Гнездная алопеция субтотальная форма лечение

Гнездная алопеция субтотальная форма лечение

Гнездная алопеция субтотальная форма лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0

Классификация болезни

Атопический тип развивается на фоне конституции, чаще в дет­ском возрасте. Заболевание продолжается в течение многих лет, ча­сто отмечается резистентность к проводимой терапии.

Прегипертоиический тип возникает у молодых людей, склонных к развитию гипертонической болезни. Выпадение волос при этом предшествует гипертонической болезни или развивается одновре­менно.

Аутоиммунный тип характеризуется сочетанием алопеции с дру­гими аутоиммунными заболеваниями и эндокринопатиями.

Обычный тип протекает наиболее благоприятно в виде ограни­ченных форм с тенденцией к спонтанному разрешению.

В патогенезе заболевания определенную роль играют конститу­циональные особенности неврологического и психического статуса, нейроэндокринные изменения, а также сосудистые нарушения.

Причин, приводящих к облысению, может быть очень много. Их можно разделить на физиологические и патологические. К физиологическим причинам относят возрастные изменения кожи. Часть волосяных фолликулов атрофируются, питание кожных покровов ухудшается, и волосы постепенно редеют и выпадают. Данный процесс занимает достаточно много времени и протекает постепенно.

Среди патологических причин выпадения волос можно выделить следующие заболевания:

  • Гормональные расстройства. Наибольшее влияние на процесс роста и выпадения волос имеют андрогены. Гормон дигидротестостерон повреждает волосяные фолликулы, что приводит к их деградации и прекращению роста волос. Поскольку выработка данного гормона может нарушаться при целом ряде различных заболеваний, то и причин у алопеции может быть довольно много. Облысение иногда сопровождает такие гормональные расстройства как гипотиреоз или гипертиреоз (при болезнях щитовидной железы), а также нарушения работы гипофиза, который контролирует работу других желез внутренней секреции. Проблемы с функционированием гипофиза, например, наблюдаются при болезни Симмондса.
  • Реакция на прием медикаментов. Прием некоторых медикаментов также может спровоцировать выпадение волос. При этом могут быть задействованы гормональные механизмы (через дигидротестостерон), аутоиммунные или аллергические процессы. Наиболее распространенными медикаментами, которые могут вызывать облысение, являются цитостатики, антикоагулянты, ибупрофен, D-пеницилламин, противомалярийные препараты. При этом не обязательно идет речь о передозировке или неправильном режиме прием лекарств. Данный побочный эффект может появиться (правда редко) и при приеме этих препаратов в терапевтических дозах. Зависит это от индивидуальной чувствительности организма. Как правило, быстрое выпадение волос после короткого курса лечения почти не встречается. Обычно речь идет о патологиях, при которых пациенты принимают вышеперечисленные группы медикаментов по несколько месяцев и более.
  • Стресс. Причиной стресса могут быть сильные и длительные эмоциональные переживания, травмы, а иногда и просто смена привычной обстановки. Считается, что в целом стресс является адаптационным механизмом. Он реализуется через ряд гормонов и биологически активных веществ, попадающих в кровь. Длительное выделение этих веществ может губительно действовать на организм. Одним из эффектов может стать облысение. В данном случае оно чаще всего является обратимым и хорошо поддается лечению, если устранить факторы, вызывающие стресс.
  • Гиповитаминоз.Витамины являются важными компонентами различных ферментов, которые отвечают за превращения одних веществ в другие. Таким образом, нехватка витаминов замедляет обменные процессы. Каждый витамин участвует в питании той или иной ткани, поэтому его нехватка имеет вполне конкретные симптомы. Для нормального роста волос особое значение имеют такие витамины как В2, В3, В6, Н, Е, а также фолиевая кислота. Большинство этих витаминов поступает в организм с пищей, поэтому пациентам с начинающимся облысением важно следить за своим рационом.
  • Отравления. Иногда облысение становится следствием попадания в организм различных токсинов. При этом речь может идти как о прямом воздействии на волосяные фолликулы, так и о косвенном угнетении роста волос (через эндокринную систему, обмен веществ и др.). Облысение может сопровождать отравление такими веществами как таллий, ртуть, хлоропрен, некоторые пестициды. Также потеря волос на фоне сильной интоксикации часто сопровождает химиотерапию при лечении онкологических заболеваний.
  • Инфекционные заболевания. Из инфекционных заболеваний весьма распространенной проблемой являются грибковые поражения кожи, вызывающие сечение волос и локальную (очаговую) алопецию. Как правило, выпадение волос в этих случаях временное. Несколько другая ситуация при бактериальных поражениях кожи. В этом случае часто имеет место образование рубцов и постепенное зарастание волосяных фолликулов. Алопеция при этом является необратимой. К таким последствиям могут привести инфекционные поражения кожи при лейшманиозе, пиодермиты, туберкулез кожи, сифилис, лепра (проказа) и др.
  • Врожденные нарушения. Существует ряд врожденных заболеваний или синдромов, при которых нарушается внутриутробный процесс развития кожи и ее придатков. Тогда волосяные фолликулы могут отсутствовать вовсе либо плохо функционировать. В обоих случаях речь пойдет об отсутствии роста волос с самого рождения.
  • Хронические заболевания. Выпадение волос может встречаться при длительных тяжелых заболеваниях (инфекционных или неинфекционных), которые сильно влияют на обмен веществ в организме. Такими патологиями являются, например, сахарный диабет, хронический вирусный гепатит, лейкозы. Волосы при данных заболеваниях сначала редеют, а затем и полностью выпадают. Этот симптом наблюдается не только на голове. Нередко редеют также брови, пушковые волосы на коже, волосы в подмышечных впадинах.
  • Травмы. Облысение вследствие травм также будет более подробно рассмотрено далее. Оно появляется из-за прямого разрушения волосяных фолликулов вследствие физического воздействия. Данный тип алопеции называется рубцовой.
  • Аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных заболеваниях имеет место образование антител против собственных клеток организма. В ряде случаев эти антитела атакуют волосяные луковицы, и волосы выпадают, либо прекращается их рост.
  • Лучевая болезнь.Лучевой болезнью называется симптомокомплекс, развивающийся при попадании на организм радиационного излучения. Если полученная доза превышает порог в 3 Грей, то общих проявлений может не быть, но фолликулы в коже уже повреждаются, и волосы выпадают. При более высоких дозах наблюдаются также симптомы со стороны кроветворной системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и мочеполовой системы. Радиотерапия при раковых заболеваниях также сопровождается облучением пациента. Однако в этом случае излучение попадает на конкретную область. Поэтому выпадение волос может наблюдаться только в зоне облучения.

У мужчин наиболее распространенной причиной облысения (более чем в 90% случаев) является андрогенная алопеция. При данном типе болезни не всегда речь идет о патологическом процессе. Просто на генетическом уровне реализуется программы выпадения волос в определенном возрасте. Непосредственное участие в этом процессе принимает мужской гормон дигидротестостерон. В отличие от женщин, у которых этого гормона значительно меньше, мужчины лысеют чаще, и данный процесс более заметен.

Степень и стадию физиологического облысения у мужчин принято оценивать по шкале Норвуда. Эта шкала отражает локализацию области выпадения волос (как правило, линия волос на лбу и выпадение волос на макушке), а также общую площадь облысения. Следует отметить, что облысение по физиологическим причинам почти всегда затрагивает только часть волос.

Гнездная очаговая алопеция

Определенное количество, как правило, остается на затылке или в виде линий за ушами. Это объясняется тем, что у волос на затылке повышена резистентность (устойчивость) к действию дигидротестостерона. Полностью лысые люди чаще всего попросту сбривают остатки волос из эстетических соображений. При гормональных расстройствах, инфекциях и других патологиях возможно и полное выпадение волос.

Если говорить о патологических вариантах алопеции (гнездная алопеция, кожные инфекции и др.), то они встречаются у мужчин и женщин примерно с одинаковой частотой.

У женщин также определенную роль в развитии алопеции играет гормон дигидротестостерон. Но выпадение волос происходит по-другому. В частности, имеет место так называемая диффузная алопеция. В большинстве случаев она является результатом различных патологий или сторонних воздействий.

Физиологическая потеря волос для женщин тоже характерна, но проявляется она тем, что волосы растут более редко, становятся более тонкими и ломкими. Степень и стадия облысения у женщин измеряется по шкале Людвига. Принцип деления в данной шкале – расширение центрального пробора в волосистой части головы.

Важным фактором, влияющим на развитие алопеции у женщин, являются беременность и менопауза. В первом случае женщины часто теряют волосы непосредственно после родов. При менопаузе же резко падает уровень эстрогенов в крови. Нарушается баланс между женскими и мужскими половыми гормонами, и в определенный момент действие дигидротестостерона может привести к усиленному выпадению волос.

Активация роста волос происходит в первые же дни после рождения ребенка. Алопеция, появившаяся в возрасте до 3 лет, чаще всего является следствием различных врожденных нарушений. В частности, речь идет о проблемах с развитием волосяных фолликулов в коже, проблемах с эндокринными железами, различных синдромах, затрагивающих кожный покров.

После 3 лет у детей чаще всего появляется гнездная алопеция. На голове появляется один или несколько очагов выпадения волос, которые имеют четкую границу. В появлении этой патологии задействовано довольно много различных факторов, но окончательно механизм ее развития пока не установлен. В отличие от взрослых, у детей гнездная алопеция чаще появляется в затылочной области и может распространяться на волосы за ушами.

Иногда процесс выпадения волос идет симметрично. В большинстве случаев имеет место медленное, но стойкое прогрессирование заболевания. Лечение не всегда успешно, однако известны случаи спонтанного выздоровления. Гнездная алопеция может встречаться и у подростков, однако распространенность этого заболевания у детей все же ниже, чем у взрослых.

Фото гнездной алопеции

  • стрессы, неврозы, постоянное пребывание в тяжелых психоэмоциональных условиях;
  • расстройство работы вегетативной нервной системы, крепко связанной с кровоснабжением волосяных фолликулов (при спазмировании сосудов происходят нарушения кровообращения, истончение волос и их выпадение);
  • острая вирусная инфекция в анамнезе (как ОРВИ, так и более тяжелые болезни);
  • хронические инфекционные процессы (локализация роли не играет);
  • нарушения работы эндокринной системы, особенно заболевания щитовидной железы (гормональные сбои – одна из частых причин выпадения волос и алопеции);
  • недостаток витаминов группы В, минералов – цинка, железа;
  • аутоиммунные процессы;
  • ожоги, повреждения кожных покровов волосистой части головы, черепно-мозговые травмы.

Когда причиной выпадения прядей становится заболевание луковицы, говорят о гнездной алопеции. Поражает она отдельные участки кожи, проявляясь плешивостью округлой формы. Такое выборочное размещение залысин дало еще одно название болезни – алопеция очаговая.

В большинстве случаев это единичные небольшие, размером с монетку, плешинки на голове. Иногда, правда, можно наблюдать и более обширное распространение круговой алопеции (еще один синоним названия болезни), когда человек теряет достаточно много прядей. За редким случаем подвергаются облысению и другие волосяные участки тела.

Круговидное усиленное выпадение волос и отсутствие или недостаток роста новых называется гнездной плешивостью

Половой принадлежности у данного заболевания нет – страдают и мужчины, и женщины. Отсутствует и возрастной ценз, так что такая алопеция может проявиться и у молодых людей, и даже у детей. Особенно, если в семье имеется подобная генная предрасположенность.

Клинически можно разделить это заболевание на несколько основных видов:

  • Локальная гнездная алопеция. Для данного вида заболевания характерно наличие строго изолированных участков облысения, которые имеют правильную круглую форму.
  • Лентовидная гнездная алопеция. При этой форме очаги облысения локализованы в затылочной области головы, и в виде ленты распространяются к вискам. Имеет неблагоприятный исход течения.
  • Тотальная форма. Характеризуется тем, что волосы со временем выпадают по всей голове, а также в патологический процесс вовлекаются брови, ресницы, усы и борода.
  • Субтотальная форма. Очаговая алопеция этого вида отличается наличием больших участков облысения, которые образуются в результате слияния маленьких очагов.
  • Универсальная форма. Это единственная разновидность заболевания, при которой волосяной покров отсутствует на всем теле.
Гнездная очаговая алопеция

Субтотальная форма алопеции

Гнездная алопеция, независимо от причины, имеет как стадии обострения и ремиссии. При этом повторное возникновение заболевания может быть совершенно другого течения, чем предыдущее. Если раньше была тяжелая форма, то рецидив бывает либо точно таким же, либо будет протекать в более легкой форме. Кроме этого, если раньше была, к примеру, универсальная алопеция, то в следующий раз, вполне возможно, будет другая форма патологии.

Иногда клиническое течение заболевание может проявляться перетеканием одной формы в другую. Происходит это оттого, что алопецию не лечат, или она прогрессирует, даже если проводиться терапия. Кроме волос, при очаговой алопеции страдают также и ногти. При этом легкая форма не осложнена патологическим состоянием ногтевой пластины, а вот при тотальной и универсальной формах это осложнение встречается в 95% случаев. Ногти становятся тусклыми, ломкими, пластины деформируются.

Какие бывают виды алопеции?

Гнездная алопеция субтотальная форма лечение

Существует несколько различных признаков, по которым можно классифицировать алопецию. Правильная классификация очень важна, так как лечение и прогноз в каждом отдельном случае сильно разнится. Наиболее простым критерием является площадь и локализация патологического процесса. Однако данный критерий не так важен в диагностике.

По площади и локализации выпадения волос различают следующие виды алопеции:

  • Диффузная алопеция. Под диффузной алопецией иногда понимают тип патологического выпадения волос у женщин. В данной же классификации диффузная алопеция характеризуется не выпадением волос в конкретном месте, а сильным, видимым поредением волосяного покрова на всей поверхности головы.
  • Локальная (очаговая) алопеция. В данном случае речь идет о локальной потере волос в небольшом очаге. Как правило, он имеет округлую или овальную форму. Таких очагов на поверхности головы может быть несколько.
  • Субтотальная алопеция. Субтотальной называется алопеция, при которой выпадают волосы не менее чем на 40% поверхности головы.
  • Офиазис. При данной форме идет постепенное выпадение волос по краю (по окружности) либо в какой-то определенной области (например, только на затылке, только на висках и т. п.).
  • Тотальная алопеция. При тотальной алопеции наблюдается полное выпадение всех волос на голове (без учета бороды и усов).
  • Универсальная алопеция. В данном случае речь идет о полной потере волосяного покрова не только на голове, но и на всем теле (выпадают брови, ресницы, волосы на бороде, туловище, в подмышечных впадинах, в лобковой области).

Эта классификация не отражает причин и патологических механизмов, которые вызвали заболевание, поэтому практическая польза от нее небольшая. Тем не менее, некоторые формы имеют весьма ограниченный круг возможных причин. Например, универсальная алопеция чаще всего наблюдается при врожденных заболеваниях.

Также принято различать два важных вида алопеции в зависимости от того, в какой фазе роста находятся волосы, которые выпадают. Классифицировать болезнь по этому признаку могут только специалисты после тщательного исследования корней выпавших волос.

Предлагаем ознакомиться:  Виды, причины и лечение алопеции у женщин

Волосы могут выпадать в следующих фазах:

  • Анагеновая фаза. Данная фаза является первой в процессе роста волоса. В ней идет активное деление клеток, выработка структурных компонентов. Выпадение волос в анагеновой фазе встречается на практике довольно редко и всегда при различных патологиях. Возможными причинами могут быть отравления некоторыми химическими веществами, химиотерапия или радиотерапия. Волосы начинают выпадать только через 3 – 4 дня после провоцирующего воздействия. Процесс может захватить весь волосяной покров и вызвать тотальную алопецию.
  • Катагенная фаза. Данная фаза является переходной. Выпадение волос на этом этапе роста волоса встречается редко, потому что длительность фазы – всего несколько недель (в то время как анагеновая фаза длится годами).
  • Телогеновая фаза. Телогеновая фаза следует за катагенной. Выпадение волос в этой фазе встречается при большинстве физиологических или патологических причин. Раннее наступление телогеновой фазы, например, может быть следствием голодания, кровопотери, длительной лихорадки. Также этот тип характерен для облысения после родов или после резкого прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Гнездная алопеция субтотальная форма лечение

Однако и эта классификация не является универсальной, так как не охватывает первопричины и механизмы облысения. Она широко применяется в качестве этапа в постановке диагноза. В конечном же счете врачам нужно определить механизм развития заболевания. Для этого было предложено много различных классификаций, ни одна из которых не является универсальной. Как правило, название форм алопеции как самостоятельных заболеваний разнится от одного государства к другому.

С практической точки зрения наиболее удобно выделять следующие виды алопеции:

  • андрогенная алопеция;
  • диффузная алопеция;
  • рубцовая алопеция;
  • гнездная алопеция;
  • врожденная алопеция;
  • аутоиммунная алопеция;
  • гормональная алопеция;
  • себорейная алопеция.

Андрогенная (синоним — андрогенетическая) алопеция является наиболее распространенным вариантом этого заболевания. В данном случае речь идет о гормональном механизме. Конечным продуктом является гормон дигидротестостерон, действие которого ведет к дегенерации волосяных луковиц в коже. Физиологическое выпадение волос, которое происходит с возрастом, также можно отнести к андрогенной алопеции, так как механизм остается тем же.

У мужчин дигидротестостерона больше, чем у женщин, поэтому лысеют они чаще и раньше. Однако в женском организме данный гормон тоже присутствует в небольших количествах, поэтому волосы постепенно редеют и выпадают. Сильное повышение уровня этого гормона у женщин, ведущее к быстрому облысению, является патологическим.

В развитии андрогенной алопеции можно условно выделить следующие стадии:

  • Поначалу дигидротестостерон присоединяется к рецепторам волосяных фолликулов, но лишь модифицирует их работу. Из-за этого начинаются различные проблемы с волосами — сухость, ломкость, тусклость.
  • Далее начинаются проблемы с ростом волос, так как они начинают расти медленнее, и выпавшие волосы хуже восстанавливаются. В целом визуально волосы редеют. Однако в волосяных луковицах еще происходят обменные процессы, и при тщательном осмотре все же обнаруживаются волосы. Однако это короткие, тонкие и поблекшие волоски, которые неразличимы с первого взгляда.
  • Затем волосяные фолликулы перестают производить собственно волосы, и наступает облысение, когда волосы выпадают, но не растут.
  • В среднем через 10 – 15 лет после начала процесса устье фолликула, который не производит волос, зарастает соединительной тканью. Рост волос после этого становится невозможен, и медикаментозная стимуляция фолликулов или блокирование дигидротестостерона уже не вернет естественного роста волос.

Данный процесс чаще всего наблюдается именно на волосистой части головы. Если говорить о бровях, бороде у мужчин или о других участках тела, то там действие дигидротестостерона обычно ощущается слабее, но в целом вышеописанный процесс также имеет место.

Облысение у мужчин на фоне андрогенной алопеции может начинаться уже в 17 – 18 лет (по окончании формирования половой системы), а у женщин – к 25 – 27 годам. Речь при этом идет о здоровых людях, у которых просто есть наследственная предрасположенность к ранней потере волос. У мужчин, как правило, алопеция начинается с области лба (лоб поднимается, появляются так называемые битемпоральные залысины) либо с макушки (теменной области).

Гнездная алопеция субтотальная форма лечение

У женщин волосы поначалу выпадают вдоль центрального пробора, от лобной к теменной области, но передняя линия волос почти не поднимается. Такие особенности распространения алопеции объясняются различной чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону. В лобной и теменной области они чувствительнее, и волосы выпадают быстрее.

Диффузная алопеция

Диффузной алопецией называют равномерное выпадение волос по всей площади головы. Чаще всего она встречается у женщин. Волосы постепенно становятся ломкими, тонкими, редеют и не отрастают вновь. У здоровых женщин эти изменения обычно возрастные. Они обусловлены действием гормона дигидротестостерона, а диффузная алопеция – лишь вариант андрогенной алопеции у женщин.

Некоторые специалисты также называют диффузной алопецией равномерное выпадение волос (но, как правило, не полное) по различным патологическим причинам. Здесь речь идет обычно о системных заболеваниях, а не о локальных повреждениях кожи.

Возможными патологическими причинами диффузной алопеции могут быть:

  • стресс;
  • отравления;
  • лучевая болезнь;
  • аутоиммунные заболевания.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция, по мнению большинства специалистов, не является самостоятельным заболеванием. При данной форме облысения речь идет об образовании рубцов (соединительной ткани) на волосистой части головы. Из-за этого разрушаются волосяные фолликулы, и прекращается рост волос. Однако рубцы являются лишь последствием, конечным результатом других патологических процессов. Таким образом, рубцовую алопецию можно считать осложнением других заболеваний.

Рубцы с последующим локальным выпадением волос могут образоваться вследствие следующих патологических процессов:

  • термические ожоги;
  • механические травмы (скальпированные раны);
  • химические ожоги (попадание концентрированных кислот или щелочей);
  • пиодермиты (гнойные инфекционные процессы);
  • дерматомикозы (грибковые заболевания, в том числе лишаи);
  • новообразования кожи;
  • локальные проявления некоторых инфекционных и аутоиммунных заболеваний (туберкулез, сифилис, саркоидоз, дискоидная красная волчанка, склеродермия и др.).

В этих случаях площадь поражения зависит от первоначальной патологии. По мере ее прогрессирования участок может увеличиваться, и локальная алопеция перейдет в тотальную. Особенно это характерно для инфекционных и аутоиммунных процессов. Кожа в этих случаях почти всегда изменена. Имеется уплотнение, шелушение или другие патологические изменения.

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция во всем мире признается самостоятельным заболеванием, которое мало связано с другими видами алопеции. Также ее называют пеладой, круговидной или очаговой алопецией (как самостоятельная форма, не имея в виду только локализацию). Механизмы развития этой формы болезни не выяснены до конца.

Диагностика

Иногда из-за схожести симптомов, гнездовое облысение путают с таким заболеванием, как стригущий лишай. Внешне эти две патологии выглядят очень похожими, и некомпетентный доктор может даже назначить лечение. Поэтому всегда необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Гнездная очаговая алопеция

При алопеции назначают лабораторное исследование соскоба с кожи головы

Как уже было сказано, одного визуального осмотра для постановки верного диагноза, недостаточно. Как правило, назначают лабораторное исследование соскоба, взятого с кожи головы, на исключение грибковой инфекции, а также анализ крови на системную волчанку. Именно при этом заболевании иммунная система воспринимает все клетки организма, как чужеродные и начинает их уничтожать.

В большинстве случаев пациент сам замечает, что у него начинает выпадать больше волос, чем раньше. Это становится первой причиной для обращения к специалисту. Врач же проводит комплексное обследование пациента с целью выявить сопутствующие патологии, которые могли стать первопричиной алопеции. После этого проводится ряд специфических анализов и исследований, которые помогают выявить тип патологического процесса.

Полное рекомендуемое обследование пациента с алопецией включает следующие диагностические мероприятия:

  • Визуальное исследование пораженной области. С помощью специальной лупы врач изучает область выпадения волос. Необходимо проверить, есть ли сопутствующие признаки поражения кожи (шелушение, припухлость и др.). Также важно выяснить, наблюдается ли рост пушковых волос.
  • Общий анализ крови – для выявления уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и скорости оседания эритроцитов. Данные показатели могут отклоняться при системных заболеваниях и отравлениях.
  • Биохимический анализ крови – с обязательным определением уровня АЛТ, АСТ, билирубина, сахара крови (глюкоза), холестерина и щелочной фосфатазы. Эти показатели нужны не только для диагностики, но и для назначения правильного лечения.
  • Анализ крови на сифилис, чтобы исключить алопецию как одно из проявлений вторичного сифилиса. Часто назначают при появлении множественных очагов на голове.
  • Анализ на уровень гормона кортизола – необходим, чтобы рассчитать дозу в случае гормональной терапии.
  • Обзорный рентген черепа – так как причиной гормональных нарушений могут быть изменения в области гипофиза. Как правило, при этом у пациента помимо алопеции есть и другие симптомы.
  • Анализ на основные гормоны – тиреотропный гормон, пролактин. Изменения уровня этих гормонов также указывают на проблемы с гипофизом.
  • Микроскопия волос. Для анализа у пациента удаляют несколько волос по краю зоны алопеции. После этого специалист внимательно изучает структуру волоса.
  • Реоэнцефалография (РЭГ) – для определения скорости кровотока в сосудах черепа и мозга. Замедление кровотока может быть одной из причин гнездной алопеции.

Следует отметить, что на практике требуются не все вышеперечисленные исследования. Лечащий врач назначает сначала те, которые, на его взгляд, будут более информативными и менее затратными для пациента. Лишь в том случае, если причину не удастся выявить с их помощью, переходят к более дорогостоящим процедурам.

Диагностикой и лечением алопеции обычно занимаются врачи-

либо трихологи. В целом область, занимающаяся изучением волос и волосистой части головы называется трихологией. Данная дисциплина стоит на стыке медицины и

. Найти хорошего профильного специалиста бывает достаточно сложно. Именно поэтому на первых этапах диагностикой часто занимаются дерматологи – специалисты по болезням кожи в целом и ее придатков (волосы, ногти). Следует учитывать, что если алопеция является лишь симптомом или проявлением кожной патологии, то именно дерматолог лучше справится с лечением пациента.

При необходимости к лечению пациентов с алопецией могут привлекаться специалисты следующих профилей:

  • эндокринологи – при выявлении гормональных заболеваний или нарушений;
  • иммунологи – для коррекции работы иммунной системы;
  • ревматологи – если алопеция развилась на фоне аутоиммунных процессов;
  • педиатры – могут потребоваться для назначения комплексного лечения алопеции у детей;
  • психотерапевт – при обнаружении стресса как одного из возможных провоцирующих факторов;
  • диетологи – привлекаются для консультации в случае неправильного питания или выявленных нарушений обмена веществ;
  • косметологи – для исправления косметологических проблем и скрытия симптомов болезни;
  • психологи – иногда требуются подросткам, страдающим от алопеции.

Таким образом, первыми врачами, к которым обращаются пациенты, чаще всего становятся дерматологи. Далее, после установления причины заболевания, в процессе участвуют и другие врачи.

Диагностика гнездной алопеции включает несколько этапов.

Клинический осмотр, во время которого выявляют очаги облы­сения, учитывает отсутствие атрофии, рубцовой атрофии, шелуше­ния, телеангиэктазий. Осматривают область бороды, усов, бровей, ресниц, а также конечностей и туловища на наличие волос или их отсутствие. В очагах поражения обращают внимание на четкие очер­тания очага облысения и отсутствие роста волос в его центре (в от­личие от псевдопелады).

Обследуют волосы вокруг очага облысения на наличие «зоны расшатанных волос», которая может быть величиной от нескольких миллиметров до двух сантиметров. Обследование проводят посред­ством ручной эпиляции, без применения силы, мягким потягива­нием за волосы.

Визуально осматривают корни эпилированных волос подлупой и под малым увеличением микроскопа. При этом в «зоне расшатан­ных волос» могут быть обнаружены телагенные дистрофические волосы или волосы в виде восклицательного знака. Данный вид дистрофии возникает за счет патологического апоптоза в клетках матрикса волоса, В случае зарастания очагов, помимо удаляемых телагенных и дистрофических волос, отмечают наличие тонких де-пигментированных волос, свидетельствующих о начале регресса патологического процесса.

Дистрофические изменения ногтевых пластин указывают на тя­желые формы гнездной алопеции и считаются прогностически не­благоприятным признаком.

Для выявления интеркуррентных или фоновых нарушений из­меряют артериальное давление, делают электро-, эхо-, рсоэнцефало-графию, обследуют функцию щитовидной железы, коры надпочеч­ников. В показанных случаях рекомендуют обследование иммунного статуса, а также оценку психосоматического статуса больного.

Ввиду отсутствия специфических симптомов у алопеции, протекающей в гнездной форме, помимо выпадения волос после осмотра трихолог дает направление пациенту на несколько обследований для дифференциальной диагностики:

  • Трихограмма – микроскопическое изучение полученных с границы гнездной зоны облысения волос (25–50 шт.) для рассмотрения их структуры.
  • Биопсия кожи головы – гистологическое исследование биоматериала для исключения волчанки, плоского лишая, псевдопелад Брока.
  • Соскоб кожи (с возможным бакпосевом) – для проверки на грибковую природу алопеции: микроспория, трихофития.

Дополнительно пациент сдает анализы крови (общий и биохимический), мочи, кала, которые помогают выявить хронические заболевания, проблемы нервной, эндокринной системы, глистные инвазии. Для выявления причины гнездной потери волос пациенту назначают:

  • серологические исследования;
  • обследования щитовидной железы, гормонального фона;
  • исследования В- и Т-лимфоцитов;
  • проверку на сифилитическую инфекцию.

Причины очаговой алопеции

Это довольно простое объяснение того, отчего происходит гнездное облысение. На самом деле процесс намного сложнее, и в него вовлекается сразу несколько систем организма.

Гнездная очаговая алопеция

Гнездовая алопеция может быть из-за стресса, инфекций, генетических патологий или травм

Кроме этого, есть мнение, что гнездовая алопеция может возникать из-за перенесенного стресса, хронических инфекционных заболеваний, генетические патологии, травмы головы. Если говорить о наследственной предрасположенности, то здесь существует довольно высокий риск развития заболевания у детей, чьи родители имеют такую проблему.

Предлагаем ознакомиться:  Димексид маски для волос от выпадения

Гнездная алопеция носит еще одно название – очаговая. Связано это с тем, что по всей волосистой части головы начинают образовываться очаги облысения круглой формы. При этом процесс развивается хоть и постепенно, но проплешины образовываются довольно быстро. Очаговое облысение вроде бы и не несет за собой никакой угрозы здоровью, но вот выглядит довольно не эстетично.

Многие пациенты, перенесшие очаговую алопецию, отмечали, что у них выпадали волосы очагами, и при этом в руках или на расческе оставались целые пучки. А в ряде других случаев, симптоматика не настолько ярко выражена, и на голове появлялись участки, на которых было просто меньше волос, чем на остальной волосистой части головы.

Очаговая гнездная алопеция протекает в несколько стадий:

  1. Прогрессирующая. Отличительной особенностью является образование так называемых зон ослабленных волос. Они растут непосредственно возле участка облысения, и их беспрепятственно можно удалить, если просто слегка потянуть двумя пальцами. Кожа на пораженных участках отечная, гиперемированная, имеет все признаки воспалительного процесса. Пациент отмечает, что его беспокоит зуд и чувство жжения.
  2. Стационарная. Зоны ослабленных волос определить сложно, так как нет четкой границы роста.
  3. Регрессивная. На участке облысения начинают появляться волоски, в виде пушка. Они со временем приобретают структуру и пигмент нормального волоса.

Проблематично, когда проплешины появляются у женщин – залысинки резко бросаются в глаза. Поэтому к косметологическому дефекту добавляется еще и моральный аспект, заставляющий женщину сильно нервничать.

Вначале очаговая алопеция у женщин (равно, как и у мужчин) никаких субъективных ощущений не вызывает. Просто на некоторых участках головы появляются небольшие зачатки облысения. Границы проплешины очерчены четко и имеют почти правильную круглую (очаговую) форму.

Запущенная форма женского облысения может привести к атрофии больных фолликул

Очаговое облысение

Кожа на данных участках не особенно подвержена изменениям – разве что слабо гиперемирована. Легко собираясь в складки, кожа иногда напоминает тесто. А вот устья луковиц сохранились достаточно хорошо.

Как только болезнь начинает прогрессировать, приграничный участок плешины превращается в зону «расшатанных» волос – здесь и будут в дальнейшем наблюдаться эпиляционные проявления.

Пряди начинают терять свой внешний вид:

  • локоны становятся похожими на восклицательные знаки;
  • конец прядок утолщен и расщеплен.

Как поведет себя болезнь дальше, неизвестно. У одних даже без усиленного лечения все может вернуться в норму – с полным восстановлением функций волосяных луковиц в зоне очага. В других случаях очаговая алопеция у женщин может прогрессировать дальше, проявляясь новыми залысинами, которые со временем сливаются в большую плешь.

Определяющими здесь могут стать основные причины, приведшие к облысению.

Иногда гнездная алопеция может проявиться без видимого выделения очага. В любом случае, запущенная форма приводит к атрофии больных фолликул. Болезнь с головы может переместиться и на другие участки тела – брови, ресницы, подмышки, лобок. Почти у половины заболевших наблюдается дистрофия ногтей.

Субтотальная

Тотальная алопеция получила свое название из-за полного облысения волосяного покрова. Каких-либо болевых ощущений подобная ситуация не вызывает, а вот психоэмоциональное состояние дестабилизируется, особенно у женщин.

Считается, что в 20% случаев облысение передается по наследству. Если у родителя начались подобные проблемы, то его сыновья и дочки тоже находятся в группе риска.

Симптоматика

Клиническая картина тотального облысения предполагает:

  • выпадение волос не только на голове, но и в паху, под мышками, на надбровных дугах;
  • разную интенсивность утраты локонов в каждой из зон (в большинстве случаев волосы сначала выпадают на голове, потом на других участках);
  • быстрое прогрессирование болезни, когда за 3–4 месяца можно облысеть полностью;
  • изменение структуры ногтевых пластин.

Как правило, тотальная алопеция развивается из очаговой формы. Многочисленные лысеющие участки объединяются между собой, создавая весьма неприятную картину.

В группе риска находятся люди:

  • в подростковом возрасте из-за дисбаланса гормонов;
  • дети до 1 года;
  • мужчины после 40 лет;
  • женщины во время менопаузы.

Причины

Назвать конкретные причины полного облысения нельзя. Но ученые склоняются, что к нему приводят:

  • прием различных антибиотиков и лекарств;
  • сильные нервные потрясения и стресс;
  • врожденная недоразвитость волосяных фолликулов (проблемы начинаются в еще в детстве);
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоимунные заболевания, когда организм человека воспринимает определенные клетки чужими и бросает все силы на борьбу с ними;
  • плохая экология (радионуклиды и токсические вещества);
  • заболевание органов ЖКТ и сбой в работе эндокринной системы;
  • перенесение тяжелых инфекционных заболеваний.

Для определения факторов, спровоцировавших тотальную алопецию, врач:

  1. Проводит опрос пациента, выявив генетическую предрасположенность, стрессовые ситуации, хронические заболевания и прочее.
  2. Осматривает кожу волосистой части головы.
  3. Назначает трихограмму и соскоб с дермы.
  4. Требует сдать анализ крови на гормоны и общий анализ крови.
  5. Выписывает направление на УЗИ внутренних органов.

Стадии 

Тотальной алопецией считают последнюю стадию гнездового облысения. Развивается недуг следующим образом:

  1. Сначала начитают утончаться волоски на шевелюре. Фиксируется выпадение волос выше нормы (в зависимости от цвета прядок нормой считается 80–120 волосков в день).
  2. Вместо волос, у больного начинает появляться пушок в определенных местах. Формируются залысины.
  3. Происходит полная утрата волос. Иногда недуг прогрессирует стремительно — через 2–3 недели человек полностью лишается своей шевелюры.

Очень часто тотальная алопеция возникает после очаговой: то есть небольшие залысины соединяются между собой, поражая все большую площадь шевелюры. Поэтому если заметили, что волосы начали лезть клоками, незамедлительно отправляйтесь к врачу, иначе рискуете остаться без единого волоска.

Лечение

Достаточно сложный процесс, поскольку если лечащий врач неправильно установит причину из разряда возможных, облысения не удастся ликвидировать. Поэтому мы настоятельно рекомендуем пройти полную диагностику у компетентного специалиста.

Варианты лечения:

  • антидепрессанты, транквилизаторы и другие седативные препараты в случае, если у человека было сильное нервное потрясение;
  • лечение хронических инфекций;
  • налаживание работы органов ЖКТ (сбалансированное питание, прием ферментов и др.);
  • при нарушении в работе желез внутренней секреции специалистом назначаются эндокринные препараты;
  • при нарушении микроциркуляции кожных покровов проводят процедуру мезотерапии, ионо и фоно-фореза, бьют током Дарсонваля, а также используются специальные кремы и мази (Антралин, репейное масло, глюкокстероидные препараты, Дитранол и прочее).

Следует заметить, что не взирая на огромное количество разработанных препаратов и методик, вылечить тотальную алопецию достаточно сложно. Поэтому мы рекомендуем настроиться на положительный результат и строго следовать рекомендациям лечащего врача.

В мире современной медицины можно встретить достаточно радикальный способ — пересадку волос. Но его применение зависит от донорского материала и степени запущенности недуга. Появились возможности безоперационного проведения процедуры. Но нет никаких гарантий, что при обострении заболевания новые фолликулы не будут ликвидированы вашим иммунитетом.

Средства народной медицины при утрате фолликулов бессильны, ведь они не смогут вернуть луковичку. Их можно только рекомендовать для проведения профилактики, когда дела пошли на поправку.

При отсутствии фолликулов от рождения специальная терапия не поможет. Единственным способом отрастить волосы будет их трансплантация.

Этот вид облысения характеризируется тем, что локоны выпадают на отдельных участках головы: у мужчин — где угодно, а у женщин — на темечке или у висков. В отличие от гнездовой алопеции, выпадению при субтотальной поддаются только толстые волосы, поэтому у людей наблюдается мягкий пушок в очагах развития недуга. Если не лечить заболевание, новые волоски не смогут окрепнуть и утолщиться, превратившись в полноценный волос.

Симптомы

У человека, которого начала развиваться субтотальная алопеция, возникают:

  • покраснения в очагах формирования;
  • обильное выпадение волос;
  • формирование небольшой корочки с омертвевшими частичками эпидермиса;
  • ослабление всех локонов;
  • четкие очертания и небольшие размеры залысин.

Если алопецию не лечить, то места появления очагов могут объединяться между собой, — в таком случае облысению подвергается до 50% шевелюры.

Причины

Среди факторов, которые приводят к субтотальной алопеции, большинство специалистов склоняются в сторону аутоиммунных заболеваний. В организме человека на клеточном уровне происходит сбой, и он начинает ошибочно принимать свои же клетки за чужеродных вредителей. Следовательно, возникает борьба с волосяными фолликулами.

Это только теория, поэтому единственно верной считать ее нельзя. Но назвать предпосылки, которые служат основой для сбоев в организме, вполне можно.

Среди них трихологи выделяют:

  • нехватку витаминов;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • прием определенных медикаментозных препаратов, в частности, химиотерапия;
  • стрессы и нервные потрясения;
  • гормональный сбой;
  • неправильный обмен веществ.

Проплешины у мужчины на голове

Очень часто субтотальная алопеция у женщин начинается во время беременности или после родов. Причина понятна — дисбаланс гормонов. Но гинекологи рекомендуют пройти полное обследование, чтобы исключить серьезные заболевания в организме.

Стадии 

Как правило, недуг может иметь 4 стадии развития:

  1. Прогрессивная. На коже волосистых покровов головы появляются очаги. Волосы очень просто выдернуть при обычном подергивании. Возможен зуд.
  2. Стационарная. Не происходит возникновение дополнительных очагов. Кожа приходит в нормальное состояние, а оставшиеся волосы очень трудно выдернуть.
  3. Регрессивная. Залысины начинают покрываться пушком, который еще не имеет пигмента. При благоприятных условиях мягкие волосики превращаются в полноценный волос.
  4. Рецидив. Если не устранить факторы, вызывающие облысение, происходит переход к первоначальной стадии с появлением новых залысин.

Лечение

Лечение заболевания всегда начинается с диагностики и опроса пациента. Нужно полностью исключить первопричину. Если вы в последнее время сильно нервничали, то постарайтесь успокоиться и пропить курс успокоительных. Для таких людей нужно исключить нервную работу, начать смотреть позитивные фильмы или заняться йогой.

Варианты лечения:

  • гормональная терапия (особенно актуальна для беременных и кормящих матерей, женщин во время менопаузы и подростков);
  • физиотерапевтические процедуры (токовая терапия, фотохимиотерапия, мезотерапия);
  • курс витаминов;
  • мази, шампуни и крема локального действия (миноксидил, средства, содержащие пиритион цинка, настойка жгучего перца или горчицы и т. д.);
  • препараты седативного характера.

Очень часто лечение алопеции требует консультации смежных специалистов: дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, андролога.

Лечение алопеции

Поражение кожи головы

Лечение алопеции является достаточно сложным, так как зачастую врачи не знают точно, какие механизмы вовлечены в развитие данного заболевания. Тем не менее, для каждого вида этого заболевания со временем была разработана своя схема лечения. Однако дозировки препаратов, режим приема и длительность лечения подбираются индивидуально лечащим врачом.

В большинстве случаев лечение алопеции происходит в домашних условиях. Данное заболевание не представляет угрозы для жизни и не требует обязательной госпитализации. Пациента могут положить в больницу при подозрении на инфекционные заболевания (туберкулез кожи, лейшманиоз и др.), которые вызвали выпадение волос, либо при обострении сопутствующих заболеваний, не затрагивающих напрямую кожу (сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.).

В случае если алопеция является вторичной либо появляется как симптом другого заболевания, в первую очередь стараются вылечить основную патологию. Если после этого рост волос не возобновляется, переходят к локальному лечению. Оно будет различным для каждого вида алопеции.

Лечение андрогенной алопеции чаще всего сводится к применению гормональных препаратов, которые блокируют рецепторы к дигидротестостерону или уменьшают его выделение. В данном случае лечение будет различным для мужчин и женщин. Дозы препаратов и форму их применения рассчитывают на основе анализов (соответственно содержанию различных гормонов в крови).

В лечении андрогенной алопеции применяются следующие препараты:

  • препараты на основе трав с антиандрогенным действием (хроностим, трикостим, 101G);
  • миноксидил 2 – 5%;
  • финастерид (для мужчин) по 1 мг в сутки;
  • ципротерона ацетат – для женщин;
  • женщинам также могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы диане-35 или силест.

Такое лечение необходимо принимать длительно, в течение нескольких месяцев. Следует учитывать, что прием гормональных препаратов может давать широкий спектр побочных эффектов. Прекращение же лечения часто ведет к тому, что волосы начинают выпадать вновь. Полное выздоровление может наступить в том случае, если уровень гормонов изменен вследствие патологии. Если же реализуется генетическая программа вследствие

Препарат Генеролон

, то для сохранения волос лечение нужно принимать постоянно. Оно актуально также после трансплантации волос, так как предохраняет пересаженные волосы от преждевременного выпадения.

Лечение гнездной алопеции далеко не всегда дает хорошие результаты, так как не известна причина и механизм развития данного заболевания. Чаще всего назначают профилактическое лечение различных нарушений, которые могли вызвать это заболевание. Также назначают поддерживающую иммунотерапию и витаминотерапию.

При гнездной алопеции назначают следующее лечение:

  • устранение хронических очагов инфекции (кариес, хронический тонзиллит или отит и др.);
  • витамины группы В;
  • поливитаминные препараты (новофан, ревалид, фитовал, витрум и др.);
  • иммуностимулирующие средства (изопринозин по 50 мг на 1 кг веса в сутки, в 4 приема);
  • глюкокортикостероидные препараты – по показаниям;
  • ПУВА-терапия – аппаратное лечение ультрафиолетовым излучением по 2 – 3 процедуры в неделю;
  • даларгин внутримышечно 1 мг 1 раз в сутки;
  • цинка оксид или цинка сульфат – внутрь;
  • пентоксифиллин внутрь по 0,1 г дважды в день;
  • мази и кремы используют после остановки выпадения волос (сосудорасширяющие средства, цигнолин 0,5 – 1%, глюкокортикостероидные мази, миноксидил 2 – 5%);
  • локально раствор бетаметазона;
  • седативные препараты для устранения нервных расстройств и внутричерепного давления (назначает врач-невропатолог после консультации).
Предлагаем ознакомиться:  Мезотерапия для волос при андрогенной алопеции

Как уже отмечалось выше, выздоровление может наступить спонтанно, после прекращения лечения. Предсказать на первых этапах, когда именно начнется рост волос, очень трудно. Однако у молодых пациентов рано или поздно выздоровление наступает в 80 – 90% случаев.

При современном уровне развития медицины нельзя сказать, что существуют неизлечимые виды алопеции. Чаще всего врачам удается остановить патологическое выпадение волос. Проблемы могут возникнуть при рубцовой алопеции, когда разрушаются или зарастают соединительной тканью сами волосяные фолликулы. Тогда медикаментозное лечение будет бесполезным, и придется прибегать к трансплантации волос.

Также определенные трудности возникают в случае андрогенной алопеции у мужчин после 40 лет. Дело в том, что выпадение волос в этом случае является обычно генетически запрограммированным и остановить его достаточно сложно. Длительное лечение гормональными препаратами, которые являются наиболее эффективными, может давать много побочных эффектов.

Как уже отмечалось выше, во многих случаях дегенеративные процессы в волосяных фолликулах являются необратимыми, поэтому консервативное лечение с помощью медикаментов не дает должного эффекта. В этом случае есть вариант хирургического решения проблемы – трансплантация волос. Так как волосы на теменной и лобной части головы чаще редеют и выпадают, обычно в эту область пересаживают небольшие лоскуты кожи с затылка.

Такой лоскут разделяют на отдельные полоски и размещают на области облысения. Так как волосяные фолликулы на донорском лоскуте сохранены, то при успешной пересадке рост волос сохраняется. Данный вид трансплантации обеспечивает равномерное распределение волосяного покрова на голове и эффективен при очаговом облысении.

Другим вариантом трансплантации является фолликулярный метод. В этом случае специальный аппарат удаляет фолликулы из донорской области и вживляет их в область облысения. Так можно пересаживать волосы на голову с других участков тела. Эффективность данного метода в ведущих клиниках достигает 95%. Если речь идет о рубцовой алопеции, то пластические хирурги сначала удаляют рубцовую ткань в области облысения, так как она хуже подходит для вживления фолликулов (в ней меньше кровеносных сосудов).

При лечении облысения с помощью трансплантации волос можно отметить следующие минусы:

  • образование шрамов и рубцов на донорской области при пересадке лоскутов кожи;
  • выпадение волос в первые недели после трансплантации лоскута (однако, когда кожа приживается, через несколько месяцев, рост волос обычно возобновляется);
  • возможны небольшие изменения окраски волос, пересаженных фолликулярным методом;
  • очень трудно пересадить столько волос, чтобы обеспечить густой рост (не все фолликулы приживаются);
  • фолликулярный метод пересадки остается довольно дорогостоящей процедурой;
  • если пересадить волосы любым методом, но не выявить причину первоначального облысения, то волосы, скорее всего, выпадут опять.

Существует множество

, которые могут помочь при выпадении волос с волосистой части головы. Однако их эффективность в большинстве случаев весьма относительная. У алопеции может быть множество различных причин, и каждое средство народной медицины, как правило, направлено на устранение только одной из них. Таким образом, применение этих средств без консультации врача-дерматолога может быть попросту неэффективным. Например, в применении питательных масок нет большого смысла, если причина облысения состоит в инфекционном процессе, и наоборот.

Однако, в целом, при выяснении причин выпадения волос и правильном выборе рецептов, народные средства могут быть весьма эффективны. Более того, они рекомендуются многими специалистами в тех случаях, когда у пациента имеются противопоказания (например, аллергия) для лечения обычными фармакологическими препаратами. Считается, что одним из наиболее эффективных средств при облысении является чеснок.

Существуют следующие народные средства на основе сока чеснока:

  • Чередование кашицы из растертого чеснока и растертого лука. Кашицы втирают через день, на ночь, покрывая участок выпадения волос тонким слоем кашицы.
  • Сок алоэ смешивают с чесночным соком в равных пропорциях. После этого добавляют немного меда. Смесь втирают в редеющие волосы перед мытьем головы в течение 2 – 4 минут. После этого моют голову обычным шампунем.
  • Из чесночной кашицы отфильтровывают сок. Далее, в зависимости от типа волос (при начинающейся алопеции) добавляют растительное масло. Его объем должен быть от 10 до 50% от объема чесночного сока. При сухих волосах доля масла выше, а при жирных – меньше.

В чесноке содержатся

, соединения серы и много других питательных веществ. Они отчасти обладают обеззараживающим действием, отчасти – питают кожу головы необходимыми микроэлементами. За счет этого волосяные луковицы лучше функционируют. Однако у лечения этими средствами есть существенный минус. Специфический отталкивающий запах становится проблемой для пациентов, так как им приходится длительно применять такое лечение.

Физиотерапия

Альтернативой лечению чесноком являются следующие лекарственные растения:

  • Отвар корней лопуха. Корни складываются в кастрюлю и заливаются водой (пока она не покроет корни полностью). Кастрюлю ставят на медленный огонь или в духовку и кипятят, пока корни не разварятся. Затем отвар снимают с огня и помешивают по мере остывания. Полученную смесь ставят на места облысения дважды в день.
  • Облепиховый отвар. 100 г ягод облепихи и 100 г измельченных молодых ветвей (с листьями) перетирают в однородную массу. В нее добавляют 200 мл кипятка и полученную смесь кипятят еще 7 – 10 минут. После охлаждения полученную массу втирают в корни волос и оставляют на полчаса. Затем маску смывают теплой водой. Если выпадение волос вызвано нехваткой питательных веществ или нарушениями обменных процессов, результат будет заметен уже через 2 недели ежедневных процедур.
  • Настой календулы. Соцветия календулы заливают водкой или разбавленным спиртом в отношении 1 к 10. Настаивание происходит в плотно закрытом сосуде в течение 24 часов. Полученный настой добавляют в стакан кипяченой воды (1 столовая ложка на стакан) и пьют дважды в день.
  • Цветки липы. 5 столовых ложек цветков липы заливают 1 л кипятка и остужают. Полученным настоем ополаскивают волосы после мытья.

Универсальная

Между тотальной и универсальной алопецией практически нет отличий. Единственное — при универсальном варианте болезни утрата волос происходит по всему телу, то есть человек лишается бровей, ресниц и другой растительности. Считается, что универсальная алопеция является последней стадией облысения.

Причины

Как и в рассматриваемых нами ранее стадиях алопеции, точно установить причину ее возникновения не представляется возможным, но факторы, которые приводят к глобальной утрате волос, — вполне. Приготовьтесь к следующей ситуации:

  • утрата локонов может произойти молниеносно — за 1–2 недели;
  • полное облысение способно проявится в любом возрасте, даже у детей;
  • чрезмерное выпадение волос может быть спровоцировано нехваткой витаминов, и, если не восполнить баланс, возникает универсальная алопеция;
  • очень часто на облысение страдают все члены семьи, поскольку заболевание передается по наследству;
  • привести к глобальной утрате волосков по всему телу способны аутоиммунные заболевания, химиотерапия, плохая экология, нервные потрясения и старение.

Симптомы

Универсальная алопеция может развиться начиная с небольшой утраты волос. Случаи быстрого облысения наблюдаются редко, как правило, через несколько лет. В силу неправильного определения фактора влияния и некорректной терапии наступает полная утрата шевелюры.

Диагноз «универсальная алопеция» ставится трихологом тогда, когда волосы не прорастают в области залысин больше, чем 2 месяца.

Заболевание достаточно сложно диагностировать на ранней стадии. При возникновении сильных залысин волосяные фолликулы истощаются и не могут выпускать новый нормальный волос.

Стадии

Настойка красного перца

Заболевание проходит несколько стадий:

  1. На голове образовываются небольшие проплешины.
  2. Через некоторое время «голые» островки увеличиваются в размерах и объединяются между собой.
  3. Впоследствии голова полностью теряет волосяной покров.
  4. К процессу облысения подключаются брови, ресницы, подмышечные впадины, лобковая зона.

Лечение

Как и в предыдущих вариантах лечения недуга, используют комплексную терапию:

  • принимают вовнутрь антидепрессанты, иммуномодуляторы и гормональные препараты;
  • смазывают поверхность кожи головы специальными кремами и мазями (на основе пиритиона цинка и стероидов);
  • делают ежедневно по несколько раз массаж дермы головы;
  • прибегают к физиопроцедуре ультратонотерапии;
  • употребляют витамины и БАДы, а также придерживаются правильного рациона питания.

Еще одним радикальным способом является пересадка волосяных фолликулов. К хирургическому вмешательству прибегают в случае, когда ни один из вышеперечисленных способов не помог.

Четко установить причину возникновения алопеции очень сложно. Нужно обратиться к узкоспециализированному врачу — трихологу, пройти комплексное обследование и строго придерживаться назначенной терапии. При субтотальной алопеции шансы на выздоровление очень высокие, а при универсальной составляют 10–15%.

В любом случае, если вы хотите иметь красивые волосы на голове, пройти курс лечения при постановке диагноза «алопеция» придется.

Терапевтические препараты

Чаще всего облысение лечат нижеописанными препаратами, оказывающими сильное воздействие на волосяные луковицы и иммунную систему организма:

  1. Кортикостероиды влияют на иммунитет, снимая воспаления и боли. Применять их можно тремя различными способами: орально принимаемые таблетки, инъекции и растирки.
  • при этом среди иммуноукрепляющих препаратов хороши «Циклоспорин» и «Сульфазалазин»;
  • для втирания в кожу можно использовать мази, крема или лосьоны, содержащие миноксидил, сквариковую кислоту и антралин.
  1. Рекомендуется и фотохимиотерапия, где основным компонентом лечения считается «Псорален». Этот препарат можно принимать внутрь либо втирать в пораженный участок, который затем должен подвергаться воздействию ультрафиолета.

Одним из способов лечения гнездной алопеции является фототерапия

  1. Альтернативное лечение представлено ароматерапией, иглоукалыванием, приемом внутрь цинка и масла примулы, а также витаминных БАДов и китайских травок. Но это все индивидуально и не всегда эффективно.

Профилактические меры

Так как основные причины при развитии алопеции – генетическая предрасположенность и аутоиммунная болезнь, надеяться на окончательное излечение не стоит. Поэтому придется принимать ряд мер, позволяющих приостановить развитие болезни и не допускать последующих рецидивов:

  1. Необходимо оберегать себя от постоянного влияния ультрафиолетовых лучей. Поэтому, выходя на улицу, рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами (даже для кожи на голове).

Одна из мер профилактики – защита от ультрафиолетовых лучей

  1. Если облысение захватило ресницы или брови, необходимо носить широкие очки с темными стеклами.
  2. Фолликулы необходимо оберегать от вредного воздействия природных факторов. Летом следует носить шарфы, кепки, панамы, шляпки. Зимой же волосы нужно держать в тепле, не давая слабым фолликулам промерзнуть.
  3. Чтобы предотвратить развитие вирусных инфекций, при выходе из квартиры нужно использовать для ноздрей мазь с антибиотическим эффектом.

Женщинам, стесняющимся проявлений алопеции, на людях рекомендуется носить парики или шиньоны (в зависимости от степени поражения). Отсутствующие брови можно маскировать косметическим карандашом. Небольшие залысинки можно обрабатывать цветными спреями для прядей – так они будут менее заметны. Все это позволит женщине чувствовать себя более комфортно в чужом окружении.

Видео про облысение

Каковы природа болезни — гнездная алопеции и методы ее лечения лечения, можно узнать из представленного ниже видео.

Несмотря на то, что очаговая алопеция является болезнью, она не заразна и не дает права человеку чувствовать себя ущербным. Поэтому гнездное облысение не должно влиять на естественный ход жизни: семью, работу, отношения с друзьями. Грамотно подобранное лечение должно привести к устранению причин развития болезни и возвращению к нормальному образу жизни.

К профилактике алопеции можно отнести следующие рекомендации:

  • регулярное мытье волос с использованием питательных шампуней или других средств для ухода за волосами;
  • ношение головных уборов в холод и жару, чтобы предохранить кожу головы от сильных температурных воздействий;
  • лечение хронических заболеваний;
  • избегание длительного приема препаратов, которые могут вызвать алопецию;
  • обращение к врачу-дерматологу или трихологу при первых признаках избыточного выпадения волос.

Поскольку в некоторых ситуациях эти меры все равно не предохранят от алопеции, а лечение может быть безуспешным, следует также своевременно обращаться к специалистам в области косметологии и квалифицированным парикмахерам. Они могут помочь с изменением имиджа, чтобы проявления болезни были менее заметны.

В целом не существует единой нормы выпадения волос, которая подходила бы для всех людей. Дело в том, что выпадение и рост волос является вполне нормальным физиологическим процессом, на который влияет множество факторов. Показатель этот может меняться изо дня в день. В среднем нормой считается потеря до 150 волос ежедневно, а самый здоровый человек неизбежно все равно теряет 40 – 50. Однако и превышение нормы в 150 волос далеко не всегда говорит о патологии.

При подсчете скорости выпадения волос нужно учитывать следующие особенности:

  • у людей с рыжими волосами, например, сами волосы толще и выпадают в меньшем количестве, чем, например, у блондинов;
  • волосы быстрее выпадают при резкой смене рациона, пока организм приспосабливается к новой пище;
  • после сильных психоэмоциональных стрессов у человека может выпасть в 2 – 3 раза больше волос, но это явление длится всего 1 – 2 дня;
  • подсчет выпадения волос лучше делать утром во время обычного расчесывания, так как после мытья головы за один раз обычно выпадает больше волос, и результат будет необъективным;
  • волосы в других частях тела выпадают в значительно меньшем количестве;
  • подсчет выпадения волос не стоит делать в период приема антибиотиков или других сильнодействующих препаратов;
  • зимой в сильный мороз или летом в жару волос может выпадать больше;
  • покраска волос, выпрямление, завивка или регулярное затягивание их в тугой пучок или хвост также могут разово ускорить выпадение;
  • после родов суточную норму потери волос увеличивают до 400 – 500, и длиться это может несколько недель.

Однако во всех этих случаях речь идет не о патологии, а о нормальном воздействии внешних и внутренних факторов на здоровый организм. Разумеется, при значительном превышении нормы стоит все же обратиться к врачу-дерматологу или трихологу. С их помощью можно оценить не количество потерянных волос, а их изменения.

Частичное облысение

Внимательный анализ выпавшего волоса может многое рассказать о патологических изменениях в организме. В норме волосы не выпадают с корнем, кончики их сохраняют нормальную форму (не секутся, не раздваиваются и т. п.). Наличие этих изменений указывает на начинающееся облысение, даже если в день у пациента выпадает до 100 волос.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно

Пищевое касторовое масло для волос Лечение
0 комментариев

Зож от выпадения волос детям Лечение
0 комментариев

Заказать витамины для роста волос Лечение
0 комментариев
Adblock detector