Гнездная алопеция : причины, симптомы, диагностика, лечение

Гнездная алопеция : причины, симптомы, диагностика, лечение

Гнездная алопеция : причины, симптомы, диагностика, лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0

Симптомы очаговой алопеции

Гнездная алопеция носит еще одно название – очаговая. Связано это с тем, что по всей волосистой части головы начинают образовываться очаги облысения круглой формы. При этом процесс развивается хоть и постепенно, но проплешины образовываются довольно быстро. Очаговое облысение вроде бы и не несет за собой никакой угрозы здоровью, но вот выглядит довольно не эстетично.

Многие пациенты, перенесшие очаговую алопецию, отмечали, что у них выпадали волосы очагами, и при этом в руках или на расческе оставались целые пучки. А в ряде других случаев, симптоматика не настолько ярко выражена, и на голове появлялись участки, на которых было просто меньше волос, чем на остальной волосистой части головы.

Клиническая картина

Гнездовая алопеция у женщин поражает лишь часть головы. Для заболевания такого типа характерны образования лысин круглой и овальной формы. Кожа на их месте не меняет свой цвет, не зудит и не покрывается высыпаниями. Зачастую неприятные ощущения в очагах полностью отсутствуют.

Такое заболевание отличается стремительным выпадением волос на одном, определённом, участке. Если возникает несколько очагов алопеции следует сразу же обратиться к врачу, чтобы он подобрал лечение.

Среди механизмов развития гнездного облысения последние 10 лет основное значение придается аутоиммунному механизму. Смысл его состоит в том, что организм воспринимает волосяные фолликулы, имеющие различное строение в разных участках тела, как чужеродные образования. Основанием для такого предположения стало обнаружение в разных участках волосяных фолликул иммунных комплексов C3 и иммуноглобулинов G, M, A, нарушение соотношения иммуноглобулинов в плазме и  дефицит клеточного иммунитета. Очаговая алопеция у женщин встречается с той же частотой, что и мужчин, но чаще у людей с темными волосами.

Предрасполагающими и провоцирующими факторами считаются:

  • генетическая предрасположенность, так как в 10-25% патология носит семейный характер;
  • острая вирусная инфекция;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции — риносинусит, тонзиллит, кариес зубов и другие;
  • стрессовые состояния;
  • нарушения функции эндокринных органов: у таких больных нередко обнаруживаются отклонения от нормальной функции коры надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза;
  • расстройства функции вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению микроциркуляции в виде выраженного спазма прекапилляров и артериол, снижения числа функционирующих капилляров, повышенной вязкости крови, замедления скорости ее тока; чем больше выражены такие нарушения, тем тяжелее течение.

Клинические формы

Очаговая алопеция проявляется шестью клиническими формами:

  • локальной, которая характеризуется изолированными округлыми или овальными очагами выпадения волос;
  • лентовидной (офиазис Цельса), характерной неблагоприятным течением; очаг облысения распространяется от затылочной до височной области в виде ленты;
  • субтотальной, характеризующейся слиянием мелких очагов с образованием больших участков поражения;
  • тотальной, при которой волосы отсутствуют на всей голове, выпадают полностью ресницы и брови;
  • универсальной — отсутствие волос на всей поверхности тела; эта форма может длиться постоянно десятилетиями, когда после ликвидации старых очагов возникают новые или после периодов ремиссии наступают рецидивы; обычно повторные обострения протекают в более легких формах;
  • гнездное облысение, сопровождаемое поражением ногтей — наиболее тяжелая форма течения процесса.

Заболевание чаще поражает только волосистую часть головы. Значительная потеря волос наблюдается редко — не более чем у 7% заболевших. Очаговая алопеция у мужчин может иногда ограничиваться лишь областью подбородка (отсутствует рост бороды). Клинические формы способны переходить одна другую, что особенно выражено при злокачественном течении болезни.

Диагностика

Иногда из-за схожести симптомов, гнездовое облысение путают с таким заболеванием, как стригущий лишай. Внешне эти две патологии выглядят очень похожими, и некомпетентный доктор может даже назначить лечение. Поэтому всегда необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Гнездная очаговая алопеция

При алопеции назначают лабораторное исследование соскоба с кожи головы

Как уже было сказано, одного визуального осмотра для постановки верного диагноза, недостаточно. Как правило, назначают лабораторное исследование соскоба, взятого с кожи головы, на исключение грибковой инфекции, а также анализ крови на системную волчанку. Именно при этом заболевании иммунная система воспринимает все клетки организма, как чужеродные и начинает их уничтожать.

Для лечения гнёздной алопеции можно использовать домашние маски, лосьоны и настои. Лосьон из лука на коньяке — самое популярное средство. Чтобы его приготовить следует взять 2 луковицы и бутылку качественного коньяка. Лук следует очистить, и превратить в кашицу, а потом смешать со спиртным. Настаивать такое средство нужно на протяжении недели. Полученный препарат нужно наносить на поражённые участки, и оставлять на полчаса. Применять лосьон следует 2 раза в неделю.

Не менее эффективной является луковая маска. Чтобы её приготовить, лук нужно тщательно измельчить, и добавить в него немного сливок. Полученную кашицу, следует нанести на облысевшие участки на полчаса. Если наблюдается сильное жжение, то маску следует сразу же смыть.

Предлагаем ознакомиться:  Очаговая алопеция на бороде у мужчин

Гнездная очаговая алопеция

Для приготовления ещё одной маски из лука потребуется мёд. Эти два компонента следует соединить. Маску нужно наносить массажными движениями на поражённые области.

Чтобы приготовить маску на основе мёда, следует взять также жирные сливки и морковный сок. Все компоненты следует тщательно перемешать, а полученный состав нанести на час. Для получения максимального эффекта на голову следует надеть полиэтиленовую шапочку.

Для лечения алопеции можно использовать также и настойку. Для её приготовления следует взять горький перец и вилку. На одну бутылку следует взять 7 стручков среднего размера. Настаивать состав следует на протяжении двух недель. Использовать такой препарат нужно аккуратно и небольшими количествами. Настойку перед использованьем следует смешать с небольшим количество репейного или оливкового масла.

Эффективной будет также и горчичная маска. Она активизирует спящие фолликулы волос. Для приготовления такой маски используется горчичный порошок, мёд и репейное масло. Следует взять 2 ст. л. горцы, которая была предварительно разбавлена водой, и десертную ложку репейного масла. В полученный состав нужно добавить столовую ложку жидкого мёда. Маску можно наносить как на поражённые, так здоровые участки.

Гнёздная алопеция у женщин — это не приговор. Такая патология поддаётся лечению, главное, не запускать её. Первым дело следует обратиться к трихологу, который подберёт оптимальный курс лечения. Если вы используете домашние средства в борьбе с такой патологией, об этом следует предупредить врача. Самостоятельно лечить такое заболевание не рекомендуется, так как терапия должна быть направлена не на симптомы, а на устранение причины.

На сегодняшний день, проведено достаточное количество исследований, чтобы идентифицировать алопецию от прочих видов дерматозов. Однако, до сих пор существуют сложности в дифференциации разновидностей алопеций, так как требуется идентификация запускающих патологию генов, которые являются недостаточно изученными.

Диагностика направлена на дифференциацию вида алопеции и определения первопричины возникновения заболевания. После проведения первичного визуального осмотра дерматолога, проводится трихоскопия или фототрихограмма (виды компьютерной диагностики волос и кожи головы). Также проводится биохимический анализ крови с целью выявления
наличия специфических цитолитических лимфоцитов.

Терапия гнёздного облысения

Сразу следует отметить, что нетрадиционные методы лечения гнездной алопеции никогда не будут иметь успеха, если их применять в качестве монотерапии. Это исключительно дополнительные методы, которые можно использовать в виде поддерживающего или вспомогательного лечения.

Многие из таких способов направлены не на устранение причины, а на стимуляцию роста новых волос, и препятствование выпадению уже имеющихся. Самым популярным методом народной медицины для борьбы с алопецией, является применение средств на основе репчатого лука, которые стимулируют нормальную работу и питание волосяных фолликулов.

Гнездная очаговая алопеция

ПУВА-терапия

К слову сказать, использовать луковые маски рекомендуют даже ведущие специалисты. Подобные средства высокоэффективные и практически не имеют противопоказаний. Единственным неудобством от применения такого метода является неприятный запах. Но это проблема, которая очень легко решается, если обогащать маски, к примеру, эфирными маслами. Но, естественно, полностью избавиться от запаха, к сожалению, не получиться.

Специфический аромат луку придает содержащийся в нем такой микроэлемент, как сера. Это именно тот компонент, который принимает непосредственное участие в выработке коллагена. Дефицит этого химического элемента очень часто приводит к тому, что волосы тускнеют, ослабевают и начинают выпадать. Кроме этого, возникают проблемы с ногтями и кожей.

Гнездная алопеция : причины, симптомы, диагностика, лечение

В луке содержится огромное количество полезных веществ, которые просто жизненно необходимы волосяным фолликулам. При дефиците этих элементов биохимические процессы в них будут протекать со значительными нарушениями. Лук богат такими веществами, как бетаин, витамин С, целый ряд минералов, фитонцидами и кератином.

К слову сказать, именно кератин заслуживает особого внимания, так является основным белком, составляющим нормальную структуру волоса. От того, насколько качественный этот элемент зависит сопротивляемость волос к различного роду повреждающим факторам, их сила и здоровье. Всем известно, что кератин является одним из наиболее распространенных компонентов укрепляющих масок и шампуней.

Если человек интенсивно теряет волосы, то он будет готов на любые средства, только бы избежать этой проблемы. Но, все мы живем в обществе, и нашим близким может не очень понравиться навязчивый луковый запах, исходящий от волос. Поэтому существует несколько способов, как можно хоть немного перебить этот аромат.

  • Луковую маску необходимо обогатить несколькими каплями эфирного масла, имеющего насыщенное благоухание. Это может быть масло лаванды, лемонграcса, розмарина, апельсина.
  • Маски, на основе абсорбирующих веществ. Обычно их наносят после того, как была проведена луковая процедура. С этой целью используют маску из голубой глины или подогретого кефира. Глину необходимо разводить водой в пропорции 1:1 и оставить на волосах в течение получаса.
Предлагаем ознакомиться:  Андрогенная алопеция у мужчин: можно ли вылечить?

При этом следует помнить, что более резкий запах имеют маски, приготовленные из луковой кашицы. Поэтому лучше использовать сок луковицы.

  • Маска из лукового сока. Данное средство препятствует выпадению волос, оказывая влияние непосредственно на волосяные фолликулы. Чтобы процедура произвела максимальный эффект, кожу головы необходимо предварительно распарить. Сок из луковицы можно выдавить самым простым способом. Для начала ее необходимо измельчить (лучше это сделать в блендере), а затем отжать через марлю. Смазать всю поверхность волосистой части головы соком, и при помощи массажных движений слегка втереть. Время процедуры не должно превышать полчаса, так как более длительный период воздействия может привести к ожогам. После того как средство будет смыто, нужно сделать кефирную маску для успокоения кожи.
  • Маска для роста волос. Это средство готовится на основе настойки стручкового перца и сока луковицы. Благодаря применению этой маски можно помочь в лечении алопеции, и добиться ускоренного роста волос. За счет того, что используется стручковый перец, происходит улучшение кровообращения, из-за чего фолликулы получают более качественное питание. По правилам использования настойки перца, ее необходимо разбавлять водой в пропорции 1:5. При более чувствительной коже, объем воды можно увеличить.

Существует несколько вариантов лечения. Они таковы:

  • использование кортикостероидных препаратов;
  • проведение физиотерапии;
  • приём витаминных комплексов;
  • использование укрепляющих спреев и лосьонов;
  • нанесение домашних масок.

Такие гормональные лекарственные средства применяются только в тяжёлых и запущенных случаях очаговой алопеции. Препараты вводят подкожно в область головы, при помощи инъекций. Такая гормональная терапия направлена на активизацию роста волос. Эффект заметен уже через 5 недель лечения.

trusted-source

Кортикостероиды можно принимать только после консультации со специалистом, так как эта группа препаратов имеет большое количество противопоказаний. Если неправильно подобрать лекарственное средство, то можно ухудшить ситуацию.

Лекарства местного назначения являются хорошей альтернативой кортикостероидам. К числу таких препаратов относится Антралин и Миноксидил.

Миноксидил представлен в виде раствора для местного использования. Лекарство оказывает сосудосуживающий эффект, а также способствует росту спящих луковиц. Аналогами такому препарату являются импортные лекарства Дуалген и Рогейн.

Для лечения алопеции можно также использовать крем Атралин. Он является местным иммуномодулятором, поэтому он активизирует и стимулирует рост волос.

Конкретный препарат и схему лечения должен подбирать трихолог, в зависимости от индивидуальной клинической картины. Чтобы добиться видимых результатов некоторые препараты нужно использовать минимум полгода.

Физиотерапия

Этот вариант лечения может использоваться в качестве дополнительного. Физиотерапия предполагает проведение следующих процедур:

  • озотерапия;
  • токи Дарсонвилля;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия.

Все эти процедуры направлены на усиление эффективности лекарственных препаратов, так как они улучшают микроциркуляцию и восстанавливают местные обменные процессы.

Очаговая алопеция не лечится витаминами, но они принимаются в качестве дополнительной терапии. Во время развития такого заболевания, в организме не хватает витаминов из группы А, B и D, а также может наблюдаться нехватка цинка и брома. Все эти полезные микроэлементы и витамины содержат следующие витаминные комплексы:

  • Виташарм.
  • Фитовал.
  • Ревалид.
  • Пантовигар.

В составе препарата Виташарм присутствуют витамины из группы, А и В, именно они нужны организму для восстановления волосяного покрова. Комплекс следует принимать на протяжении месяца. Повторный курс может назначить только врач. Противопоказания к использованию — наличие желчекаменной патологии или хронического панкреатита.

Фитовал показан при чрезмерном выпадении волос, а также при замедлении их роста. Противопоказанием является наличие патологий почек. Терапевтический курс Фитовалом составляет от 2 до 3 месяцев.

Ревалид в своём составе содержит все компоненты, которые нужны для восстановления роста волос. Употреблять такой препарат следует три раза в сутки. Терапевтический курс должен длиться от 8 до 12 недель. Если же облысение возникало по гормональным причинам, то такой препарат использовать запрещено. Применять эти витамины можно только после консультации со специалистом.

Пантовигар может быть назначен в качестве лечения в том случае, если алопеция была вызвана негативным химическим воздействием на волосы. Лечебный курс должен длиться от 3 до 5 месяцев. Зачастую препарат переносится хорошо.

Разновидности гнездной алопеции

Клинически можно разделить это заболевание на несколько основных видов:

  • Локальная гнездная алопеция. Для данного вида заболевания характерно наличие строго изолированных участков облысения, которые имеют правильную круглую форму.
  • Лентовидная гнездная алопеция. При этой форме очаги облысения локализованы в затылочной области головы, и в виде ленты распространяются к вискам. Имеет неблагоприятный исход течения.
  • Тотальная форма. Характеризуется тем, что волосы со временем выпадают по всей голове, а также в патологический процесс вовлекаются брови, ресницы, усы и борода.
  • Субтотальная форма. Очаговая алопеция этого вида отличается наличием больших участков облысения, которые образуются в результате слияния маленьких очагов.
  • Универсальная форма. Это единственная разновидность заболевания, при которой волосяной покров отсутствует на всем теле.
Гнездная очаговая алопеция

Субтотальная форма алопеции

Гнездная алопеция, независимо от причины, имеет как стадии обострения и ремиссии. При этом повторное возникновение заболевания может быть совершенно другого течения, чем предыдущее. Если раньше была тяжелая форма, то рецидив бывает либо точно таким же, либо будет протекать в более легкой форме. Кроме этого, если раньше была, к примеру, универсальная алопеция, то в следующий раз, вполне возможно, будет другая форма патологии.

Иногда клиническое течение заболевание может проявляться перетеканием одной формы в другую. Происходит это оттого, что алопецию не лечат, или она прогрессирует, даже если проводиться терапия. Кроме волос, при очаговой алопеции страдают также и ногти. При этом легкая форма не осложнена патологическим состоянием ногтевой пластины, а вот при тотальной и универсальной формах это осложнение встречается в 95% случаев. Ногти становятся тусклыми, ломкими, пластины деформируются.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от выпадения волос » Лечение народными средствами

Стадии течения очаговой алопеции

Очаговая гнездная алопеция протекает в несколько стадий:

  1. Прогрессирующая. Отличительной особенностью является образование так называемых зон ослабленных волос. Они растут непосредственно возле участка облысения, и их беспрепятственно можно удалить, если просто слегка потянуть двумя пальцами. Кожа на пораженных участках отечная, гиперемированная, имеет все признаки воспалительного процесса. Пациент отмечает, что его беспокоит зуд и чувство жжения.
  2. Стационарная. Зоны ослабленных волос определить сложно, так как нет четкой границы роста.
  3. Регрессивная. На участке облысения начинают появляться волоски, в виде пушка. Они со временем приобретают структуру и пигмент нормального волоса.

Общие принципы лечения

Такое заболевание, как гнездная алопеция вызывают разные причины, и лечение от этого будет отличаться. Но в основном оно направлено на подавление агрессивного действия иммунной системы на волосяные фолликулы. С этой целью в пораженные участки вводят глюкокортикоидные препараты. Такая терапия проводится в том случае, если облысение захватывает меньше половины поверхности волосяного покрова. При более обширных очагах, нужного эффекта добиться будет сложно.

Гнездная очаговая алопеция

При небольших участках облысения в пораженные участки вводят глюкокортикоидные препараты

Применение мазей на основе кортикостероидов многие специалисты считают малоэффективным. Даже если при этом топическое средство имеет способность глубоко проникать в ткани. По этой причине, при очаговой алопеции средства для местной терапии назначают крайне редко.

Прописывают также иммунотропные препараты для подавления активности лимфоцитов, которые работают на поражение волосяных фолликулов.

Кроме медикаментозных методов, лечение очагового облысения проводится при помощи аппаратных способов, к примеру, ПУВА-терапия.

Есть целый ряд лекарственных препаратов, которые чаще всего используют в комплексной терапии гнездной алопеции. К ним относятся:

  • Стимуляторы обменных процессов (Актовегин, Солкосерил)
  • Седативные средства (Седафитот, Седавит, Персен, Глицисед)
  • Средства, применяемые для иммуносупрессии (Дипроспан, Циклоспорин)
  • Средства, стимулирующие рост волос (Миноксидил).

В качестве дополнительных методов лечения могут быть использованы биогенные стимуляторы. Они назначаются для ускорения процессов регенерации клеток. С этой целью довольно часто применяются препараты на основе экстракта слюны медицинских пиявок. При некоторых формах плешивости рекомендовано применение препаратов, содержащих цинк.

Также дополнительная терапия включает в себя назначение местных препаратов, которые обладают раздражающим действием, такие как скипидарная мазь и настойка стручкового перца. Они улучшают процессы микроциркуляции, что приводит к нормализации питания волосяного фолликула. Структуру волос можно восстановить при помощи применения средств, содержащих кремний и экстракт плаценты.

Гнездная очаговая алопеция

Миноксидил – средство, стимулирующее рост волос

Ну и, конечно же, при таком заболевании, как гнездная алопеция, лечение не будет быстрым. Это процесс, который включает в себя несколько курсов терапевтических процедур, направленных на устранение острого периода и поддерживающие методы терапии. Как лечить заболевание во время обострения, будет зависеть от формы и стадии течения.

Физиотерапия

На сегодняшний день давно всем известные физиотерапевтические процедуры нашли широкое применение и для лечения очагового облысения. При этом использование методов дарсонвализации, рефлексотерапии, электрофореза и криомассажа дает очень хорошие результаты, и завоевывает все больше поклонников среди пациентов клиник. Все эти процедуры оказывают стимулирующие влияние на ослабленные волосяные луковицы и активизируют обменные процессы в клетках.

Еще одним методом лечения является ПУВА-терапия. Заключается данная процедура в ультрафиолетовом облучении кожи головы. Количество курсов зависит от того, насколько быстро будут появляться новые волосы на пораженных участках. Как только начинается заметный рост волосков, данный вид терапии прекращают. Обычно процедура дает положительные результаты, и при не осложненных формах облысения наступает стойкая ремиссия.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно

Цианокобаламин витамин в12 для волос Лечение
0 комментариев

Маска для волос из масел Лечение
0 комментариев
Adblock detector