Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.
СОДЕРЖАНИЕ
0

Причины болезни

В случае развития диффузной алопеции спровоцировать запуск болезнетворных механизмов могут как внешние, так и внутренние причины. При этом первые признаки начинающейся алопеции проявляются у пациента через несколько месяцев после того, как неблагоприятные факторы устраняются.

Циклы роста волоса.Алопеция диффузная телогеновая может развиваться в следующих случаях:

  • ослабление иммунитета – наличие в организме хронических очагов инфекции, частые простудные заболевания, перенесенные недавно тяжелые заболевания;
  • гормональный дисбаланс – нарушение функционирования эндокринной системы, отмена приема оральных контрацептивов, период вынашивания беременности и кормления грудью, менопауза;
  • дефицит в организме микроэлементов и витаминов – в результате соблюдения строгих диет, длительного голодания, глистной инвазии;
  • курсовое лечение антибактериальными препаратами;
  • острые и хронические интоксикации организма тяжелыми металлами;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
  • кожные заболевания волосистой части головы: себорея, фолликулит декальвирующий.

Наиболее часто от облысения страдают мужчины, но и у женщин алопеция встречается не так уж и редко. Любой может пережить временную полную или местную потерю волос после тяжелого жизненного периода, гормонального сбоя или облучения радиацией. При этом после устранения негативных предпосылок волосяные луковицы приходят в норму.

Телогеновое выпадение волос — причины возникновения заболевания

Основная первопричина телогенового облысения — недостаточное питание волосяных луковиц, вследствие чего они перестают выполнять свои главные функции. Причем выпадение волос начинается не сразу, а спустя какое-то время. Таким образом, человек не может связать напрямую изменения в организме с отсутствием волос. Тем не менее это довольно распространенные последствия простудных и других заболеваний внутренних органов, а также обмена веществ.

Телогеновая алопеция возникает при наличии одного или нескольких факторов:

  • слабом иммунитете;
  • недостатке витаминов и микроэлементов (авитаминозе);
  • дефиците железа в организме человека;
  • инфекционных заболеваниях;
  • болезнях щитовидной железы, печени, почек;
  • неправильном однообразном питании (диете);
  • истощении организма (после тяжелых форм заболеваний или физических нагрузок);
  • регулярных стрессах, депрессивных состояниях;
  • перенесенных хирургических операций и наркоза;
  • кожных заболеваний, сосредоточенных на коже головы;
  • длительном приеме медицинских препаратов.

Перечень факторов действительно огромен. Однозначно определить основной из них бывает возможно, только обратившись к врачу-трихологу. Еще один показатель, непосредственно влияющий на состояние волос по отношению к агрессивным воздействиям — это наследственность. Телогеновое облысение быстрыми темпами поражает именно тех людей, родственники которых тоже имели аналогичную проблему.

Телогеновая алопеция – это временная потеря волос в стадии телогена.

Различают три стадии роста волос: аноген, катоген и телоген.

Аногеновая фаза – это основная активная стадия роста волос длительностью до 7 лет.

В это время происходит бурное деление клеток, которые двигаются наверх к фолликулярному отверстию, прорастают сквозь него, далее, сквозь кожу головы, образуя волосяной стержень. В аногеновой фазе находится 85% всех волос.

Катоген – переходная стадия, которая длится до 1 месяца. Корень волоса в этот период лишается питания от волосяного сосочка и начинает деградировать. В результате этого, происходит атрофия волосяной луковицы.

Телоген – фаза покоя, длящаяся до 6 месяцев. На этом этапе волосяной корень постепенно продвигается к поверхности кожи и выпадает. То есть, выпадение волос в стадии телогена – физиологический процесс. В норме, здоровый человек на этой стадии теряет до 100 волос ежедневно.

Телогенное выпадение волос – процесс, при котором волосы под влиянием различных стрессовых факторов своевременно переходят из активной фазы аногена в катоген, а затем в телоген.

Так как в телогеновой фазе волосы находятся до 6 месяцев, усиленное выпадение волос происходит, именно спустя этот период после стресса. Поэтому люди и не связывают временное облысение с эмоциональными факторами.

Диагностировать телогеновое выпадение волос могут специалисты дерматологи, дерматокосметологи, трихологи при осмотре выпавшего волосяного стержня

.

Наиболее точный метод исследования временного облысения – тест ДАКА, при котором волосяные луковицы окрашивают специальным веществом, диметиламинокоричным альдегидом.

Волоски в стадии телогена имеют непигментированные луковицы, следовательно они не окрашиваются индикатором.

1. Недостаточность питания (голодание)

a. Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, кахексия)

b. Дефицит цинка

c. Дефицит железа

d. Дефицит витамина D

e. Дефицит незаменимых жирных кислот при парентеральном питании

2. Дисфункция эндокринной системы

a. Гипотиреоз

b. Гипопаратиреоз

c. Пангипопитуитаризм

d. Послеродовая алопеция

e. Отмена гормональных контрацептивов

3. Экзогенные и эндогенные интоксикации

a. Интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами

b. Инфекционные болезни (грипп, пневмония, тифы, скарлатина, малярия, туберкулез легких, сифилис, бруцеллез, СПИД и д.р.)

4. Стресс

Дефицит железа

Рекомендуемая суточная доза – 14 мг железа в день. Однако 93% женщин репродуктивного возраста получают гораздо более низкую дозу с пищей, что приводит к следующим статистическим данным:
700 000 000 человек страдает железодефицитной анемией.

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Также распространен среди населения скрытый железодефицит, при котором уровень гемоглобина остается в норме, но тканевые и транспортные запасы железа уже истощены. Самостоятельно данная ситуация купируется только у 13% женщин. Около 26% приходят в манифестную форму дефицита анемии.

Дефицит витамина D

Дефицит витамина D встречается у 37% человек.

Недостаточность этого витамина (его активной формы 1,25 дигидрокси-витамин D3) в организме человека проявляется в замедлении пролиферации эпидермиса и угнетении роста волосяных фолликулов.

Дефицит цинка

Выделяют врожденный и приобретенный дефицит цинка.

  1. Врожденный (энтеропатический акродерматит) является наследственным заболеванием, связанным с нарушением абсорбции цинка на щетинках каёмки кишечника.
  2. Приобретенный дефицит цинка, как правило, является результатом снижения потребления цинка с пищей:
    1. при парентеральном питании;
    2. при болезни Крона;
    3. при усилении катаболизма, встречающегося при травмах, ожогах, операциях.

Помимо интенсивного выпадения волос мы можем наблюдать характерные изменения кожи, а также изменение ногтей (Линии Бо и паронихии).

Линии Бо представляет собой поперечные вдавления или канавки глубиной до 1 мм. Некоторые исследователи проводят положительную взаимосвязь между уровнем дефицита цинка и глубиной вдавления на ногтях.

Паронихий является воспалением околоногтевого валика.

                                           Линии Бо                   Паронихий

Гипотиреоз

Исследователи выделяют первичный, вторичный, третичный и периферический гипотиреоз.

При гипотиреозе встречается интенсивное выпадение волос с волосистой части головы, а также выпадение из наружной трети брови, так называемый симптом Хертога (Hertoghe). Зачастую выпадение волос является первым симптом гипотиреоза.

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Послеродовая алопеция наступает спустя 2-3 месяца после родов. Наблюдается вследствие снижения уровня эстрогенов.

Состояние характеризуется тем, что во время беременности под действием эстрогенов происходит удлинение фазы роста и синхронизация роста волос. После снижения уровня эстрогенов волосяные фолликулы (до 60%) синхронно переходят в фазу выпадения, что и обуславливает интенсивное выпадение.

Эстрогены удлиняют фазу анагена и влияют на продолжительность цикла роста волос. После отмены контрацептивов огромное количество волосяных фолликулов переходят в фазу телогена, что приводит к интенсивному выпадению волос.

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами, развивается спустя 9-12 недель от начала применения лекарственных средств. Выпадение волос происходит в течение всего периода приема лекарства.

Характерно выпадение не более 150 волос в день. Однако, при приеме интерферона, цитостатиков характерно выпадение до 300 волос в день.

  1. Ретиноиды влияют на процессы кератинизации в волосяном фолликуле
  • Витамин А ({amp}gt;50, 000 М.Е. в день)
  • Ацитретин
  • Этретинат
  • Изотретиноин
  1. Интерферон обладает цитокиноподобным эффектом
  • Альфа-интерферон
  • Гамма-интерферон

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

. влияют на метаболизм щитовидной железы

  • Пропилтиоурацил
  • Левотироксин
  • Карбимазол
  • Амиодарон (антиаритмический эффект)
  1. Антикоагулянты: влияют на кровоток в фолликулярном сосочке
  1. Ингибиторы АПФ связывают цинк
  • Каптоприл
  • Эналаприл
  • Лизиноприл
  • Лозартан
  • Рамиприл
  1. Гиполипидемические препараты влияют на синтез холестерина
  • Фибраты (Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил)
  • Ловастатин
  • Аторвастатин
  • Трипаранол
  • Холестирамин
  1. Андрогены, анаболики — андрогенный эффект
  • Местеролон
  • Тестостерон
  • Даназол
  1. Антиэстрогены: снижают уровень эстрогенов

Согласно исследованию, проведенному FDA, из 60 исследованных случаев поствакцинальной алопеции, в 47 из них — диффузное телогеновое выпадение волос возникло после вакцинации от гепатита В. При этом у 15 из них — алопеция вновь возникла после повторной вакцинации.

Доказано его участие при стессиндуцированной телогеновой алопеции. Под влиянием SP выделяются гистамин, TNF – a, TGF – b, NGF (я в этом не уверен) и др., приводящие к интенсивному выпадению волос.

Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение локальной алопеции

1. Трихоскопия

Трихоскопия позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество велуссных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

2. Фототрихограмма

Фототрихограмма позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество веллусных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.

Видеокамера серии ARAMO SG

Лечение диффузной телогеновой алопеции основывается на коррекции дефицита нутриентов, витаминов и минералов:

  • Белок
  • Незаменимые жирные кислоты
  • Цинк
  • Селен
  • Медь
  • Витамин С
  • Биотин
  • Витамин В12
  • Витамин В3
  • L-цистеин

Все препараты железа в пероральной форме можно принципиально разделить на соли двухвалентного и трехвалентного железа.

По рекомендации ВОЗ лучше применять соли двухвалентного железа, обладающие лучшей всасываемостью, их биодоступность – 30-40 %. Однако, при применении подобных препаратов широко распространены побочные эффекты (тошнота, рвота, запоры, тяжесть в животе и желудке).

При этом, соли трехвалентного железа гораздо лучше переносятся пациентами, но их всасываемость всего лишь 10 %.

Если у пациента изначально существовал дефицит меди, то препараты солей трехвалентного железа не будут всасываться и их эффективность будет достаточно низка.

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Целесообразно применение комбинированных форм, содержащих помимо солей двухвалетного железа, витамин С и фолиевую кислоту.

Коррекция дефицита витамина D проводится с помощью его аналогов. Доза рассчитывается из уровня существующего дефицита.

Почему волосы выпадают?

Тотальная (диффузная) алопеция – это заболевание волосистой части головы, развивающееся на фоне аутоиммунного нарушения периодов роста волос. Выпадение волос в норме является физиологическим процессом, протекающим в результате биологического обновления клеток кожи и дермальных придатков, к которым, помимо волос, относятся также ногти, сальные и потовые железы, молочные железы.

В сутки у человека выпадает около 60-70 волос, а на их месте спустя какое-то время появляются новые. У людей с длинными, густыми или вьющимися волосами этот показатель может быть выше в 1,5-2 раза и доходить до 120 волос в сутки, но большие потери говорят о нарушениях в организме и указывают на начальную стадию алопеции.

Всего трихология (раздел дерматокосметологии, изучающий вопросы лечения волос) выделяет три стадии активности волосяного фолликула, составляющие цикл продолжительностью около 3-4 лет.

Таблица. Фазы активности волосяного фолликула

Стадия Продолжительность Активность волосяного мешочка
Активная (анаген) 3-4 года (у мужчин и лиц с короткими волосами – до 1,5-2 лет). Корень волосяного стержня внедряется в эпидермальную ткань и образует волосяную сумку (мешочек). Начинается активный рост волосистого кожного придатка за счет питания луковицы витаминами, макро- и микроэлементами, поступающими через кровеносные сосуды.
Промежуточная (катаген) 2-3 недели. Рост волоса продолжается, но луковица начинает постепенно приподниматься к верхней части волосяного мешочка.
Терминальная (телоген) 3-4 месяца. Стадия роста прекращается. Луковица покидает волосяную сумку и выходит наружу вместе с волосяным стержнем (происходит атрофия волоса).
Стадии развития волоса

Стадии развития волоса

Для человека, теряющего волосы, важно вовремя определить локализацию алопеции. Так, у женщин наиболее распространена очаговая алопеция – состояние, при котором они выпадают только в определенных участках. Из-за специфики заболевания его нередко принимают за стригущий лишай, однако при обследовании паразит не обнаруживается: проблема кроется в несвоевременном закупоривании волосяных луковиц.

Диффузная алопеция — это состояние, при котором волосяные луковицы отмирают равномерно. Мужчины могут замечать, что на затылке образовываются проплешины, однако в течение нескольких лет (иногда месяцев) волосяной покров пропадает полностью. Основной причиной считается гормональный сбой: фолликулы не получают достаточно питания или не реагируют на гормон, запускающий цепочку роста волоса.

Наименее распространённым вариантом остаётся тотальная алопеция. При ней человек полностью теряет растительность не только на голове, но и на теле. Особенно заметны проявления болезни на лице: выпадают ресницы и брови.

Телогеновое выпадение волос — причины возникновения заболевания

Появление телогеновой алопеции возможно в любом возрасте, так как основная причина данного явления – стресс.

Стрессовые факторы могут быть, как физическими, так и эмоциональными – это:

  • депрессивный эпизод;
  • повышенная возбудимость нервной системы, обусловленная внешними негативными влияниями;
  • неправильное соотношение режимов сна и отдыха, повышенная утомляемость;
  • строгие диеты, недостаток витаминов, анемия;
  • прерывание беременности;
  • рождение ребенка;
  • воздействие факторов окружающей среды на волосяные фолликулы: УФ-лучи, холод;
  • отмена гормональных противозачаточных;
  • операция по пересадке фолликулов.

После рождения ребенка все женщины отмечают избыточную потерю волос. Дело в том, что во время беременности организм находится под действием гормонов, в результате которых волосы находятся в активной фазе аногена весь период гестации – это объясняет наличие пышной шевелюры у беременных женщин.

После родов, множество фолликулов в течение 3 – 6 месяцев переходит в фазу телогена, соответственно волоски выпадают в большом количестве. Также этот процесс подкрепляется такими факторами новоиспеченной мамочки, как хроническая усталость, анемия.

Зафиксированы десятки факторов, из-за которых возникает облысение. Их можно разделить на несколько групп:

  • Токсическое воздействие. Реакционная форма болезни, возникающая при остром или хроническом химическом отравлении, заражении бактериальным или грибковым паразитом, воздействием радиоактивного облучения. Пациенты, проходящие химическое лечение, в большинстве случаев возвращают волосы после завершения лечебного курса. Для людей, получивших неконтролируемую дозу радиации или яда, шансы на восстановление без специальной терапии или пересадки значительно ниже.
  • Рубцевание. Происходит после ожога головы, механического повреждения кожных покровов, тяжелых инфекционных заболеваний. Алопеция практически не поддаётся лечению, если она связана с попаданием на кожу кислот.
  • Сбои в эндокринной системе. Часто встречаются при беременности и в восстановительный период после родов. Могут возникнуть из-за строгих диет, хронической депрессии, стресса. Иногда – побочный эффект медицинских препаратов.
  • Влияние мужских гормонов. Активные половые гормоны мужчин могут блокировать активность фолликул. Алопеция в этом случае проявляется как спонтанно (генетическая предрасположенность), так и вследствие других заболеваний: поликистоз, гиперплазия яичников и т. д. Гормоносодержащие лекарственные средства и стероиды также могут приводить к локальному поредению волосяного покрова; эффект исчезает после отмены препаратов.
  • Комплексные гормональные изменения. Возникают из-за возраста; часто – как побочный эффект других хронических заболеваний. Пациенты с болезнью Паркинсона, маниакальной депрессией, эпилепсией в среднем чаще страдают от высокого содержания андрогенов в крови. Повышенная концентрация вызывает сбой, который компенсируется только применением регулирующих препаратов.

Признаки и симптомы алопеции

Определение симптомов алопеции помогает сохранить большой объём собственных волосяных фолликул. Назначение терапии в течение первых десяти месяцев существенно замедляет процесс поредения волосяного покрова, вплоть до полной его остановки.

Характер симптомов зависит от вида алопеции. Обратитесь к врачу, если регулярно наблюдаете следующие признаки:

  • Чаще выпадают волосы. Снимаете много волос при каждом расчёсывании, даже если расчёсываетесь до 10 раз в день ежедневно? Они остаются на подушке, когда вы просыпаетесь? Проверьтесь на алопецию, пока не произошли тотальные изменения.
  • По краям проплешин волосы выпадают пучками.
  • Волосы совсем перестали выпадать. Этот симптом сложнее заметить, особенно если вы не привыкли следить за густотой волосяного покрова. Средний срок жизни волоса – от 2 до 4-5 лет. Примерно 5-6% волос на голове человека готовы к завершению жизненного цикла, но выпадут они только после того, как их подтолкнут новые отростки. Если ничего не выпадает, возможно, фолликулы временно остановили процесс обновления.
  • Голову приходится мыть чаще. Активная работа сальных желез не может компенсировать слабость волосяных фолликул. Уже на следующий день после мытья голова начинает выглядеть грязной, причём после каждого ополаскивания выпадает всё больше волос.
  • Новые волосы тонкие и слабые. Иногда поредение волосяного покрова связано с недостаточной толщиной. Это тревожный звонок, который может указывать на алопецию: волосяные луковицы травмированы или истощены, и поэтому не справляются с питательной функцией.

Наиболее очевидный признак алопеции – зональная или полная потеря растительности на голове. Но если вы внимательны к состоянию своей шевелюры, то заметите сигналы, оповещающие о развитии заболевания, задолго до того, как фолликулы получат необратимые повреждения.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины от выпадения волос у женщин: список лучших препаратов и отзывы покупателей

Первый симптом временной алопеции – усиленная потеря волос, причем в отличие от андрогенного облысения, при котором поредение волосков заметно окружающим (наблюдаются просветы на голове), при телогеновой алопеции отмечается небольшое уменьшение густоты волосяного полотна.

Определить телогеновую алопецию можно при рассмотрении выпавшего волоска: волосяной стержень выглядит здоровым, не обломан, а его луковичка имеет белый цвет.

При данном явлении теряется, в среднем, около 20% волос.

Генетическая предрасположенность

Если вы были диагностированы с алопецией лечение будет строиться в зависимости от того, есть ли среди ваших предков кто-то с таким же заболеванием. Наиболее высокую точность тест на генетическую предрасположенность выдаёт в случае андрогенной (андрогенетической) алопеции. Это заболевание остаётся самой распространённой причиной поредения.

Не знаете, есть ли у вас в роду люди, страдавшие от андрогенной алопеции? Обследование сможет выявить степень предрасположенности и составить предварительный прогноз. Современные методики позволяют не только посчитать шансы на частичное или полное облысение, но даже предсказать примерный возраст, в котором это произойдет.

При очаговой алопеции генетическая предрасположенность также влияет на общую картину, однако прогноз с помощью предварительного медицинского обследования остаётся неточным. Известны десятки генов и их комбинаций, приводящих к местному выпадению. Но при анализе результатов теста специалист не всегда имеет возможность правильно расшифровать данные. Генетические цепочки, отвечающие за локальное облысение, могут не совпадать с теми, что уже занесены в общую базу данных.

Телогеновое выпадение волос — причины возникновения заболевания

Как таковых стадий заболевания не различают, так как явление носит временный характер и проявляется спустя несколько месяцев после перенесенного стресса или после родов. Процесс выпадения волосков может длиться до года, пока, все волосы, которые своевременно перешли в телогеновую стадию не выпадут.

Затем, остатки материнских клеток начнут снова размножаться, атрофированный сосочек регенерируется и вновь, образуется новая волосяная луковица. То есть наступит новая фаза роста волос – аноген.

Об основных стадиях облысения читайте в нашей статье.

Лечение облысения операцией

Поскольку при многих видах алопеции (например, при гнездной алопеции) до конца не выяснены причины и механизмы развития заболевания, то и специфических эффективных мер профилактики не существует. Чтобы снизить вероятность заболевания следует внимательно относиться к уходу за волосами и стараться исключать различные неблагоприятные факторы, которые могут их ослабить.

К профилактике алопеции можно отнести следующие рекомендации:

  • регулярное мытье волос с использованием питательных шампуней или других средств для ухода за волосами;
  • ношение головных уборов в холод и жару, чтобы предохранить кожу головы от сильных температурных воздействий;
  • лечение хронических заболеваний;
  • избегание длительного приема препаратов, которые могут вызвать алопецию;
  • обращение к врачу-дерматологу или трихологу при первых признаках избыточного выпадения волос.

Тотальная алопеция

Поскольку в некоторых ситуациях эти меры все равно не предохранят от алопеции, а лечение может быть безуспешным, следует также своевременно обращаться к специалистам в области косметологии и квалифицированным парикмахерам. Они могут помочь с изменением имиджа, чтобы проявления болезни были менее заметны.

В целом не существует единой нормы выпадения волос, которая подходила бы для всех людей. Дело в том, что выпадение и рост волос является вполне нормальным физиологическим процессом, на который влияет множество факторов. Показатель этот может меняться изо дня в день. В среднем нормой считается потеря до 150 волос ежедневно, а самый здоровый человек неизбежно все равно теряет 40 – 50. Однако и превышение нормы в 150 волос далеко не всегда говорит о патологии.

При подсчете скорости выпадения волос нужно учитывать следующие особенности:

  • у людей с рыжими волосами, например, сами волосы толще и выпадают в меньшем количестве, чем, например, у блондинов;
  • волосы быстрее выпадают при резкой смене рациона, пока организм приспосабливается к новой пище;
  • после сильных психоэмоциональных стрессов у человека может выпасть в 2 – 3 раза больше волос, но это явление длится всего 1 – 2 дня;
  • подсчет выпадения волос лучше делать утром во время обычного расчесывания, так как после мытья головы за один раз обычно выпадает больше волос, и результат будет необъективным;
  • волосы в других частях тела выпадают в значительно меньшем количестве;
  • подсчет выпадения волос не стоит делать в период приема антибиотиков или других сильнодействующих препаратов;
  • зимой в сильный мороз или летом в жару волос может выпадать больше;
  • покраска волос, выпрямление, завивка или регулярное затягивание их в тугой пучок или хвост также могут разово ускорить выпадение;
  • после родов суточную норму потери волос увеличивают до 400 – 500, и длиться это может несколько недель.

Однако во всех этих случаях речь идет не о патологии, а о нормальном воздействии внешних и внутренних факторов на здоровый организм. Разумеется, при значительном превышении нормы стоит все же обратиться к врачу-дерматологу или трихологу. С их помощью можно оценить не количество потерянных волос, а их изменения.

Внимательный анализ выпавшего волоса может многое рассказать о патологических изменениях в организме. В норме волосы не выпадают с корнем, кончики их сохраняют нормальную форму (не секутся, не раздваиваются и т. п.). Наличие этих изменений указывает на начинающееся облысение, даже если в день у пациента выпадает до 100 волос.

Терапия избыточного выпадения волос, прежде всего, должна быть направлена на устранение негативных факторов, спровоцировавших ее, чтобы не возникло рецидива.

Восстановление эмоционального состояния пациента, корректирование образа жизни, питания – основные моменты в лечении телогеновой алопеции.

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Особым эффектом пользуются методы аппаратной косметологии при лечении облысения:

  1. Электростимуляция волосяных фолликулов.
  2. Вакуумный массаж, улучшающий микроциркуляцию в области фолликулов.
  3. Доставка лечебных косметических составов к корням волос, посредством электрофореза и электроинкорпорации.

Немаловажна и роль витаминов в процессе терапии. Витамины группы В и кальция в высоких дозах обладают положительным эффектом.

Стимуляторы, улучшающие рост волос: «Миноксидил», «Кромакалим», «Диазоксид», «Пинацидил», обычно применяются для лечения сложных форм

алопеции

, очаговой или

андрогенной

.

В отдельных случаях и только по врачебным показаниям данные средства могут назначаться пациентам с временным облысением, если процесс сопровождается потерей волос до 50% и внешне заметен на голове, в виде сильного поредения.

Народные средства

Народные средства от облысения при диффузной телогеновой алопеции, направлены на улучшение структуры волос, их питание, и стимуляцию роста. Они имеют выраженный эффект только при длительном систематическом применении. Хорошее влияние на волосяные фолликулы оказывают настои листьев крапивы, эфирные масла, корни лопуха и аира – они усиливают кровообращение кожи головы, тем самым улучшая питание луковиц.

Наносить отвары трав и эфирные масла следует на кожу головы мягкими массажными движениями, как бы втирая состав. Именно правильная техника массажа головы способствует улучшению кровообращения.

Не существует единой методики или комплекса мер для лечения алопеции. В зависимости от специфики заболевания, одни и те же терапевтические методы могут давать разный результат. Например, операционное вмешательство остаётся единственным способом вернуть густой волосяной покров при многих видах алопеции. Но если дело в гормональных нарушениях, то даже пересадка живых фолликул не даст долгосрочного результата.

Нередко при такой болезни как алопеция лечение не даёт результата: очаги продолжают разрастаться или не изменяются в размере. В этом случае рекомендована операция. Существует две техники оперативного лечения при алопеции:

  • Стрип-метод. Кожа с живыми, активными волосяными луковицами пересаживается в области с недостатком или полным отсутствием волос. Метод эффективен при локальной форме заболевания, но в процессе пересадки гибнет не менее 20% луковиц; на месте удаления кожи (обычно с затылка) появится рубец.
  • Бесшовная операция. Участки кожи не вырезаются: волосяную луковицу извлекают целиком, затем имплантируют на выбранный участок. Операция требует времени, поскольку каждый волос пересаживается индивидуально. При этом рубцов и шрамов на донорской области не остаётся, больший процент фолликул приживается на новом участке.

Режим питания и алопеция

Лечение этого состояния начинается не с таблеток, а с корректировки рациона с учетом предполагаемого дефицита желатина. Помимо этого, необходимо употреблять клетчатку, свежие овощи и фрукты, не прошедшие термообработку. Если у вас облысение, атегорически запрещены:

  • кофе и кофейные напитки;
  • копченое мясо, рыба, птица;
  • пища с высоким содержанием жиров;
  • алкоголь.
Предлагаем ознакомиться:  Аптечные витамины для волос. Витамины для укрепления, восстановления и питания волос

Эти продукты провоцируют ускоренное облысение при диагностированной алопеции, а также приводят к усугублению симптомов себореи. Врачи рекомендуют воздержаться и от переедания мучного: сложные углеводы замедляют обменные процессы в волосяных фолликулах.

Возможен ли рецидив?

Телогеновая алопеция – процесс потери волос, в результате влияния негативных физических и эмоциональных факторов на организм.

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Без устранения главной причины диффузной алопеции, произойдет длительное выпадение волос.

Чаще всего, рецидивы временного облысения отмечаются у женщин после каждых родов.

Неслучайно, специалисты рекомендуют планировать последующую беременность не ранее, чем через 3 года после рождения малыша, ведь, именно столько времени требуется для полного восстановления организма.

Чаще встречается телогеновое

диффузное выпадение волос у женщин

детородного возраста. Женщина очень расстраивается, видя как много волос она теряет, тем самым усугубляя процесс. Главное, при лечении данной патологии, понять, что она носит временный характер.

Вера пациентки в себя, восстановление эмоционального равновесия, здоровый образ жизни – быстро вернут состояние локонов в норму и помогут избежать рецидивов в дальнейшем.

Эффективная терапия: методики

Цель местной терапии – воздействие на волосяной фолликул при помощи молекул, способных стимулировать «вхождение» в фазу анагена или пролонгировать фазу анагена.

Миноксидил

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Одним из наиболее эффективных препаратов для решения проблемы выпадения волос является миноксидил, который был разработан в США в 70х годах (в 1986 г – одобрен FDA).

— Revivexil

— Диксидокс (Simone)

— Аминексил (Dercos Vichy)

Начало эффекта от применения миноксидила наступает, как правило, через 4 месяца от начала применения. Косметический эффект наблюдается спустя 6 месяцев. Окончание положительного эффекта наблюдают, как правило, через 4-6 месяцев после отмены препарата. Также отмечали гипертрихоз зоны щек и бакенбард у 5% женщин, получавших 2% миноксидил.

Creastim

Новый комплекс Creastim для местного применения и капсулы Anacaps сопоставимы с миноксидилом по эффективности.

Капсулы Anacaps содержат в себе:

  • Аминокислоты (метионин и цистеин)
  • Железо 14 мг
  • Витамины В5, В6, В8, РР и Е.

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

Creastim:

  • стимулирует микроциркуляцию,
  • пролонгирует фазу анагена,
  • активизирует рост кератиноцитов в волосяном фолликуле.

Препарат не противопоказан кормящим матерям, что является его существенным преимуществом.

Положительный эффект комплекса Creastim был зарегистрирован в процессе клинического исследования. 80% пациенток после второго месяца применения препарата отмечали увеличение роста волос, прекращение выпадения волос и увеличение плотности волос.

Плазмотерапия

Один из перспективных способов лечения – плазмотерапия — обогащенная тромбоцитами плазма (PRP, аутологичный тромбоцитарный гель, обогащенная факторами роста плазма) представляет собой концентрат тромбоцитов в малом объеме плазмы крови.

На сегодняшний день не существует единой стандартизированной методики получения плазмы, богатой тромбоцитами. Однако можно разделить эту процедуру на следующие этапы:

  1. Забор крови у пациента.
  2. Двукратное центрифугирование, благодарю этому удается получить в 7 раз больше тромбоцитов, чем при однократном центрифугировании.
  3. Выделение плазмы – разделение на богатую и бедную тромбоцитами плазму.
  4. Введение богатой тромбоцитами плазмы в волосистую часть кожи головы пациента.

[21605]

На данный момент существует только два типа медицинских средств для лечения алопеции. Миноксидил в концентрации 2% применяется для локальной обработки кожи при гнездовой алопеции, лечение даёт стабильный результат у женщин. Финастерид и лекарства на его основе принимаются вовнутрь; существующие варианты препарата предназначены в первую очередь для лечения мужского выпадения волос.

Помимо специальных лекарств от потери волос, врач может назначить вспомогательные препараты:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • гормональные препараты для мужчин и женщин;
  • ангиопротекторы (корректируют микроциркуляцию в тканях, укрепляют сердце и сосуды);
  • психотропные лекарственные средства.

В случае чрезмерной активности дигидротестостерона (при андрогенной алопеции) назначают блокаторы, снижающие выработку этого гормона. Если поредение спровоцировано грибком, подбирают противогрибковую мазь. Для полного восстановления после грибка требуется около полутора месяцев.

Тотальная алопеция сложно поддается лечению, но восстановить нормальный цикл роста волос все же можно, так как волосяные фолликулы при данном типе облысения не отмирают и сохраняют свой биологический потенциал. Существует несколько эффективных способов борьбы с диффузным выпадением волос, но важно использовать их комплексно, так как монотерапия малоэффективна почти в 80% случаев.

Для роста и укрепления волос необходим соответствующий рацион

Для роста и укрепления волос необходим соответствующий рацион

Мезотерапия

Состав лечебных коктейлей (растворов для мезотерапии) может быть различным, как и концентрация действующих веществ. Чаще всего в них входят следующие компоненты:

  • гиалуроновая кислота. Гликозаминогликан, являющийся одним из основных компонентов биологических жидкостей, кожи, волос человека. Стимулирует рост волос, увлажняет волосяную луковицу за счет связывания и притягивания молекул воды;
  • витамины. Витамины необходимы для здорового роста любых кожных придатков, включая ногти и волосы. Наиболее эффективны в комплексном лечении диффузной алопеции коктейли, содержащие ретинол, витамины группы B, токоферол, аскорбиновую кислоту;
  • растительные вытяжки и экстракты. Экстракты ромашки, чабреца, календулы, гинкго билоба и других лечебных растений укрепляют структуру волос и придают им жизненный блеск и энергию. Некоторые растения, например, кора дуба, обладают также выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием;
  • минеральные вещества. Наиболее ценными для волос являются магний, цинк, хром и кальций;
  • аминокислоты. Поддерживают процессы клеточного обновления, регулируют построение белковых цепочек;
  • глюкокортикоидные гормоны (например, «Дипроспан»).
Растворы для мезотерапии содержат необходимые волосам витамины и микроэлементы

Растворы для мезотерапии содержат необходимые волосам витамины и микроэлементы

Лекарственные растворы могут вводиться под кожу несколькими способами: аппаратным (подача лекарства осуществляется при помощи специального прибора) и мануальным (врач выполняется инъекции самостоятельно). Мануальные техники, в свою очередь, делятся на папульные и прерывистые (наппаж). Отличие между ними заключается в глубине введения иглы, количестве проколов и дозировке вводимого препарата.

Таблица. Папульная и прерывистая техника мезотерапии

Особенности процедуры Папульная техника Прерывистая техника (наппаж)
Количество проколов В одной микрозоне выполняется всего 1 прокол. На одну микрозону приходится несколько проколов.
Глубина введения иглы От 1 до 3 мм. ≤ 0,5 мм.
Дозировка раствора Макродозы. Микродозы (при этом общее количество препарата не меняется, просто весь раствор вводится небольшими порциями в несколько участков).

Фотохимиотерапия

Телогеновая алопеция что это? Причины и лечение болезни.

ПУВА-терапия является одним из методов фотохимиотерапии, основанным на применении фотоактивных веществ. Фотосенсибилизаторы в сочетании с длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами в дерматологической и косметологической практике используются преимущественно для лечения грибковых заболеваний кожи, псориаза, атопического дерматита и очаговой алопеции.

Процедура фотохимиотерапии

Процедура фотохимиотерапии

До недавнего времени считалось, что метод малоэффективен при тотальном облысении, но последние исследования использования ПУВА-терапии (в сочетании с КВЧ-терапией) показали достаточно высокие результаты (более 39,4%). Таких результатов удавалось добиться при условии сочетания фотохимиотерапии с медицинскими препаратами, а также мероприятиями, направленными на устранение дисбаланса микроэлементов и витаминов, восстановление реологических свойств крови, коррекции иммунного статуса и санации хронических очагов инфекции в организме.

Для лечения универсальной (тотальной) алопеции с применением фотоактивных усилителей используется специальная ПУВА-расческа. Это прибор в виде расчески, состоящий из двух люминесцентных ламп с длиной излучения до 312 нм и мягких прозрачных зубчиков, выполняющих дополнительный массаж головы и улучшающих кровоснабжение волосяных фолликулов.

Ультрафиолетовая расческа для ПУВА-терапии

Ультрафиолетовая расческа для ПУВА-терапии

Курс лечения состоит из 10 процедур. Повторять лечение следует каждые 3 месяца до достижения стабильной положительной динамики, подтвержденной результатами трихограммы.

 Лазеротерапия

Лазерная энергия обладает широким спектром терапевтической активности и используется для лечения различных форм алопеции. Клинический результат в комплексном лечении заболевания заключается в следующих изменениях кожи головы и структуры кератиновых клеток и мозгового вещества волос:

  • активизация обменных процессов;
  • стимулирование регенеративных и репаративных свойств кожи головы и ее придатков (непосредственно влияет на темпы роста и качество отрастающих волос);
  • повышение местного иммунитета;
  • ускорение пролиферативной способности клеток (способности к разрастанию путем деления).

При универсальной алопеции лазерное излучение используется местно непосредственно на волосистую часть головы. Курсовое лечение состоит из 12-15 процедур, интервал между которыми не должен превышать 48 часов. Повторные курсы при необходимости проводятся не ранее, чем через 60-90 дней с моменты предыдущего лечения.

Воздействие лазером осуществляется на волосистую часть головы

Локальное воздействие на кожу головы импульсными токами является одним из методов электротерапии и дает положительные результаты не только при различных формах и стадиях облысения, но и при некоторых трихологических заболеваниях, например, жидкой себорее. Во время процедуры врач перемещает по поверхности головы пациента специальный электрод, через который поступают слабые импульсные токи высокой частоты.

Лечебный эффект от использования диатермии заключается в улучшении циркуляции лимфы и крови, активизации иммунной функции и нормализации тканевого питания (приток крови улучшает поступление питательных веществ и витаминов в волосяной мешочек). Наиболее эффективно сочетание импульсных токов с другими методами физиотерапии, например, ультрафиолетовым или лазерным облучением.

Импульсные токи улучшают микроциркуляцию кожи головы

Импульсные токи улучшают микроциркуляцию кожи головы

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector