Анализы при андрогенной алопеции у мужчин

Анализы при андрогенной алопеции у мужчин

Анализы при андрогенной алопеции у мужчин
СОДЕРЖАНИЕ
0

Признаки андрогенного облысения

Первые признаки андрогенного облысения появляются у мужчин с 20 до 30 лет, у женщин чуть позже – после 30 лет. Облысение начинается с увеличения углов перехода от лба к вискам, а затем происходит истончение волос на верхней части головы. Этот тип облысения называется мужским. У женщин возможно развитие как мужского облысения, так и облысения женского типа.

Первые признаки андрогенного облысения у женщин проявляются расширением пробором, образующихся при расчесывании. Симптомы, типичные для мужского андрогенного облысения, то есть углубление углов перехода ото лба к вискам, наблюдается примерно у 30% женщин, в основном во время менопаузы.

Андрогенная алопеция у женщин заключается в диффузном прореживании волос на верхней части головы. Очень редко, при женском типе, происходит полная потеря волос в области головы.

Пышная прическа – предмет гордости многих людей. Однако, нередко возникают ситуации, когда качество волос оставляет желать лучшего, а на голове проявляются неэстетичные залысины.

И это серьезный повод для консультации с врачом – трихологом. Ведь процесс облысения не остановится сам собой, а значит, существует риск полной утраты волос.

Диагноз андрогенного облысения

Диагностика облысения у мужчин достаточно проста и не требует проведения дополнительных исследований. Распознавание проводится на основании клинического осмотра.

Первым этапом установления диагноза андрогенного облысения является точное и тщательное обсуждение с пациентом процесса выпадения волос, его продолжительности, используемом до сих пор лечении, о подобных случаях в семье.

Второй шаг – это медицинский осмотр, при котором необходимо оценить прогресс процесса выпадения волос, а также наличие изменений, часто сопровождающих андрогенное облысение, таких как: акне, себорея, гирсутизм. Эти изменения, как и облысение, вызваны высоким уровнем андрогенов в крови.

Диагноз андрогенного облысения у женщины, кроме сбора врачом анамнеза, требует проведения дополнительных исследований волос. Важным элементом является трихограмма, то есть оценка внешнего вида корней волос и определение количества волос на отдельных этапах жизненного цикла волосяного фолликула. Также назначается исследование уровня свободного и общего тестостерона, дигидротестостерона, эстрогена, уровня ТТГ, гормона щитовидной железы , а также ферритина – белка, участвующего в хранении железа в организме.

В большинстве случаев диагноз андрогенного облысения у женщин ставится после получения результатов трихоскопии, однако для получения полной уверенности относительно диагноза необходимой может оказаться биопсия. Одновременно, на основании этих исследований, можно будет исключить другие причин выпадения волос.

Питание при выпадении волос

Большое внимание при андрогеном типе облысения стоит уделить правильному питанию. В ежедневный рацион должны входить свежие овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты, зелень и белковая пища. Они помогут пополнить недостаток витаминов и микроэлементов в организме, а также улучшить состояние волос.

Полезное действие оказывают растительные масла и биологически активные добавки, которые способствуют ускорению роста волос. Кроме этого, лечить алопецию можно с помощью правильно подобранных витаминно-минеральных комплексов.

Фолликулы волос покрыты специфическими рецепторами, у которых имеется высокая чувствительность к половым типам гормонов. Если в организме сбалансированное количество и мужских и женских гормонов, то эстрогены влияют на нормальный рост волос. При дисбалансе и переизбытке тестостерона, возникает подавление роста волос — фолликулы начинают продуцировать только тонкие и короткие волосинки, похожие на пушок. Если не устранить проблему, проблема усугубляется, и рост волос прекращается полностью.

Механизм выпадения волос по мужскому типу

Среди представителей сильного пола встречаются счастливчики, которые до глубокой старости имеют роскошные волосы — пусть и полностью седые, зато густые и крепкие. Конечно, так везет далеко не всем, поэтому с возрастом многие мужчины замечают признаки, которые говорят о начинающемся облысении. Чаще всего к андрогенной алопеции приводят гормональные изменения (избыток гормонов андрогенов), но это бывает не всегда.

Склонность к потере волос может передаваться по наследству. Поэтому если отец страдал от такой патологии, сын, скорее всего, тоже будет вынужден бороться с андрогенетической алопецией.

Вы наверняка слышали о таком гормоне, как тестостерон, который входит в группу андрогенов. Он отвечает за внешние проявления «мужественности»: обильную растительность на теле, фигуру, солидные мышцы. Со временем андрогены начинают тормозить рост волос. Тестостерон, попадая в клетки прикорневой зоны, под влиянием особого фермента превращается в дигидротестостерон.

Важно, что при таких значимых изменениях уровень тестостерона в крови может быть в пределах нормы, тогда как показатель дигидротестостерона нередко оказывается больше допустимого предела. Повышенная чувствительность волосяных луковиц к этому гормону тоже может стать катализатором андрогенетического облысения, равно как и чрезмерная активность фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон.

Предлагаем ознакомиться:  Как скрыть андрогенную алопецию

Причины и клинические проявления алопеций

Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.

Фото: Андрогенная алопеция

Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.

Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос. Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.

Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент.

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис.

лепра и герпетические инфекции. Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов. базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги. обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.

Гнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки.

Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос. Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.

Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки.

Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема. Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.

Трихотилломания. когда у человека наблюдается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос могут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический характер, нередко заканчивается полным облысением.

Симптомы и стадии

Тревожным звоночком и наиболее явным признаком надвигающегося облысения считается обильная потеря мужчиной волос на голове. Как правило, первой от андрогенной алопеции страдает линия роста шевелюры на лбу.

Предлагаем ознакомиться:  Гнездная алопеция и полиоксидоний

Она постепенно приобретает контуры буквы М, после чего острые углы рисунка продвигаются к области макушки. После темечка и висков облысение достигает затылочной части. Волосы в этой зоне наиболее устойчивы к дигидротестостерону.

Нередко из-за этой особенности мужчинам предлагают пересадку прядей с затылка на макушку, если ситуация совсем плачевная.

Параллельно с усиленным волосопадом шевелюра становится более тусклой, ломкой, локоны истончаются, медленно растут. Как правило, процесс облысения развивается по стандартной схеме. Из-за этого андрогенетическую алопецию иногда называют паттерн-алопецией (шаблонной). Принято выделять 7 стадий недуга:

  1. Возникновение залысин по краям висков и лба.
  2. Формирование из проплешин своеобразного треугольника, который на пару сантиметров продвигается к макушке.
  3. Более активное выпадение волос в лобно-височной зонах, потеря первых прядей на темечке.
  4. Образование четких областей, пострадавших от андрогенной алопеции: 2 — на лбу и висках, 1 — на макушке.
  5. Стирание границ между проплешинами. Облысевший участок напоминает подкову.
  6. Еще большее распространение лысины по макушке, лбу и вискам.
  7. Окончательное формирование лысины в виде подковы на головы.

Иногда по месту локализации проплешин выделяют U-образный тип андрогенной алопеции (редеют виски и лоб), O-образный (лысина на темечке), смешанный вид (равномерное выпадение волос по всей голове с акцентом в височно-теменной области).

Диагностика

Для женщин с андрогенной формой облысения необходимо обязательное обследование у гинеколога, эндокринолога.

Анализы на гормоны щитовидной железы, на половые гормоны, общий анализ крови являются основными для постановки диагноза, но возможно, что при андрогенной алопеции у женщин не будет отклонений от нормального содержания гормона в крови, это указывает на повышенную чувствительность фолликулов к нормальному количеству андрогенов, так называемую рецепторную форму гиперандрогении

При андрогенной алопеции у женщин выявляли повышение тестостерона, дегидроэпиандростерон-сульфата, кортизола, при незначительном прогрессировании болезни обнаруживали поликистоз яичников при минимально повышенной концентрации мужских гормонов.

Мужская шевелюра, как и женская, может редеть по разным причинам. Именно поэтому установление точного диагноза является основой успешного лечения недуга. Определить, что вы теряете волосы именно в результате андрогенетической алопеции помогут различные анализы. Очень информативна в этом плане кровь пациента. Помимо общего и клинического исследования вы, скорее всего, сдадите ее на:

  • содержание гормонов щитовидной железы;
  • показатель мужских половых гормонов;
  • количество В и Т-лимфоцитов;
  • сифилис и другие анализы.

Чтобы детально изучить состояние прядей и корней, доктор может направить вас на микроскопию волосяного стержня и шелушения, биопсию и обследование на грибковые инфекции, а также пробу с потягиванием (волосок тянут без значительных усилий), иные процедуры для подтверждения андрогенной алопеции. Всё это даст возможность назначить терапию, максимально эффективную именно в вашем случае.

Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения.Для этого необходима консультация трихолога .

Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест .

У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.

Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки. саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос .

Проблемой выпадения волос занимается врач-трихолог, дополнительно могут понадобиться консультации эндокринолога, терапевта, невропатолога и др.

Андрогенное облысение у мужчин требует тщательного исследования и для этого необходимо сдать анализ крови:

  • клинический;
  • для определения уровня гормонов мужского типа;
  • уровня гормонов щитовидки;
  • на сифилис;
  • Т и В лимфоциты.

Лечение облысения по мужскому типу

Также в комплекс исследований входит тщательный анализ волос, луковиц (фолликул) с помощью:

  • микроскопического осмотра шелушения кожи;
  • микроскопического осмотра стержня волосины;
  • протягивание волосины;
  • анализ частицы кожи головы (биопсия) микроскопическим, иммунофлуоресцентным путем.

В лечении андрогенного типа облысения применяется комплексный подход, традиционные и неспецифические методы.

Первый метод предусматривает:

  1. Терапию, предназначенную для торможения выпадения волос. Главным образом применяются препараты с антиандрогенными компонентами: Миноксидил, Регейн и т.д.

  2. В комплекс лечения часто входит прием средств, подавляющих переизбыток ингибитора — 5 альфа редуктаза, например Финастерид.

Предлагаем ознакомиться:  Выпадают волосы: какие анализы нужно сдать мужчине и женщине, на какие гормоны?

Ряд специалистов является противником лечения андрогенного облысения с помощью синтетических видов эстрогенов по причине множества осложнений. Прием таких препаратов может привести к сахарному диабету, онкологии, гипертензии артерий, спровоцировать флебиты.

Причины андрогенетической алопеции

Ожидать быстрых результатов от специфического лечения не стоит, чтобы ускорить процесс, не лишне применить неспецифические методики, способствующие улучшению внешнего состояния волос. К ним относятся:

  • массаж головы и области шеи;
  • процедуры электрофореза с добавлением активных веществ;
  • иглоукалывание;
  • Дарсонваль.
  • Назначается курс витаминных комплексов с минералами, микроэлементами, органическими кислотами.
  • Необходимо сбалансировать питание и внести в рацион полезные продукты: кисломолочные, мясо, рыбу, морепродукты, орехи, фрукты, овощи, масла.
  • Чтобы улучшить работу перистальтики, очистить организм от токсинов, следует отказаться от курения, алкоголя, острой, жирной, жареной, копченой, соленой пищи.

Причины появления

Не только возрастные изменения и генетическая предрасположенность влияют на развитие андрогенной алопеции. Спровоцировать нарушения гормонального фона и выпадение волос могут такие факторы:

  • хронические недуги, постоянные инфекции;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • проблемы с мочеполовой системой;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • постоянные стрессы;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки.

Прогноз и течение алопеций

Если причиной выпадения волос является дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то после коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы обычно не восстанавливаются, так как волосяные фолликулы имеют серьезные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.

В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, насколько соблюдаются все предписания врача и от того, на каком этапе заболевания пациент обратился за медицинской помощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением могут ускорить выздоровление. Самостоятельная терапия обычно не целесообразна и малоэффективна, так как не устраняет основных причин возникновения алопеции.

Профилактика

Андрогенная алопеция не обрушивается на голову стремительно и словно бы ниоткуда. Проблема «зреет» длительное время, после чего структура волос ухудшается и они начинают интенсивно выпадать.

Как и в случае с любой другой болезнью важную роль здесь играет профилактика. К сожалению, она не является 100%-ной гарантией того, что вы не столкнетесь с андрогенетической алопецией. Зато вы существенно снизите риск развития недуга, а в случае возникновения заболевания повысите шансы на успешное лечение. По этим показателям хорошую профилактику можно сравнить с вовремя сделанной прививкой.

Одна из главных рекомендаций касается ведения здорового образа жизни, причем не от случая к случаю, а постоянно. Откажитесь от вредных привычек, которые провоцируют андрогенную алопецию, займитесь спортом, регулярно гуляйте на свежем воздухе.

Кажется — ничего сложного, но какой силы воли требует соблюдение этих правил у мужчин!

Помимо этого, сбалансируйте свое питание. Профилактикой андрогенной алопеции станет полноценный рацион, богатый белками, витаминами, минералами. Желательно отказаться от обилия жареных, жирных, острых блюд, консервации, уменьшить количество выпиваемого кофе.

Чтобы исключить дефицит питательных компонентов, принимайте витаминные комплексы (например, Man’s formula Укрепление волос). Периодически ходите на массаж головы. Он стимулирует кровоснабжение и улучшает рост волос.

Зимой носите шапку, чтобы защитить шевелюру от воздействия холода. Также берегите пряди от высокой температуры, мойте их только теплой водой. Пользуйтесь расческой, которая не травмирует кожу, и выбирайте средства для ухода, направленные на укрепление волос.

Лечить андрогенетическую алопецию у мужчин сложно, долго и зачастую очень дорого. Но результата не достигнет лишь тот, кто будет сидеть сложа руки. Современные профессиональные технологии и лабораторные разработки ученых позволяют сократить выпадение волос, возобновить нормальное функционирование фолликулов, остановить обширное облысение.

Насколько заметным и длительным будет эффект — зависит в том числе и от ухода за волосами, образа жизни в целом. Если мужчина хочет сохранить свою шевелюру, он должен действовать комплексно, последовательно, и обязательно — в тандеме с лечащим врачом.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector