даже на небольшом участке головки ребенка – это повод проконсультироваться у доктора-дерматолога.

Только грамотный специалист знает, как вылечить выпадение волос быстро и эффективно.

Значительно проще устранить болезнь на ранних этапах. Лечение запущенных форм болезни достаточно сложное и длительное.

Диагностика алопеции основана на визуальном осмотре головки, исследовании волос (трихограмма) и проведении дифференциальной диагностики с другими кожными заболеваниями (себорейный дерматит, лишай, псориаз).

Чтобы результат трихограммы был информативным, необходима специальная подготовка. Она включает:

  • прекращение всех косметических процедур за две недели;
  • мытье волос не позднее 5-го дня до трихограммы.

Производится взятие волос по краю очага облысения и в зоне, противоположной очагу. Микроскопия взятых волос производится в тот же день. Подтверждением алопеции является обнаружение специфических (дистрофических анагеновых) корней волос.

Для оценки общего уровня состояния здоровья ребенка могут быть исследованы:

  • гормональная панель (половые гормоны и гормоны щитовидной железы);
  • уровень содержания микроэлементов (цинк, магний, медь);
  • иммунологический статус.

В результате завершения комплекса диагностических мероприятий становится ясно, как вылечить возникшую алопецию.

Осложнения практически не развиваются. Наибольший дискомфорт ребенку и большому и маленькому доставляет видимый косметический дефект, который достаточно трудно скрыть.

Общие направления терапии

Лечение алопеции в любом возрасте включает использование местных и системных средств.

Системное лечение

Используется по индивидуальной схеме и достаточно продолжительное время (несколько месяцев) до этапа появления роста волос в зоне облысения. У детей назначается достаточно редко. Могут быть назначены:

  • препараты, улучшающие микроциркуляцию (мидокалм, дипиридамол);
  • биогенные стимуляторы (алоэ, стекловидное тело, гумизоль);
  • ноотропы (пирацетам, ноотропил);
  • системные глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон или пролонгированный дипроспан).

Указанные группы препаратов улучшают метаболические процессы в организме ребенка, нормализуют гормональный баланс.

Местное лечение

Предусматривает нанесение средств (мазь, эмульсия, гель, суспензия) на облысевшие участки головы и прилегающую к ним зону (1-2 сантиметра). Наибольшей эффективностью обладают окклюзионные повязки, то есть обработка волос ребенка, и последующее одевание плотной резиновой шапочки на ночной период времени. Для местного лечения применяют:

  • раздражающие и тонизирующие препараты (нафталановый спирт, глюкокортикоиды, андрогены, эстрогены, мелагинин, селокаст);
  • иммуносупрессоры (скваровая кислота).

стресс выпадение волос

В любой стадии алопеции может успешно применяться физиотерапия. Этот вид лечения абсолютно безопасен в любом возрасте. Достаточно эффективны дарсонвализация, гальванизация, криомассаж и обычный массаж, электрофорез.

https://www.youtube.com/video/IdgIiDWvVEk

Выпадение волос у ребенка в любом возрасте – проблема неприятная и деликатная, но вполне разрешимая, особенно при грамотном сочетании системных и местных средств терапии.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector