Деформация ногтей при алопеции — Все о росте волос

Деформация ногтей при алопеции — Все о росте волос

Деформация ногтей при алопеции — Все о росте волос
СОДЕРЖАНИЕ
0

Не детский недуг — гнездное облысение или алопеция очаговая у ребенка

У деток гнездное облысение встречается достаточно редко по сравнению с другими видами алопеции, а впервые симптомы заболевания развиваются чаще всего уже после 3 лет.

Медицинским термином «алопеция» называют патологию, при которой выпадение волос может приводить к полному или частичному облысению. Зачастую это явление вызывает ассоциации с облысением у мужчин весьма зрелого возраста.

Хотя, в действительности алопеция может встречаться у женщин и даже у детей. Одна из распространенных разновидностей данного заболевания – гнездная, или очаговая алопеция. Рассмотрим, в чем заключаются ее причины, симптомы, а также принципы лечения.

Что такое очаговая алопеция у детей? Очаговая, или гнездная алопеция у ребенка является воспалительным хроническим заболеванием, во время которого происходит повреждение волосяных фолликулов с последующим выпадением волос.

У каждого из маленьких пациентов данный недуг может носить индивидуальные характерные черты, но в любом случае, в области волосяных покровов головы появляются точечные гладкие участки, имеющие различные размеры.

Такие зоны облысения могут оставаться единичными и неизменным размером, либо постепенно увеличиваясь, объединяться в единое целое крупное пятно. В некоторых случаях выпадение волос происходит на масштабном участке, который простирается от затылочной до височной части детской головы.

Связано данное явление с тем, что затылочная часть головки малыша, который значительную часть времени проводит лежа в своей кроватке, подвергается постоянному трению. У малышей это временное явление, которое проходит самостоятельно и не требует лечения.

Настоящую тревогу вызывают симптомы алопеции, которые проявляются у детей старше трехлетнего возраста.

Еще до начала выпадения волос на детских ноготках могут появляться углубления в виде миниатюрных точечных вдавливаний или продольных черточек. На данном этапе меняется и окраска ногтевой пластины, становясь тусклой и невзрачной.

Всего различают шесть клинических форм гнездной алопеции. Для каждой из них характерны свои индивидуальные симптомы и проявления, о которых важно знать:

  1. Несколько очагов алопеции на голове у ребенкаЛокальная форма подразумевает появления изолированных очагов выпадения волос без существенных изменений кожных покровов.
  2. Лентовидная – это такая форма заболевания, при которой выпадение волос начинается с затылочной области, постепенно продвигаясь к области висков или ушных раковин виде ленты.
  3. При субтотальной форме отдельные очаги облысения начинают сливаться в единое целое.
  4. Тотальная гнездная алопеция характеризуется абсолютным отсутствием волос на голове.
  5. Универсальная гнездная алопеция характеризуется выпадением волос не только на голове, но и на кожных покровов тела.
  6. Гнездная алопеция, сопровождающаяся поражением ногтей – при данном заболевании на поверхности ногтевых пластин появляются вдавленные точки, черточки или волны непосредственно перед выпадением волос.

Теперь, когда вы ознакомились с клиническими формами очаговой алопеции у детей, причины — следующая важная тема, которую мы бы хотели затронуть в данной статье.

В младенческом возрасте очаговая алопеция – вполне безобидна и проходит самостоятельно без лечения. Но если симптомы очагового выпадения волос у детей проявляются после трех лет, это может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Деформация ногтей при алопеции - Все о росте волос

Разберемся с причинами очаговой алопеции у ребенка. Ими могут быть:

  • наследственность;
  • Гнездная алопеция у мальчикаразвитие инфекционного заболевания – в частности, пневмонии, гриппа, ветряной оспы и др.;
  • ссадины, ожоги или другие виды травм в области волосяных покровов головы;
  • ослабление иммунной системы;
  • гельминтоз;
  • грибковые инфекции;
  • сильные стрессы и затяжные депрессивные состояния;
  • трихотилломания – патология, при которой пациент под воздействием стрессового состояния вырывает свои волосы;
  • сахарный диабет, гипотериоз и другие заболевания, связанные с нарушениями работы эндокринной системы;
  • авитаминоз.

Очаговое выпадение волос у ребенка становится заметно сразу же после возникновения. Помимо внешних дефектов, данное состояние приносит определенные проблемы эмоционального характера.

При взгляде на маленького пациента со стороны заметны единичные или множественные залысины, имеющие округлую форму и локализующиеся преимущественно в области затылка и темени.

При ближайшем рассмотрении в области периферии очагов облысения заметны волосинки, форма которых напоминает знак восклицания. Сам волосяной стержень является суженным, а на уровне кожных покровов заметно некоторое утолщение.

Очаговая алопеция, которая возникает у детей приводит к частичному или полному выпадению волос, что заканчивается нарушением процесса дальнейшего роста новых волос. В случае с детьми проблему могут еще называть хроническим дерматозом, который сопровождается патологическим выпадением волос на голове, бровей, ресниц.

Гнездная алопеция – это достаточно редкое заболевание среди детей, но лечить его гораздо сложнее, чем у взрослого человека. Бывает очень сложно определить причину появления заболевания.

  • Для этого нужно провести массу обследований, которые будут касаться эндокринологии гастроэнтерологии, неврологии.
  • Достаточно часто можно столкнуться с ситуацией, когда очаговая алопеция у ребенка возникает под воздействием на фолликулы самых разных неблагоприятных факторов.
  • Кроме того, большую роль играет наследственность. Если у кого-то с родителей ребенка присутствует одна из форм облысения, то риск появления очаговой алопеции в раннем возрасте очень большой.
  • Если у ребенка есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то это может спровоцировать нарушение баланса микроэлементов, а соответственно и развитие гнездной алопеции.
  • Заболевание вызывается недостаточным количеством в организме цинка, меди, хрома молибдена, витаминов – фолиевой кислоты, цианокобаламина и других.
  • Если рассматривать клинические исследования, то можно заметить, что часто гнездная алопеция у детей возникает в связи с нарушениями иммунологического характера.
  • Проблема характерна тем детям, которые страдают витилиго, атопическим дерматитом.
  • Также причиной могут стать проблемы с щитовидной железой, психические, нервные травмы.
  • К причинам потери волос можно отнести ожоги, разнообразные травмы волосяного стержня, болезни крови, облучение рентгеном, разные инфекционные заболевания.
Предлагаем ознакомиться:  Тотальная алопеция - причины и методы лечения

Если педиатр заметил признаки заболевания у ребенка, необходимо сразу же провести обследование и обнаружить причину возникшей проблемы. Нужно обратиться к трихологу, дерматологу, неврологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. Гнездная алопеция у детей лечение должно быть многоуровненым и обязательно с учетом того, почему у ребенка начали выпадать волосы.

Вне зависимости от причины выпадения волос, назначается в первую очередь общеукрепляющая терапия. Ребенку необходимо принимать иммуномоляторы, витамины, фитин, пантотеновую кислоту, метионин (дозировка определяется в зависимости от возраста). Если алопеция имеет тотальный характер, то к числу препаратов нужно добавить еще гормональные средства.

Затем подбираются средства для местного лечения алопеции, которые будут стимулировать рост волос, укрепят фолликулы, улучшат кровообращение в кожном покрове головы. На протяжении всего лечения желательно посещать детского психолога. Часто можно столкнуться с тем, что частичное или полное облысение достаточно сильно травмирует психику ребенка, может понизить самооценку, привести к замкнутости и трудностям в общении с друзьями, сверстниками.

Проявление гнездной алопеции у женщин

Самым главным признаком заболевания принято считать потерю большого количества волос на определенном участке головы. Площадь поражения может быть самой разной, иногда мест облысения бывает несколько. Также очаговая алопеция у женщин имеет и другие проявления.

  • Проплешины имеют круглую, овальную форму.
  • Пятна, которые появляются в результате заболевания, могут быть болезненными, в редких случаях присутствует зуд.
  • Волосы в области корней становятся тонкими, более узкими.
  • Кроме проблем с волосами, гнездная алопеция у женщин может спровоцировать появление проблем с ногтями. Происходит подобное только в 10% всех случаев. Ногти становятся очень тонкими, начинают мутнеть, деформироваться, ломаться, слоиться.

Если алопеция спровоцировала поражение большого участка головы, то можно уже говорить о тотальной форме болезни. Четвертая часть всех больных сталкивается с тем, что волосы начинают выпадать не только на голове, но и в области лица – выпадают брови, ресницы. Очаговая алопеция имеет еще одну форму – универсальную. В таком случае волосы выпадают полностью не только на голове, но и по всему телу.

Теории развития

До настоящего времени причины развития заболевания не установлены, потому учеными были разработаны теории, по которым начинается очаговое облысение как симптом одного из заболеваний или состояний организма.

Паразитарная теория

Волосы выпадают из-за глистной инвазии или наличия в организме других паразитов, которые могут вызывать локальное выпадение непосредственно своим присутствием в коже или опосредованно через кровь (токсины) или иммунную систему (антитела и иммунные комплексы).

Следует отметить, что паразитарная теория в настоящее время имеет больше свидетельств против, чем за. Потому большинство исследователей и практикующих врачей не признает её.

Есть наблюдения, по которым гнездная алопеция часто встречается у тех родителей, у кого в детстве также были отмечены эпизоды локального выпадения волос.

У животных встречается сходная по проявлениям генетическая патология, при закреплении которой у потомков получили лысые породы кошек (сфинксы), собак, крыс, а в последнее время и морских свинок. У людей достоверность наследственной теории развития гнездной алопеции дискутируется.

Эндокринная теория

По этой теории развитие очагового облысения связано с заболеваниями щитовидной железы.

Заболевание развивается как реакция организма ребенка на психологические и психические травмы. В пользу этой теории говорит тот факт, что гнездная алопеция часто развивается одновременно с витилиго.

Считается, что нервные потрясения и эмоциональное перенапряжение могут вызывать нарушения в работе иммунной системы, когда собственные иммунные клетки или иммунные комплексы повреждают кожу и волосяные фолликулы в ней.

Также обсуждается вероятность развития стойкого локального спазма сосудов кожи под влиянием стрессовых факторов, что приводит к нарушению роста и выпадению волос.

Замечено, что часто гнездная алопеция развивается у тех деток, у кого в организме есть очаги хронической инфекции:  часто рецидивирующие гнойные отиты, гнойное воспаление небных миндалин (тонзиллиты), кариес зубов (там тоже идет размножение болезнетворных бактерий), остеомиелит и другие.

Причины заболевания

Нередко очаги облысения охватывают значительные участки головы, приобретая злокачественное течение. В зависимости от площади поражения эта форма облысения называется субтотальной, тотальной или универсальной. Тотальная алопеция у мужчин и женщин проявляется полной потерей волос на голове и в области подбородка, ресниц и бровей в течение 2-3 месяцев.

При этом у части больных (около 20%) тотальное облысение сопровождается и дистрофическими изменениями ногтей в виде продольных борозд, точечных вдавлений, как у наперстка, тусклой и шероховатой поверхности (песчаные ногти, трахионихия). Тотальное выпадение волос встречается у 0,1% населения всей планеты.

Предлагаем ознакомиться:  Какие витамины способствуют росту волос

Этиология и патогенез заболевания остаются до сих пор неясными, в связи с чем отсутствует универсальная схема обследования и лечения.

симптомы тотальной алопеции

Состояние ногтевых пластин при тотальной алопеции

Основные причины тотальной алопеции и способствующие факторы

  1. Врожденный порок развития эпидермального листка, в результате чего волосяные фолликулы недоразвиты или отсутствуют вовсе, что проявляется (чаще всего) уже в раннем детстве плохим ростом волос, их ломкостью и выпадением в течение короткого времени — от нескольких недель до 12 месяцев.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. В развитии патологии в последнее время отдается предпочтение роли аутоиммунных механизмов, проявляющихся в иммунной агрессии организма против фолликулов, воспринимаемых им как чужеродный элемент. То есть происходит ошибочный процесс саморазрушения, самоуничтожения определенных тканей. В результате такой реакции происходит накопление разрушенных белков, что ведет к возрастанию процесса и переходу его в хроническое течение, при котором волосяной покров самостоятельно уже почти никогда не восстанавливается. Процесс подтверждается обнаружением антигенов к генам тканевой совместимости, наличием скопления Т-лимфоцитов, участвующих в реакциях иммунитета, внутри и вокруг растущих пораженных волосяных фолликулов, а также обнаружением циркулирующих в крови и фиксированных вокруг фолликул и в сосочковом дермальном слое комплексов, которые содержат иммуноглобулин «А». Последний повреждает фолликулы и способствует выпадению волос.
  4. Наличие хронических очагов инфекции, способствующих развитию аутоиммунной агрессии, а также диффузных аутоиммунных системных заболеваний соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка и др.).
  5. Острые интенсивные или неинтенсивные, но часто и длительно (по времени) повторяющиеся стрессовые состояния и психические травмы, расстройства функций вегетативной нервной системы, сопровождающиеся артерио-венозным дисбалансом и нарушением микроциркуляции крови. Это ведет к нарушению притока артериальной и оттока венозной крови.
  6. Эндокринные заболевания и расстройства, влияющие на иммунные и нейро-регуляторные процессы в организме, роль половых гормонов: тотальная алопеция у женщин развивается значительно реже по сравнению с мужчинами.
  7. Желудочно-кишечные заболевания, в результате которых нарушается усвоение белков, незаменимых аминокислот, витаминов и микроэлементов.
  8. Влияние радиоактивных излучений и токсических веществ.
  9. Тяжелые инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, которые могут иметь значение как пусковой фактор развития аутоиммунных процессов и вегето-сосудистых расстройств.

До сегодняшнего дня не были установлены точные причины развития данного заболевания у женщин. Существует мнение, что спровоцировать частичное облысение могут разнообразные аутоиммунные процессы, которые приводят к разрушению волосяных фолликулов. Интересным есть то, что очаговая алопеция – это наследственное заболевание.

  • сильный психологический стресс;
  • заболевания инфекционного типа;
  • травмы физического характера – удары по голове, колотые раны;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • влияние радиоактивного излучения, веществ токсического типа.

Как проявляется

Обычно первым проявлением становятся округлые очаги кожи волосистой части головы, на которых волосы полностью выпадают. Такой очаг может быть единичный, но могут быть и множественные очаги. Края очага четкие. В диаметре области облысения могут быть от 1 до 10 сантиметров. Очаги растут по периферии и постепенно сливаются.

Волосы на границе с очагом облысения легко выдергиваются. Это так называемая «зона расшатанных волос». Кожа в области плеши не изменена. Она обычного цвета, может быть небольшое покраснение, нет шелушения и корок, волосяные фолликулы расширены.

До выпадения волосы изменяются определенным образом. Волос обламывается на расстоянии около 3 мм над кожей. Часть волосяного стержня прямо над кожей истончается и теряет пигмент. В итоге, выпавший волос имеет нормальный  корень, истонченную часть в основании волосяного стержня и нормальную структуру всего остального стержня.

тотальная алопеция

Внешне такой волос чем-то напоминает восклицательный знак «!». Часто одновременно с выпадением волос или чуть раньше начинается изменение формы и структуры ногтей. Ногтевые пластинки становятся тонкими, крохкими, легко расслаиваются,  на их поверхности появляются продольные бороздки, вдавленные участки.

При особой, офиазисной форме заболевания волосы начинают выпадать с затылка по направлению к вискам или по всей окружности головы с границы роста волос.

Плохой прогноз и у тех детей, у которых:

  • заболевание началось в раннем детском возрасте;
  • эпизоды облысения сопровождались появлением большого количества очагов большой площади или полной потерей волос на голове;
  • выраженное поражение ногтей начиналось задолго до появления очагов облысения;
  • гнездная алопеция сочетается с атопическим дерматитом.

Диагностика

Заболевание практически не имеет других симптомов, кроме появления очагов выпадения волос. Иногда может отмечаться небольшое покалывание или легкий зуд непосредственно перед началом выпадения волос.

Трихограмма

На границе зоны облысения вырывают 25-50 волосков и рассматривают их под микроскопом для определения структуры волос, стадий их роста.

Взятие образца кожи и его гистологическое исследование  позволяет исключить рубцовое облысение при волчанке или плоском лишае и насильственное вырывание волос при таком психическом заболевании как трихотилломания (непреодолимое желание вырывать собственные волосы и, довольно часто, съедать их), атрофии кожи при таком заболевании как псевдопелад Брока.

Предлагаем ознакомиться:  Алопеция от чего

Основные принципы лечения

Деформация ногтей при алопеции - Все о росте волос

У детей в случае первого эпизода гнездного выпадения волос лечение не назначается в тех случаях, когда сам ребенок не очень обеспокоен изменением собственной внешности. Тактика выжидания оправдана потому, что более чем у половины пациентов с одинарным очагом в течение года рост волос возобновляется спонтанно, без какого-либо лечения.

На этот срок может назначаться общеукрепляющая терапия: препараты железа, витамины А, Е, С, РР, группы В или готовые витаминно-минеральные комплексы, аминокислота метионин, фитин, рибофлавин.

Для этого назначают:

  • Глюкокотрикостероиды местно

Обычно кортикостероидные гормоны назначают в виде лосьона или мази для местного применения. Обычно начинают с лосьона, который наносится на участки выпадения волос 1 раз в день вечером. Если лосьон сильно подсушивает кожу, можно начать применять мазь. Курс лечения составляет три недели, затем следует недельный перерыв. Обычно для получения стойкого эффекта необходимо пройти 3-4 курса лечения кортикостеридами.

Более быстрый эффект можно получить внутрикожным введением кортикостероидов. Но такой способ введения доступен только в условиях лечебного учреждения у детей старше 10-12 лет, которые готовы терпеть боль от уколов. Инъекции повторяют один раз в 4-6 недель до получения стойкого эффекта. Для внутрикожных инъекций может использоваться дипроспан или триамцинолона ацетонид.

Антралин обычно используют как местнораздражающее средство, которое вызывает контактный дерматит и блокирует активность клеток иммунной системы в месте воздействия. Лечение антралином – трудоемкий метод и требует контроля родителей и тесного сотрудничества их с врачом, но он хорош для тех, кто предпочитает проводить лечение в домашних условиях.

Данный препарат относится к группе иммуномодуляторов, потому может использоваться только у тех детей, которые достигли 12летнего возраста, площадь облысения у которых составляет более 30% площади кожи волосистой части головы и кому не помогают другие способы лечения. Диаминциклопропенон применяется только в условиях стационара, где врачи имеют достаточно опыта работы с данным препаратом.

  • Системное применение кортикостероидных гормонов

Обычно фототерапия применяется в сочетании с препаратами для местного применения, которые усиливают чувствительность кожи к ультрафиолету. Но эффективность этого метода для лечения невысока. Фототерапию лучше применять для поддержания эффекта лечения после выздоровления.

Психологическая поддержка женщины

Трихологи об алопеции

Очень часто причиной возникновения очаговой алопеции становится нестабильное психоэмоциональное состояние женщины, частые стрессы, депрессия. Поэтому, пациентам, которые столкнулись с данным неприятным заболеваниям в обязательном порядке нужна консультация психотерапевта. Он поможет установить истинную причину, а при наличии проблем с нервной системой, подберет нужные лекарственные препараты.

  1. Слишком высокий уровень возбудимости легко устраняется препаратами седативного характера – настойка пустырника, валериана.
  2. При наличии неврастении специалисты рекомендуют принимать специальные поливитаминные комплексы.
  3. Если у женщины наблюдается нервоз, который сопровождается заметным «торможением», то нужно принимать психостимуляторы в виде кофеина или гуараны.
  4. При наличии психопатий, нужно использовать транквилизаторы.

Расстройства нервной системы также можно вылечить с помощью аутотренинга, специального расслабляющего массажа, рефлексотерапии. Если очаговая алопеция начала развиваться из-за проблем с нервной системой, то после устранения причины, нужно будет устранить только ее последствия.

Одним из фактором, который может спровоцировать облысение у женщины – это расстройство аутоиммунной системы. В таком случае, после постановки диагноза, врач может назначить специальные блокаторы местного иммунного ответа.

Данными блокаторами выступают кортикостероиды. Их можно применять как местно, так и внутрь. В большинстве случаев предпочтение отдается мазям, кремам, гелям. Талетированные препараты могут спровоцировать появление огромного количества побочных эффектов: отеки, высокое артериальное давление, повышение уровня сахара в крови, медленнее начинают регенерировать ткани, понижается иммунитет, начинает развиваться остеопороз.

Во время лечения очаговой алопеции очень часто используют специальные политиваминные комплексы, которые позволяют в целом укрепить организм, иммунную систему. Также нужно принимать энтеросорбенты, которые поглотят все токсические вещества и выведут их с организма. В более запущенных случаях нельзя обойтись без антигистаминных средств, спазмалитиков.

По мере того, как начнет восстанавливаться организм, а причина выпадения волос начнет устраняться, нужно пройти курс процедур для стимуляции роста локонов на пораженных участках. Для этого могут использовать определенные раздражители кожного покрова, которые усилят приток крови к фолликулам и запустят стадию их активного роста.

Облысение у мужчин

Единственным отличием гнездной алопеции у мужчин является вероятность появления очагов облысения в области усов и бороды. Особенно неприятно наличие таких очагов мужчинам с темными волосами, у которых даже после бритья темные волосы просвечивают через кожу и делают проплешины заметными.

Лечение проводится описанными выше лекарственными препаратами, народными средствами и методами физиотерапии. Участки облысения на бороде можно лечить и добиваться восстановления роста волос, а можно сделать лазерную эпиляцию щек, зоны усов и подбородка, чтобы щетина не напоминала вам о наличии проплешин.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector