Телогеновая алопеция (выпадение волос) — причины и лечение

Телогеновая алопеция (выпадение волос) — причины и лечение

Телогеновая алопеция (выпадение волос) — причины и лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0

Телогеновое выпадение волос

Острая

— избыточное выпадение волос по всей поверхности головы, возникает резко;

— длительность {amp}lt;6 месяцев;

— острое начало потери волос;

— причина выпадения достаточно легко выявляется из анамнеза.

Хроническая

— длительность {amp}gt;6 месяцев;

— начало потери волос выражено менее остро;

— причина выпадения не всегда легко выявляется из анамнеза;

— часто — воздействие нескольких причин.

Клинические проявления

Каждый волос проходит три стадии (фазы) развития:

  1. Анаген.
  2. Катаген.
  3. Телоген.

На первой стадии клетки, отвечающие за рост и пигментацию волосяного покрова, активно делятся. На этом этапе формируется стержень и вырабатывается пигмент, благодаря которому локоны приобретают тот или иной оттенок.

Стадия катагена длится около двух недель. В этот период наблюдается активный рост волос. На последне стадии развития останавливаются все описанные процессы.

Волос перестает расти и постепенно отмирает. При этом на фазе телогена не замедляются процессы в фолликуле. Здесь формируется новый волос, который со временем выталкивает старый.

Андрогенетическая (андрогенная) алопеция

Это генетически детерминированное заболевание, характеризующееся прогрессирующей миниатюризацией чувствительных к андрогенам волосяных фолликулов. Природа заболевания — мультифакторная, тип наследования — полигенный. Основная особенность — волосы редеют и истончаются.

Стадии андрогенетической алопеции

Механизм развития

Диффузная алопеция развивается на стадиях телогена или анагена. На этом построена классификация патологии.

Телогеновая алопеция характеризуется тем, что фолликул быстро переходит из стадии деления в покой. Стержни волос при такой форме патологии успевают отделиться от луковицы, вследствие чего они выпадают. В нормальном состоянии около 15% фолликул находится на стадии телогена. Под воздействием внешних или внутренних факторов, провоцирующих патологию, этот показатель достигает 80%.

Телогеновая алопеция развивается:

  • Сразу после завершения стадии анагена. Чаще этот переход выявляется у женщин спустя месяц после родов. Появление патологии в данном случае обусловлено гормональным дисбалансом.
  • Во время активного роста волос. Резкое завершение стадии анагена и переход в состояние покоя большинства фолликул приводит к выпадению крупных прядей.

Анагеновая алопеция — негормональной этиологии, то есть она не обусловлена гормональными сбоями. Основной причиной выпадения локонов в этом случае являются: радиоактивное облучение или повышение концентрации витамина А в организме. Из-за воздействия этих факторов уменьшается толщина стержня в фолликуле, вследствие чего волос теряет способность к росту.

При анагеновой алопеции лысина на голове приобретает следующие формы:

  • полоска;
  • гнездо;
  • О-образная, когда пряди выпадают вдоль пробора;
  • выпадение прядей на темени.

При анагеновой алопеции сначала выпадают волосы, находящиеся в стадии покоя. В дальнейшем патологический процесс затрагивает другие пряди.

Хроническая телогеновая алопеция или андрогенетическая алопеция (1 стадия по Людвигу или 1-2 по Норвуду)

  • устойчивость к терапии;
  • трудность в выборе оптимального сочетания терапевтических факторов;
  • отсроченнность эффекта;
  • низкая комплаентность к терапии «хронических атопиков»;
  • «взлеты и падения» клинического эффекта, т.е. нестабильность результатов;
  • необходимость в постоянном поддержании достигнутого результата.

Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • волосяные стержни становятся хрупкими;
  • волосы путаются и приобретают нездоровый вид, тускнеют;
  • на расческе остается множество волос;
  • выпадают брови и волосы на других участках тела (признак Хертога).

При телогеновой форме патологии наблюдается частичное облысение. Этот тип патологии имеет острое и хроническое течение. В первом случае выпадение волос прекращается после проведенной терапии.

Физиотерапевтические методы

Терапевтические методы должны быть:

  • патогенетически обоснованы (противоспалительное, трофическое, дефиброзирующее действие);
  • с известной эффективностью (комбинированные высокодоказательных и низколоказательных);
  • с хорошей переносимостью;
  • сочетаемые друг с другом;
  • терапевтический курс должен иметь достаточную длительность.


«Трихологические» методики

  • дерматологические пиллинги;
  • электроимпульсная терапия;
  • низкоинтенсивная лазерная терапия;
  • профессиональная трихологическая косметика для процедур и домашнего использования.

Дерматологические пилинги

Дерматологические пилинги. Улучшение качества кожи

Дерматологические пилинги обеспечивают снижение когезии корнеоцитов в роговом слое, но при дальнейшем наращивании концентрации и зачислении среды начнут вызывать ослабление соединения десмосом, при очень высоких концентрациях — эпидермолиз (разрушение десмосом в банальном слое эпидермиса). Внешнее проявление — шелушение кожи.

Кроме того, пилинги отвечают за модулирование ускоренного обновления клеточного матрикса и структуры коллагена (через противовоспалительну стимуляцию, опосредованную ИЛ-1 альфа). Способствуют увеличению содержания гиалиновый кислоты в эпидермисе и дерме, а также усилению синтеза церамидов в кератиноцитах.

Дерматологические пилинги. Защита и лечение

Дерматологические пилинги улучшают реактивность кожного барьера и повышают устойчивость кожи к раздражению, вызванного сульфактантами.

Также тормозят развитие УФО — индуцированного повреждения, в том числе опухолей (блокирование обусловленного УФО апостола, торможение проводящих путей р52-р21, уменьшение экспрессии УФО — индуцированных регулярных белков клеточного цикла, сигнальных медиаторов р38 киназы, митоген-активированной протеинкиназы.

Способствует усиленному проникновению сопутствующих веществ, а также оказывает раздражающее действие, что целесообразно для алопеций.

Электротерапия

Постоянный ток: гальваника; ионофорез

Импульсный ток: микротоковая терапия; флюктуоризация; «электропорация»; ЧЭНС терапия; электросон.

Электроимпульсная стимуляция

На коррекцию базовых патогенетических факторов алопеций направлены механизмы:

  1. нейростимулирующий;
  2. трофостимулирующий;
  3. сосудорасширяющий;
  4. катаболический;
  5. пластический.

Низкоинтенсивная лазерная терапия (НЛИ)

Низкоинтенсивная лазерная терапия имеет следующие эффекты:

  • Противовоспалительный: усиление микроциркуляции, изменение уровня простагландинов, выравнивание осмотического давления, снижение отечности, активация супероксиддисмутазы и каталазы, снижение перекисного окисления липидов.
  • Болеутоляющий: активация метаболизма нейронов, повышение уровня порфиринов, повышение порога болевой чувствительности.
  • Репаративный: накопление АТФ, активизация метаболизма клетки, усиление пролиферации фибробластов и других клеток, синтеза белка и коллагена, неоангионенез.
  • Иммуномодулирующий: усиление пролиферации иммунных клеток, увеличение продукции иммуноглобулинов.

Чаще используется инфракрасный спектр излучения, 10-40 мВт/см.кв.

Цели лечения в зависимости от вида и стадии алопеции

Вид

Цель

Длительность

Профилактика

Предотвратить

Регулярные короткие курсы (демисезонный период после воздействия провоцирующего фактора)

Хроническая телогеновая алопеция без нарушения психо-эмоциональной сферы

Остановить выпадение

Курс 3-6 месяцев, затем поддерживающие процедуры

Хроническая телогеновая алопеция нарушения психо-эмоциональной сферы

Остановить выпадение успокоить

Курс 4-8 месяцев нормализация психо-эмоциональной сферы, затем поддерживающая терапия

Андрогенетическая алопеция: 1 стадия по Людвигу, 1-2 по Норвуду

Сохранить и преумножить

Курс 4-6 месяцев, затем поддерживающая терапия

Андрогенетическая алопеция: 2 стадия по Людвигу, 2-3 по Норвуду

Сохранить и преумножить

Курс 6-16 месяцев, регулярные поддерживающие курсы

Андрогенетическая алопеция: 3 стадия по Людвигу, 4 и далее по Норвуду

Постоянная терапия

Хроническая телогеновая алопеция или андрогенетическая алопеция (1 стадия по Людвигу или 1-2 по Норвуду)

пример курса 4 месяца

  • Дерматологические трихологические пилинги

    Курс: 4 раза, 1 раза неделю (в целом 1 месяц домашний уход)
  • Электроимпульсная терапия с профессиональным трихологическим средством (mens-терапия)

    Курс : 12 процедур, 2 раза в неделю ( в целом — 1,5 месяца) домашний уход
  • Низкоимпульсная лазерная терапия (НЛИ), локальная методика (скальп)

    Курс: 12 процедур, 2 раза в неделю (в целом 1,5 месяца) домашний уход

Затем 1 раз в 1-2 месяца поддерживающая процедура: дерматологический пилинги лазерная или mens- терапия поддерживающий домашний уход

Хроническая телогеновая алопеция нарушения психо-эмоциональной сферы или андрогенетическая алопеция (2 стадия по Людвигу или 3-4 по Норвуду)

пример курса 6 месяцев

  • Дерматологические трихологические пилинги

    Курс: 6 раз , 1 раз в неделю (в целом 1,5 месяца) домашний уход
  • Электроимпульсная терапия с профессиональным трихологические средством (mens- терапия и/или гальванизация и / или флюктуоризация)

    Курс: 16 процедур, 2 раза в неделю (в целом 2 месяца) домашний уход
  • Низкоинтенсивная лазерная терапия (НЛИ): локальная методика (скальп) или локальная общая методика

    Курс: 16 процедур, 2 раза в неделю (в целом 2 месяца) домашний уход

Параллельно: методики коррекции психо-эмоциональной сферы:

  • релаксационное воздействие на шейно-воротниковую зону или общие методики,
  • светотерапия,
  • регулярно, 2-3 раза в неделю,
  • использование ноотропных средств, анксиолитиков,
  • санаторно-курортный отдых,
  • психотерапия, йогатерапия

Восстановление длительное!!! Около 6 месяцев и более регулярных воздействий.

Затем 1 раз в 1-2 месяца поддерживающая процедура:

  • Дерматологический пилинг лазерная терапия (локальная и общая методика) или электроимпульсный терапия поддерживающий домашний уход соблюдение режима труда и отдыха

Андрогенетическая алопеция (3 стадия по Людвигу или 4 и более по Норвуду)

пример курса на 1 год

  • Дерматологические трихологические пилинги

    Курс 5-10 раз, 1 раз в неделю (зависит от типа кожи головы) домашний уход
  • Электроимпульсная терапия с профессиональным трихологические средством (mens-терапия, флюктуоризация)

    Курс 20 процедур, 2 раза в неделю домашний уход
  • Низко интенсивная лазерная терапия (НЛИ) магнитотерапия:

    Локальная методика (скальп) или локальная общая методика

    Курс 20 процедур. 2 раза в неделю домашний уход.

Затем 1 месяц перерыв и курс повторить.

Дополнительно:

  • БАД с «растительными предшественниками эстрогенов» для женщин (дикий ямс, красный клевер и т.д);
  • Гормонозаместительная терапия для мужчин и женщин;
  • Адаптогены, метаболики, ноотропные препараты, ангиопротекторы, антиоксиданты;
  • Коррекция метаболического синдрома;
  • Избегание полипрогмазии, предпочтение здоровому образу жизни.

    Системное лечение чаще назначает эндокринолог, терапевт. Локальное лечение носит регулярный характер, фактически, перманентный.

Телогеновая алопеция (выпадение волос) - причины и лечение

[7676]

Самый эффективный и скоро действенный метод – это физиотерапевтический.

Лечение телогеновой алопеции

Существуют несколько таких методов для лечения телогеновой алопеции.

  1. Мезотерапия. При таком подходе человеку вводят в кожу головы специальные препараты, способствующие питанию кожи головы. В этих препаратах содержатся витамины, микроэлементы, аминокислоты, ферменты и другое. Они в целом положительно влияют на эпидермис. Волосы начинают восстанавливаться и снова обретают силу. Один сеанс мезотерпии обойдется в 2000-4000 рублей.
  2. Массаж. Он использовался еще с древних времен и не потерял своих волшебных свойств. Благодаря нему улучшается циркуляция крови. Сама кровь начинает распределяться равномерно по коже. И это способствует ее расслаблению. Волосы начинают расти быстрее. Цена около 500 рублей за сеанс.
  3. Физиотерапия током. С помощью тока нервная система активизируется, воздействуя этим на корни волос, тем самым укрепляя. Цена около 300-400 рублей за сеанс.

Также люди сейчас стали пользоваться аппаратами. Например, Дарсонваль. Это прибор небольшой по размерам, похожий на расческу. Он работает по такому принципу, подается импульс тока высокой частоты, в это время кожа головы стимулируется, налаживая обмен веществ. Волосяные луковицы укрепляются.  Преимущество такого прибора в том, что его можно использовать не только после химиотерапии.

Чтобы эффект от данной процедуры появился нужно сделать около 10 – 15 сеансов, а лучше еще больше. Пользуясь им, можно не бояться, что он приведет к образованию опухолей. Он подтвердил свое качество. В салоне процедура бывает по разным ценам, в зависимости от того, где вы приобретаете услугу, насколько престижно заведение и какие люди там работают, их уровень владения аппаратом. В России стоимость процедуры около 2000 рублей.

Если грамотно подойти к решению проблемы данного заболевания, можно вылечиться в минимальный срок.

Диагностика

При подозрении на патологическое облысение необходимо обратиться к трихологу. В ходе диагностики патологии пациента дополнительно отправляют на консультацию к эндокринологу, психологу или гастроэнтерологу с целью выявления причинного фактора.

Тактика лечения заболевания определяется на основании результатов, полученных во время комплексного обследования, которое включает в себя:

  1. Общий и биохимический анализ крови. Назначаются для оценки состояния организма, выявления патологических процессов воспалительного характера, иммунного статуса пациента.
  2. Оценка гормонального статуса. Обследованию подвергаются функции щитовидной железы, яичники и надпочечники.
  3. Оценка уровня сахара в крови. Позволяет выявить наличие сахарного диабета.
  4. Аллергопробы. Назначаются с целью исключения сопутствующих патологий, течение которых сопровождается выпадением волос.
  5. УЗИ органов эндокринной и половой системы. Метод позволяет выявить локализацию воспалительного процесса.
  6. Иммунограмма. Назначается при подозрении на иммунодефицит.

Попутно сдается кал на анализы. Такое исследование позволяет выявить гельминтов в организме, активность которых нарушает обмен веществ, что ведет к облысению.

Электротерапия

https://www.youtube.com/watch?v=No4JyQIpTTk

Низкоинтенсивная лазерная терапия имеет следующие эффекты:

  • Противовоспалительный: усиление микроциркуляции, изменение уровня простагландинов, выравнивание осмотического давления, снижение отечности, активация супероксиддисмутазы и каталазы, снижение перекисного окисления липидов.
  • Болеутоляющий: активация метаболизма нейронов, повышение уровня порфиринов, повышение порога болевой чувствительности.
  • Репаративный: накопление АТФ, активизация метаболизма клетки, усиление пролиферации фибробластов и других клеток, синтеза белка и коллагена, неоангионенез.
  • Иммуномодулирующий: усиление пролиферации иммунных клеток, увеличение продукции иммуноглобулинов.

Чаще используется инфракрасный спектр излучения, 10-40 мВт/см.кв.

Хроническая телогеновая алопеция нарушения психо-эмоциональной сферы или андрогенетическая алопеция (2 стадия по Людвигу или 3-4 по Норвуду)

Вид

Цель

Длительность

Профилактика

Предотвратить

Регулярные короткие курсы (демисезонный период после воздействия провоцирующего фактора)

Хроническая телогеновая алопеция без нарушения психо-эмоциональной сферы

Остановить выпадение

Курс 3-6 месяцев, затем поддерживающие процедуры

Хроническая телогеновая алопеция нарушения психо-эмоциональной сферы

Остановить выпадение успокоить

Курс 4-8 месяцев нормализация психо-эмоциональной сферы, затем поддерживающая терапия

Андрогенетическая алопеция: 1 стадия по Людвигу, 1-2 по Норвуду

Сохранить и преумножить

Курс 4-6 месяцев, затем поддерживающая терапия

Андрогенетическая алопеция: 2 стадия по Людвигу, 2-3 по Норвуду

Сохранить и преумножить

Курс 6-16 месяцев, регулярные поддерживающие курсы

Андрогенетическая алопеция: 3 стадия по Людвигу, 4 и далее по Норвуду

Постоянная терапия

Предлагаем ознакомиться:  Маски для пористых волос (рецепты)
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector